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      非酒精性脂肪肝的中醫(yī)藥治療
      
			
      
				2022-04-22 15:51:38
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			  來源：[db:來源]
			
      
		
      
				
		
      
			
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      2022年4月20日發(fā)(作者：水痘的癥狀和圖片)
      非酒精性脂肪肝的中醫(yī)藥治療
      摘要：非酒精性脂肪肝是我國常見的慢性肝病之一，近年來我國及亞太地
      區(qū)的患病率呈逐年上升趨勢，嚴重危害人民健康。中醫(yī)藥治療非酒精性脂肪肝有
      明顯效果，對其進行綜述，為臨床提供參考。
      關(guān)鍵詞：非酒精性脂肪肝；中醫(yī)藥治療；綜述
      非酒精性脂肪肝是以肝細胞脂肪變性和脂肪蓄積為特征，但無過量飲酒史的
      臨床病理綜合征，包括單純性脂肪肝以及由此演變的脂肪性肝炎及脂肪性肝硬
      化，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究認為胰島素抵抗和遺傳易感性與其發(fā)病關(guān)系密切。隨著肥胖和
      糖尿病的高發(fā)趨勢，非酒精性脂肪肝現(xiàn)已成為我國常見的慢性肝病之一，并呈逐
      年上升趨勢，嚴重危害人民健康[1]。中醫(yī)藥治療非酒精性脂肪肝有明顯療效，
      現(xiàn)將其綜述如下。
      1病因病機
      非酒精性脂肪肝在中醫(yī)古代文獻中并沒有記載，根據(jù)其癥狀及臨床特點，可
      把其歸屬于祖國醫(yī)學(xué)的“脅痛”、“痰痞”、“瘀血”、“積聚”、“痞滿”等范疇。最早
      記載見于《難經(jīng)》：“肝之積，名曰肥氣”，故也稱之肥氣病，是指體內(nèi)肥脂之氣
      過多地蓄積于肝臟；《素問·痹論》：“飲食自倍，腸胃乃傷”和吳鞠通“肝氣之郁，
      痰瘀阻絡(luò)”及《金匱翼·積聚統(tǒng)論》：“積聚之病，非獨痰食氣血，即風(fēng)寒外感亦能
      成之”，揭示該病成因與情志、飲食、痰濕及瘀血有關(guān)。近代醫(yī)家則立足于臨床，
      緊扣中醫(yī)理論，充分結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)探究此病病機，胡義揚教授[1]認為，在病因
      病機認識方面，主要有肝失疏泄，肝血瘀滯；脾失健運，濕邪內(nèi)生，痰濁內(nèi)蘊，
      以及腎精虧損，痰濁不化等，病機基礎(chǔ)與痰、濕、瘀、積等有關(guān)，與肝、脾、腎
      三臟功能關(guān)系密切。何東儀等[2]認為本病多責(zé)之于飲食不節(jié)、情志郁結(jié)、病后
      失于調(diào)養(yǎng)等，導(dǎo)致脾虛肝郁，痰濕阻滯，瘀血內(nèi)結(jié)，相互搏結(jié)于肝而致，痰、濕、
      瘀是主要病理因素；林鶴和[3]認為脾虛失運為本病發(fā)病的內(nèi)在基礎(chǔ)，濕熱中阻、
      痰瘀互結(jié)為脂肪肝的主要病機。
      2治則治法
      本病為本虛標實。本虛為脾氣虛弱、肝腎虧損；標實為痰濕內(nèi)蘊、氣滯血瘀。
      隨著疾病的發(fā)展，虛實夾雜，互為因果。故于治療中應(yīng)遵循《素問·至真要大論》
      所謂“堅者消之”、“結(jié)者散之”、“逸者行之”、“衰者補之”法則，虛則補之、實則
      瀉之，臨證時于辨證基礎(chǔ)上結(jié)合具體情況靈活運用，其中行氣疏肝、活血化瘀、
      化痰利濕、健脾補腎為基本治法。
      3辨證分型
      目前為止非酒精性脂肪肝尚未有統(tǒng)一的中醫(yī)證型、分型標準以及治法方藥。
      			

			
        
      
			
      
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