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      乙肝傳染的幾率有多少

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      2022年4月20日發(fā)(作者:安全氣囊能加裝嗎)

      乙肝傳染的幾率有多少?

      乙型肝炎是由乙肝病毒(HBV)引起的、以肝臟炎性病變?yōu)橹鞑⒖梢鸲嗥鞴贀p害的一種

      傳染病。本病廣泛流行于世界各國,主要侵犯兒童及青壯年,少數(shù)患者可轉(zhuǎn)化為肝硬化或肝

      癌。因此,它已成為嚴重威脅人類健康的世界性疾病,也是我國當前流行最為廣泛、危害性

      最嚴重的一種傳染病。

      乙型肝炎無一定的流行期,一年四季均可發(fā)病,但多屬散發(fā)。近年來乙肝發(fā)病率呈明顯

      增高趨勢,fx120提醒您,避開流行區(qū)域、注意衛(wèi)生習慣、居住條件、提高自身免疫水平等措

      施可以有效預防乙肝。

      醫(yī)學上肝炎可分為甲、乙、丙、丁、戊、己、庚七種類型,其中乙肝是流行最廣泛、危害最

      嚴重的一種傳染肝炎。乙型病毒性肝炎(簡稱乙型肝炎)是由乙型肝炎病毒(簡稱乙肝病毒)引

      起的肝臟炎性損害,本病遍及全球,臨床表現(xiàn)為乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、腹瀉

      及腹脹,部分病例有發(fā)熱、黃疸,約有半數(shù)患者起病隱匿,在檢查中發(fā)現(xiàn)。乙肝病毒感染人

      體后,廣泛存在于血液、唾液、分泌物、汁、精液等處,主要通過血液、性接觸、密

      切接觸等傳播,所以乙肝發(fā)病具有家族性。

      但并不是每個感染病毒的人都會成為乙肝患者,這與患者感染的病毒數(shù)量、毒力和感染方式

      等因素密切相關(guān),每個人的身體素質(zhì)、免疫反應狀態(tài),也在乙肝病情和病程的轉(zhuǎn)歸上起著重

      要作用。所以患者感染乙肝病毒后可能出現(xiàn)下面結(jié)果:不發(fā)病且產(chǎn)生保護性乙肝表面抗體、

      長期慢性無癥狀帶毒者、輕度慢性肝炎、重型肝炎。

      乙肝難以根治,治療上目前沒有特效藥。所以乙肝應該從多方面綜合治療:1、要有克敵制

      勝的堅強意志,“怒則傷肝”,要保持愉快心情;2、病毒活動期患者必須臥床休息,等到病

      情穩(wěn)定,轉(zhuǎn)氨酶不升高時才能適當活動;3、乙肝用藥如用兵,多則有害,少則無效,針對

      自己的病情,在專家指導下選擇服用抗病毒藥、調(diào)整免疫藥、活血化瘀藥、抗纖維化和促進

      肝細胞再生的藥物,切勿有病亂投醫(yī)濫用藥;4、保持生活有規(guī)律,合理安排飲食,飲食以

      清淡為主。

      乙肝難治,但是不難防。如果我們大家把好預防這一關(guān),乙肝就并不可怕,乙肝的預防包括:

      1、廣泛推行乙肝疫苗的接種工作;2、保持積極的心態(tài)與樂觀的情緒,堅定戰(zhàn)勝疾病的信

      心;3、了解和掌握乙肝病的一些防治知識,養(yǎng)成并堅持良好、科學的生活規(guī)律;4、合理

      調(diào)配營養(yǎng)與食療,忌煙酒,少食油膩之物,避免便秘;5、注意起居和個人衛(wèi)生,根據(jù)氣溫

      增減衣服,積極預防各種感染;6、積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生指導下用藥,定期復查肝功

      能。

      乙肝病毒感染后,如果身體抵抗力強,免疫功能正常,而且治療及時,那么乙肝病毒會

      很快被清除,乙肝在急性期就能治愈。但一旦乙肝病毒沒能及時清除,乙肝會轉(zhuǎn)為慢性,病

      毒會長期攜帶,檢查表現(xiàn)為乙肝抗原陽性,這就是我們所說的乙肝病毒攜帶者。如果乙肝

      病毒在肝細胞內(nèi)活動,復制繁殖,則可以出現(xiàn)臨床癥狀,常見癥狀有:感覺肝區(qū)不適、隱隱

      作痛、全身倦怠、乏力,食欲減退、感到惡心、厭油、腹瀉。病人有時會有低熱,嚴重的病

      人可能出現(xiàn)黃疸,這時應該及時到醫(yī)院就診,如果延誤治療,少數(shù)病人會發(fā)展成為重癥肝炎,

      表現(xiàn)為肝功能損害急劇加重,直到衰竭,同時伴有腎功能衰竭等多臟器功能損害,病人會出

      現(xiàn)持續(xù)加重的黃疸,少尿、無尿、腹水、意識模糊、譫妄、昏迷。慢性乙肝患病日久,會

      沿著“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演變,這就是我們常說的“乙肝三部曲”,所以患乙肝后應

