氯硝治療強迫癥致白細胞減少1例報道
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維普資訊
四川精神衛(wèi)生2002年第l5卷第2期
1.2.2對人組病例,由高年資醫(yī)師分別于療前、療后
義等r”及張巍等 報道一致。由此可推測,血清?。颉?/p>
各作一次BPRS評定?!?/p>
水平升高可能為精神分裂癥患者的一種狀態(tài)性標志,
l、2.3統(tǒng)計方法:采用 檢驗及STATPAL軟件包中
這也支持王學(xué)義等報道,即是說若無甲狀腺疾病者可
Speo.rtTtarl’s?。遥瑁锵嚓P(guān)分析 ?!?/p>
不需特殊處理…。其次,本文也顯示,分裂癥患者血
清游離甲狀腺素(?。┰诏熐?、療后均顯著低于正?!?/p>
2結(jié) 果
對照組,這是否與患者的血清甲狀腺素(T4)蛋白結(jié)
2.1研究組治療前、后血清 、TSH?。啤海颉?、F 水 臺率較高有關(guān),尚需作進一步證實
平與正常對照組比較(見附表)?!?/p>
經(jīng)Spearman秩相關(guān)分析,揭示患者病情輕重(即
附表研究組治療前、后血清T3、?。颍?、TSH、?! ⅲ颍颍此健?/p>
BPRS評分高低)影響血清T 、L水平,但從附表看,
與正常對照組比較( ±s)
患者組治療前血清 水平并不明顯高于對照組,這
可能與一系列復(fù)雜因素有關(guān),如與選取研究組例數(shù)偏
少有關(guān)。再者,本研究選取樣本為首發(fā)患者,并正處
于這一疾病的急性期,有學(xué)者認為,分裂癥本身對于
患者來說就是一個應(yīng)激,應(yīng)激作用導(dǎo)致m清lr1、T 分
泌異常(增高) 。此外,本文因故未能對BPRS各
注:+:指研究組與對照組相比,-為P<n?。埃担海?為P<嘎01?!?/p>
△:指研究紐巾療后與療前相比,AP<0.05.△△為P<n叭?!?/p>
因子與血清_r1、T4、TSH水平等作相關(guān)分析,有待今
后進一步分析?!?/p>
2、2研究組疾病嚴重度(BPRS評分)與患者療前血
清L、L、TSH、n 、FL水平之間關(guān)系采用STAT-
參考文獻
PAL軟件包中Spearman秩相關(guān)分析,結(jié)果顯示療前 1王學(xué)望.王建軍.權(quán)長庚,等精十F分裂癥患肯血清q?。盃钕偎餍g(shù)平
BPRS總分與患者血清T 、T 水平關(guān)系密切(rs為 的動態(tài)觀察中華神經(jīng)精?。欤炜齐s志,1991,24(5)?268
0.36及0.33,P值均(0,05),而與TSH、FT 、 無
2翟書濤.甲壯腺馓索與人類行為 囤外 學(xué)精 ll病學(xué)分珊,1989.
明顯聯(lián)系(P均>0.05)。說明患者病情的輕重影響
16(2):65
3張巍 楊毓章.王文靜.等.精神分裂癥患者血湍?。?;、睪酮、雌二
其血清T1、L內(nèi)分泌水平?!?/p>
醇及胰島素含量分析.中國神經(jīng)精神疾病雜志,】999,25(】):49
3討 論
4謝光榮,陳遠光.抑郁癥患者血清促lp狀腺馓索水平-ql卜常^的
比較研究.中華 ll經(jīng)精十ll科雜志,1992.25(3):168.
本文結(jié)果提示,分裂癥患者在疾病急性期血清
5蘇炳華.醫(yī)學(xué)統(tǒng){t’學(xué)及其軟件包上海:上海醫(yī)科大學(xué)出版社,
lrd水平明顯高于對照組,這與王學(xué)義等” 和Spratt
I996.23~143.
等 報道相一致。且患者血清L水平隨著抗精神病
(收蕊:200t一09一L2)
藥治療及病情好轉(zhuǎn),也逐漸恢復(fù)正常水平,這與王學(xué)
氯硝治療強迫癥致白細胞減少1例報道
劉玉局
患者劉某,男?。常硽q。因強迫癥長期在我院門診治療,既 增量至10m 日,其白細胞又出現(xiàn)下降(復(fù)查亦減少),故再度
往服較大劑量氯丙瞇嗪及氟西汀均無明顯效果,后改用氯硝
將其硪至6me/日,同時合用少量氟西汀并停用升白安.不久
治療。當氯硝增量至10m 日時,白細胞由原來的
白細胞迅速升至正常范圍?!?/p>
4.6×10 幾辟至3.3×10?。?,次日復(fù)查后為3.0×10 /L。于
氯硝屬苯二茁類抗焦慮藥,有報道其對難治性強迫
是立即將氯硝減量至6m 日并加用升白安處理,l周后
癥有一定療效,且一般情況下對白細胞影響較小。本倒患者
白細胞升至?。埂粒保啊。?。后來由于病情需要再次將氯硝
在使用10mg/日時出現(xiàn)了白細胞減少現(xiàn)象,故在臨床實踐中
應(yīng)用較大劑量氯硝等藥物需慎重?!?/p>
作者 位:212001江蘇省鎮(zhèn)江市第四人民醫(yī)院
(收稿?。玻埃埃薄埃贰常埃?/p>
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