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      氟伏沙明和氯丙咪嗪治療兒童少年強迫癥的對比研究

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      2022年4月20日發(fā)(作者:數30技巧)

      維普資訊

      2007年6月 

      中國民康醫(yī)學 

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      Jun,2007 

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      【論 著】 

      氟伏沙明和氯丙咪嗪治療兒童少年強迫癥 

      的對比研究 

      何艷,趙崢,郭田榮 

      新鄉(xiāng)453002) (河南省精神病醫(yī)院,河南

      【摘要】 目的:了解氟伏沙明治療兒童少年強迫癥的療效和安全性。方法:用CCMD一3作為診斷標準,將在我院診斷明確的8~16 

      歲的6o例兒童少年強迫癥患者隨機分成2組,分別給予氟伏沙明和氯丙咪嗪治療,共觀察8周,采用Y—BOCS和TESS量表評定臨床療效和 

      藥物不良反應。結果:氟伏沙明治療兒童少年強迫癥的總有效率為90%,氯丙瞇嗪治療兒童少年強迫癥的總顯效率為86.7%,兩者無顯著性 

      差異;氟伏沙明不良反應發(fā)生率33.3%,氯丙瞇嗪不良反應發(fā)生率70%,兩者有顯著性差異,且氟伏沙明的不良反應較輕。結論:氟伏沙明 

      對兒童少年強迫癥的治療有很好的療效,且不良反應少?!?/p>

      【關鍵詞】 兒童少年;強迫癥;氟伏沙明;氯丙瞇嗪 

      [中圖分類號]?。遥罚矗梗梗础。畚墨I標識碼] A?。畚恼戮幪枺荩埃常叮梗ǎ玻埃埃罚埃丁埃矗常浮埃病?/p>

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      【Abstract】?。希猓辏澹悖簦椋觯澹海裕铩。铮猓螅澹颍觯濉。簦瑁濉。澹妫妫澹悖簦蟆。幔睿洹。螅澹悖酰颍椋簦。铮妗。疲欤酰觯铮幔恚椋睿濉。幔睿洹。茫瑁欤铮颍睿幔椋穑颍幔恚椋睿濉。椋睢。簦颍澹幔簦椋睿纭。穑幔簦椋澹睿簦蟆。鳎椋簦琛。茫瑁椋欤洹?/p>

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      Chlormipramine?。鳎澹颍濉。常常常ィ幔睿洹。罚埃ィ鳎瑁椋悖琛。螅瑁铮鳎澹洹。螅椋纾睿椋椋妫悖幔睿簟。洌椋妫澹颍澹睿悖濉。猓澹簦鳎澹澹睢。簦瑁濉。簦鳎铩。纾颍铮酰穑螅茫铮睿悖欤酰螅椋铮睿螅海疲欤酰觯铮幔恚椋睿濉。瑁幔蟆?/p>

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      【Key words】Child—Adolescence;Obsession;Fluvoxamine;Chlormipramine 

      1臨床資料 

      1.1一般資料選取我院2005年6月一2006年6月期間 

      計量資料用 ±S表示,組間比較采用t檢驗。計數資料用卡 

      方檢驗?!?/p>

      住院及門診符合CCMD一3強迫癥診斷標準,Yale—Brown 

      強迫量表(Y—BOCS)大于16分,無重大軀體疾病及神經系 

      統(tǒng)疾病,人組前未服用精神藥物,年齡在8~16歲之間60例 

      患者,將60例患者隨機分成2組:氟伏沙明組30例,其中男 

      17例,女13例,年齡8~16歲,平均(13.5±2.0)歲,病程6 

      2結果 

      2.1臨床療效氟伏沙明組痊愈6例,顯著進步9例,進步 

      12例,無效3例,顯效率為50%,有效率為90%;氯丙咪嗪 

      組痊愈5例,顯著進步9例,進步12例,無效4例,顯效率為 

      46.7%,有效率為86.7%;2組療效比較無顯著性差異(P> 

      0.05)?!?/p>

      20個月,平均(10.2±4.5)月;氯丙咪嗪組30例,其中男 

      22個月,平均(10.7±4.2)月,2組患者性別、年齡和病程 

      氟伏沙明(蘭釋,上海蘇威制藥廠)組給予 

      16例,女14例,年齡8~16歲,平均(14.1±2.1)歲,病程8 

      2.2?。步M治療前后Y—BOCS總分及各因子分比較,見表1 

      表1?。步M治療前后各組Y—BOCS總分及各因子分比較 

      等均無顯著性差異(P>0.05)。 

      1.2治療方法

      口服氟伏沙明,起始劑量為25 mg/日,根據患兒的反應情況 

      逐漸加量至100~200 mg/13,氯丙咪嗪組給予口服氯丙咪 

      嗪,起始劑量為25?。恚纾?,逐漸加量至100~175?。恚纾铡#病?/p>

      組觀察療程均為8周?!?/p>

      1.3觀察項目 治療前及治療后第8周查血常規(guī)、肝功能 

      和心電圖,并分別采用Y—BOCS量表和TESS量表評定臨 

      床療效及藥物不良反應?!?/p>

      2.3不良反應 氟伏沙明組出現不良反應10例(33.3 

      %),且不良反應較輕,無需進行處理,其中輕度惡心、食欲下 

      降5例,口干1例,坐立不安3例;氯丙咪嗪組出現不良反應 

      21例(70%),其中口干10例,便秘9例,嗜睡8例,轉氨酶 

      升高3例,體重增加2例。不良反應兩組比較有顯著性差異 

      (P<0.05)。 

      1.4療效評價標準以Y—BOCS治療前后的減分率作為 

      評定標準,減分率≥75%為痊愈,50%~74%為顯著進步, 

      25%~49%為進步,<25%為無效?!?/p>

      1.5統(tǒng)計方法

      438 

      采用SPSS?。保埃败浖M行統(tǒng)計學分析。?。ㄏ罗D第440頁) 

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