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醫(yī)學與哲學２０１?。的辏苍碌冢常毒淼冢玻缕诳偟冢担薄。蛊凇?/p>

強迫癥治療中的“順其自然＂與“任其自然＂　

黃愛國①　孫越異①　

摘要：強迫癥是一種治療難度較大的心理障礙，其與個體的性格密切相關。強迫癥心理治療中，如何面對強迫思維，對“順　

其自然”和“任其自然”的理解至為關鍵。把“任其自然”當成“順其自然”，是很多患者難以擺脫癥狀的原因之一。結合兩　

例強迫癥案例，說明強迫癥患者追求完全的控制感、完全的確定感等“反自然”的性格特點，詳細分析了面對病態(tài)思維的三　

種態(tài)度，闡釋了“順其自然”、“任其自然”與“妄為”的區(qū)別，為強迫癥的臨床心理治療提供重要參考。　

關鍵詞：順其自然，任其自然，強迫癥，心理治療　

中圖分類號：Ｒ７４９．８　文獻標識碼：Ａ　文章編號：１００２—０７７２（２０１５）０２—００７７—０３　

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２１００２３，Ｃｈｉｎａ　

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１順其自然與任其自然　簽，只能接受“好”的方面，不能容忍“壞”的方面。一旦　

“順”即順從、順應；順理，合理＿＿】］，自然即事物本身　

的客觀規(guī)律。順其自然，即遵循事物本身的客觀規(guī)律?！?/p>

出現(xiàn)“壞”，就認為不完美，認為糟糕至極。具體表現(xiàn)為，　

任其自然與任其自流同義，即聽任人或事物自由發(fā)展，　

不加干涉　。　

怕某些思維、情緒、感覺出現(xiàn)。當出現(xiàn)這些因素時，立即　

貼上“壞”的標簽，而且想讓這種“壞”的念頭立刻消失，　

極力排斥，結果陷入越排斥，越出現(xiàn)頻繁，越想控制越失　

控的不良循環(huán)中。這種模式在余光強迫、念頭（或畫面）　

強迫、注意力集中強迫、社交恐懼、非道德觀念強迫、失　

控恐懼、過分關注身體某個部位而致感覺異常等心理障　

礙中較為常見。例如，強迫癥患者Ａ，女，１９歲。１７歲　

時，在某女老師的課堂上，腦子里突然冒出“老師的衛(wèi)生　

巾會不會掉在講臺上？”的念頭，覺得極其“荒謬”，越想　

控制此念頭，越無法控制，不但更加頻繁，而且出現(xiàn)了　

“衛(wèi)生巾掉下來的畫面”，極為痛苦。之后，癥狀泛化，男　

老師上課也會出現(xiàn)某些“荒謬”念頭，看電視，會出現(xiàn)與　

由上看出，順其自然，有順應、主動之意，而任其自　

然則被動、不應對，有姑息、遷就、縱容之意。順其自然，　

是掌握事物的發(fā)展規(guī)律，既不違反自然規(guī)律，又具有主　

觀能動性，“順勢而為”；而任其自然，則是不管事物的發(fā)　

展規(guī)律，不用發(fā)揮人的主觀能動性，是被動的?！?/p>

人的心理特點和水有很大的相似性，可疏不可堵。　

心理發(fā)展也要發(fā)揮人的主觀能動性，遵循人類的生理、　

心理發(fā)展規(guī)律，這樣才能保證個體“順其自然”地健康成　

長。否則，違背心理規(guī)律去要求自己，心理規(guī)律就會通　

過癥狀的形式進行強烈的“報復”。　

２強迫癥狀中的“反自然”　

２．１強迫癥患者的性格特點　

男女主持人或演員相關的“荒謬”念頭。長期無法擺脫，　

學習、生活等受到較大影響。　

２．１．２　追求完全的確定感：強迫癥患者往往準時、組織　

２．１．１追求完全的控制感：強迫癥患者存在非黑即白　

的極端思維，要求刻板、絕對化，喜歡貼“好”和“壞”的標　

①南京中醫(yī)藥大學心理學院　江蘇南京?。玻保埃埃玻场?/p>

＊通訊作者，Ｅ—ｍａｉｌ：ｓｙｙ—ｗｏｒｋ＠１２６．ｃｏｍ　

Ｍｅｄｉｃｉｎｅ?。幔睿洹。校瑁椋欤铮螅铮穑瑁?，Ｆｅｂ　２０１５，Ｖｏｌ?。常叮危铩。玻拢裕铮簦幔臁。危铩。担保埂?/p>

性強、計劃性強，對細節(jié)很慎重；對于規(guī)則、命令、計劃或　

日程表十分關注，想法和行動常是按部就班的，并且是　

高度道德化的。他們追求完美、追求“百分之百”放心，　

總怕因為考慮不周或者可能出現(xiàn)的“萬一”，而導致某種　

不可接受的嚴重后果。結果陷入“越推測，越可怕”的惡