      采取治療措施,并定期檢查身體。

      如何正確認識乙肝治療效果的判定標準

      許多患者認為只有“大小三陽全部轉(zhuǎn)陰”才是乙肝治療的唯一目的。其實,這種觀點是非常不

      正確的,也不符合目前乙肝治療的實際情況。比較客觀科學的療效判定標準可分為以下幾種:

      (1)臨床治愈血清學生化指標如轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等恢復正常,臨床癥狀明顯改善或消失,

      不論其病毒學標志如何,均可視為臨床治愈。

      (2)降低傳染性在臨床治愈的基礎(chǔ)上,經(jīng)治療e抗原和血清HBVDNA(乙肝病毒基因)

      陰轉(zhuǎn)或病毒復制呈明顯下降,此類患者血中無完整的病毒顆粒,故傳染性極低。肝臟損傷相

      對較輕,對于招工、升學及妊娠應無明顯影響,可進行正常的社會活動,但應堅持復查,觀

      察病情變化。如出現(xiàn)下述情況之二,則應積極治療:血清HBVDNA轉(zhuǎn)為陽性;肝功能異常,

      有明顯臨床癥狀;e抗原陽轉(zhuǎn)有明顯肝臟纖維化傾向或早期肝硬化跡象。

      (3)病毒清除表現(xiàn)為血清中表面抗原陰轉(zhuǎn),血中及肝臟組織的HBVDNA檢查均為陰性。且

      追蹤觀察一年以上無復發(fā);但乙肝病毒的徹底清除仍是尚待解決的問題,國前尚不能以此作

      為乙肝治愈的唯一標準。

      (4)抗體的轉(zhuǎn)陰??贵w的出現(xiàn)反映機體對病毒的反應性,一般而言,抗體的產(chǎn)生與治療有

      關(guān),而杭體的消失與治療無關(guān),隨著抗原的消失,其相關(guān)的抗體會自然陰轉(zhuǎn)??贵w陰轉(zhuǎn)的速

      度因人而異,也與抗體種類有關(guān)。如e抗體自然陰轉(zhuǎn)時間較短,而核心抗體在體內(nèi)維持時

      間可長達十數(shù)年。涸此,只要血清學檢測表面抗原、戶抗原為陰性,血清HBVDNA陰性,

      不論其一種抗體或幾種抗體陽性,一般無治療指征,可定期觀察。當然,若表面抗體陰性,

      可接種乙肝疫茵,但接種劑量及程序與正常人有別,最好同時使用佐劑。

      谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高說明什么

      病毒性肝炎這是引起谷酸丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶,簡稱谷丙轉(zhuǎn)氨酶(CPT)增高最常見的原因。各

      型急、慢性病毒性肝炎患者,CPT均可增高,但升高幅度與肝臟損傷程度不成正比,絕不

      能以CTP數(shù)值的高低來判斷病情的輕得。

      中毒性肝炎多種藥物和化學制劑,如紅霉素、異煙肼、保泰松等都可引起CPT升高,停藥

      以后,CPT很快恢復正常。

      肝硬化和肝癌肝硬化、原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌患者的CPT常常高于正常水平。但有的患者

      GPT指標變化不明顯,此時,可以加測血液中其他酶類和甲胎蛋白,同時B超或CT檢查

      也有助于鑒別診斷。

      酒精中毒性肝病許多研究表明,酒精中毒性肝炎,肝硬化和脂肪肝患者CPT水平增高,但

      脂肪肝患者同時伴有膽固醇、甘油三酯水平的增高。

      膽道疾病膽囊炎、膽石癥等急性發(fā)作時,患者CPT指標也可升高,但都同時伴有發(fā)熱、腹

      痛、黃疸、膽紅素升高等癥狀,在炎癥控制后,CPT可降至正常。

      心臟疾患急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭時CPT水平升高,但升高程度不如COT(谷

      草轉(zhuǎn)氨酶)明顯。

      其他某些感染性疾病如肺炎、結(jié)核病等也可出現(xiàn)CPT的升高,但這些疾病都各有其特殊的

      臨床表現(xiàn),借助于一些實驗室檢查可明確診斷。

      乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(又稱HBV)引起的,HBV存在于乙肝病人的血液、汗液、唾

      液、月經(jīng)、汁及淚液等分泌物中。與乙肝急性期和慢性肝炎急性發(fā)作期時病人的上述體液

      及分泌物接觸后,HBV進入血液中即可傳染上乙型肝炎。

      HBV進入血液的主要途徑:

      ①母嬰垂直傳播:我國現(xiàn)有HBsAg陽性者約1.4億人,其中85%通過母嬰傳播。垂直傳播

      是我國乙型肝炎蔓延和高發(fā)的主要原因。也有少數(shù)為父嬰傳播者。母嬰傳播主要是通過產(chǎn)道

      感染或?qū)m內(nèi)感染。

      ②血液或血制品傳播:被HBV污染的血制品如白蛋白、血小板或血液輸給受血者,多數(shù)會

      發(fā)生輸血后肝炎,另外血液透析、腎透析時也會感染HBV。

      ③醫(yī)源性傳播:被HBV污染的醫(yī)療器械(如手術(shù)刀、牙鉆、內(nèi)窺鏡、腹腔鏡等)均可傳播

      HBV。

      ④家庭內(nèi)密切接觸:主要指性接觸、日常生活密切接觸(如同用一個牙刷、毛巾、茶杯和碗

      筷),均有受HBV感染的可能。HBV可通過破損粘膜進入密切接觸者的體內(nèi)。

      ⑤公共場所、理發(fā)店、美容院等容易被HBV污染,如浴池、剃刀等均可傳染HBV。

      預防措施

      首先母嬰傳播是我國乙肝最主要的傳播途徑,國內(nèi)十分重視,自80年代起HBsAg陽性孕

      婦出生的嬰兒均普遍注射乙肝疫苗。通過20年的努力,上海市出生的嬰兒HBsAg攜帶者

      從9.8%降至0.5%。因而我們可以驕傲地說,中國不久將來HBsAg攜帶者將會明顯降低,

      乙肝完全可以預防。其次嚴格篩選獻血員,確保醫(yī)用血液及血制品不被污染。

      最后要加強對乙肝病人的治療,慢性活動性乙肝首選α-干擾素抗病毒治療。應加強衛(wèi)生常

      識普及宣傳,養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣。通過上述各種措施,相信不久的將來,乙肝病人將大大大

      減少。

      消滅乙肝關(guān)鍵在于預防,乙肝病毒傳播的途徑概括起來有二個方面:

      經(jīng)血傳染:如輸入全血、血漿、血清或其它血制品。在熱帶、副熱帶的蚊蟲以及各種吸血昆

      蟲,可能會傳播乙肝病毒。

      母嬰傳播:孕婦是乙肝帶原者,通過產(chǎn)道直接傳染給新生兒。

      體液傳播:如醫(yī)療器材被乙肝病毒污染后消毒不徹底或處理不當引起傳染。性接觸的傳播。

      與乙肝患者或帶原者長期密切接觸如:唾液、尿液、血液、膽汁及汁均會造成污染而傳染

      乙肝。

      乙肝的檢測指標“兩對半”,其檢測方法技術(shù)成熟,簡便易行,價格低廉,又具有較重要的臨

      床意義,能說明很多臨床問題,因此在各級醫(yī)院都廣泛開展了“兩對半”的化驗。人們約定俗

      成地給這“兩對半”5項指標排了個隊,依次為HBsAg(乙肝表面抗原)、抗-HBs(乙肝表面抗

      體)、HBeAg(乙肝e抗原)、抗—HBe(乙肝e抗體)、抗—HBc(乙肝核心抗體),然后老百姓

      又將第一、三、五項陽性(即HBsAg、HBeAg和抗-HBc)稱為大三陽,將第一、四、五項陽

      性(HBsAg、抗-HBe、抗—HBc)稱為小三陽。

      “大三陽”的意義如何呢?我們就從這三項陽性指標來進行分析。首先是HBsAg陽性。一

      般提示體內(nèi)有乙肝病毒存在,現(xiàn)在正被感染;HBeAg陽性是乙肝病毒的復制指標,提示乙

      肝病毒正在體內(nèi)活躍復制,病毒含量較多,傳染性相對較強。抗抗—HBc的陽性意義不大,

      只提示曾被乙肝病毒感染過,現(xiàn)在體內(nèi)也許有病毒,也許沒有。所以綜合起來講,“大三陽”

      的含意是有肯定的乙肝病毒現(xiàn)癥感染,病毒正在活躍復制,病毒數(shù)量較多,傳染性相對較強。

      應當指出的是,“大三陽”只能說明體內(nèi)病毒的情況,而不能說明肝功能的情況,不能

      說明肝損害的嚴重程度。有人誤以為“大三陽”就是肝損害很重的意思,這是錯誤的。肝損害

      的嚴重程度只能通過化驗肝功能,作B超等檢查來確定,而與病毒指標的某一項或幾項陽

      性沒有必然的聯(lián)系。

      1、什么是乙肝?簡要發(fā)病機理是什么?

      乙型肝炎是由乙肝病毒(HBV)感染引起的肝臟疾病。HBV本身對肝臟無明顯損傷,主要通過

      的免疫應答造成肝細胞損傷,HBV感染后可刺激機體產(chǎn)生一系列抗體和細胞免疫

      反應,如果機體免疫反應正常,可以清除感染的病毒而痊愈;免疫反應不足以清除病毒,病

      毒可持續(xù)存在,成為慢性乙肝。

      2、乙肝傳播途徑是什么?如何避免感染乙肝?

      主要傳播途徑有三:血液傳播;母嬰垂直傳播;性傳播。乙肝不通過消化道和呼吸道傳播,

      所以日常接觸如握手、擁抱、一起工作、吃飯等一般不會傳播乙肝,完全沒必要談肝變。

      避免乙肝感染最簡單有效的方法是注射乙肝疫苗,與乙肝患者接觸應注意避免皮膚、粘膜的

      破損。特別提醒:補牙、修面、修腳、醫(yī)療器械如針具、口腔器材、內(nèi)鏡等消毒不徹底,也

      可能引起乙肝的傳播。

      3、新生兒免疫是我國乙肝預防的重點

      在中國,乙肝病毒感染絕大多數(shù)始于幼齡期,特別是母嬰傳播。嬰幼兒因缺乏自我保護、皮

      膚嬌嫩易破更容易感染乙肝,同時因免疫功能不完善,更容易轉(zhuǎn)為慢性。據(jù)統(tǒng)計,幼齡感染

      者中90%發(fā)展為慢性,而感染者中僅5-10%轉(zhuǎn)為慢性,所以抓好新生兒免疫是目前解

      決乙肝的根本辦法。

      我國政府自2002年12月起,已經(jīng)把乙型肝炎疫苗納入新生兒計劃免疫,每年用上億人民

      幣為新生兒免費提供乙型肝炎疫苗。目標是經(jīng)過兩代人的努力(約50年),通過接種乙肝疫

      苗,將乙型肝炎病毒攜帶率由1992年的10%下降至1%以下。乙肝免疫的重點在農(nóng)村,從

      衛(wèi)生部現(xiàn)有資料估計,我國城市乙肝接種率已達90%,農(nóng)村約40%,還有太多的工作需要

      去做。

      4、如何預防母嬰傳播?

      母嬰傳播是我國乙肝的主要傳播方式。女性孕前檢查HBV-DNA,最好在DNA陰性時考慮

      懷孕。HBV-DNA陽性母親的孩子出生后立即注射乙肝免疫球蛋白,越早越好,并程序注射

      乙肝疫苗,成功率約95%左右,應及時檢查是否產(chǎn)生抗體;DNA陰性母親的孩子可以只注

      射乙肝疫苗,保險起見也可以注射乙肝免疫球蛋白。目前對母親是否注射乙肝免疫球蛋白尚

      有爭議,不作常規(guī)推薦。

      父親為大三陽或小三陽但DNA陽性者,孩子出生時也建議注射乙肝免疫球蛋白,避免出生

      后密切接觸傳播。

      5、慢性乙肝患者是否可以結(jié)婚、生育?

      絕大多數(shù)乙肝患者在肝功能穩(wěn)定、病毒不復制的情況下可以結(jié)婚、生育,對方應該注射乙肝

      疫苗并產(chǎn)生保護性抗體,女性乙肝患者尤其要注意預防母嬰傳播。對于癥狀嚴重、肝功能明

      顯異常的慢性患者,暫不宜結(jié)婚,應積極治療,待病情穩(wěn)定后再結(jié)婚。

      6、乙肝的常規(guī)檢查及意義?

      乙肝五項:是診斷乙肝感染的基本依據(jù),HBsAg(+)提示感染了乙肝病毒,但不提示病毒復

      制及傳染性;抗HBs(+)表示有保護性抗體,對乙肝有免疫力,注射乙肝疫苗及自然感染痊

      愈后都可產(chǎn)生抗HBs;HBeAg(+)是乙肝病毒復制的指標,提示有傳染性;抗HBe(+),一般

      情況下提示乙肝病毒低復制或不復制,少數(shù)情況下結(jié)合DNA檢測明確是否存在病毒變異;

      抗HBc提示感染過乙肝;抗HBc-IgM(+)提示病毒復制。

      HBVDNA陽性提示病毒復制、有傳染性。目前DNA應該采用PCR定量檢測,靈敏度高但

      假陽性率也高,DNA一定要到大型、正規(guī)醫(yī)院檢測以避免誤差。

      肝功能:轉(zhuǎn)氨酶尤其是ALT是肝細胞損傷的敏感標志;血清總蛋白分白蛋白和球蛋白,白

      蛋白下降提示肝細胞損害,慢性肝炎、肝硬化時常出現(xiàn)白蛋白減少而球蛋白增加,A/G比例

      倒置。

      B超:肝臟影像學檢查,對慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、腹水、肝癌都有一定的提示和診斷

      作用。

      以上結(jié)果應該由專業(yè)醫(yī)生綜合分析,不要盲目猜測。

      7、飲食、生活注意事項:

      飲食方面主要是戒酒、避免辛辣刺激食品,一些如“不能吃雞肉、羊肉、海鮮”的說法多無科

      學依據(jù);避免過度勞累,遠離化學毒素,慎用藥物尤其是對肝臟有損害的藥物。肝功異常、

      病情活動時要注意休息,飲食清淡、營養(yǎng)均衡。

      8、慢性乙肝的治療:

      目前慢性乙肝的治療尚是世界性難題,沒有特效藥可以根治,所以市場上一切宣傳“治愈乙

      肝”、“大小三陽轉(zhuǎn)陰”的藥品、療法都是徹頭徹尾的騙子,要注意鑒別,不要存在僥幸心理,

      你的上當會助長欺騙的社會風氣。

      到正規(guī)的醫(yī)院尋求??漆t(yī)生診治,制定適合你的治療方案,并定期復查,及時調(diào)整治療方案。

      良好的生活習慣、合理的飲食起居、樂觀的心理狀態(tài)是治療的有利因素。

      2003年1月15日,國家工商總局、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局公布了《關(guān)于規(guī)范醫(yī)療廣

      告活動,加強醫(yī)療廣告監(jiān)管的通知》,包括乙肝在內(nèi)的11種疾病的醫(yī)療廣告暫不準發(fā)布,

      所以凡是涉及到乙肝的廣告均屬違法!

      乙肝如何治療才能避免失敗

      目前被國內(nèi)外專家公認的療效確切的抗乙肝病毒藥只有α干擾素和拉米夫定,國內(nèi)近年又

      推出了苦參素。其他幾種抗乙肝病毒藥如單磷酸阿糖腺苷、膦甲酸鈉等,雖有一定的抗乙肝

      病毒作用,但因副作用多等原因,臨床應用不多,有的在國外已被淘汰。評價抗乙肝病毒藥

      的標準首先是有效(抑制和殺滅乙肝病毒),其次是副作用小,病人可以長期應用。然而,

      符合上述條件的藥物還不多,所以,從醫(yī)生到病人都要珍惜現(xiàn)有的抗乙肝病毒藥物。慢性乙

      肝是個非常復雜的疾病,即使應用了抗乙肝病毒藥,治療也可能失敗,主要原因有如下幾條。

      適應癥不妥

      不管干擾素還是拉米夫定,都有嚴格的適應癥,不是所有的感染乙肝病毒的人都能應用。這

      兩種藥共同的適應癥是慢性乙肝病人,轉(zhuǎn)氨酶升高達正常值上限的2~10倍,肝臟炎癥反

      應明顯者。這時病人正處于“免疫清除期”,即體內(nèi)的免疫功能啟動,對乙肝病毒發(fā)起圍剿和

      清除,此時應用抗病毒藥助一臂之力,效果顯著。在“免疫耐受期”,轉(zhuǎn)氨酶正?;蛏僭S超過

      正常值,肝臟炎癥輕或無,例如乙肝病毒攜帶者,體內(nèi)免疫功能對乙肝病毒“熟視無睹”,這

      時應用任何抗病毒藥也是枉然,對此,干擾素、拉米夫定的效果極為有限。

      如果適應癥選擇準確,療效會明顯提高,選擇不當,濫“干擾”、“濫抗毒”,不但不能收到滿

      意療效,還會挫傷病人的治療信心,或?qū)共《局委煯a(chǎn)生抵觸情緒,并制造“抗病毒無效論”,

      影響乙肝病人正常用藥。

      抗乙肝病毒藥物有局限性

      慢性乙肝并非用上干擾素或拉米夫定就萬事大吉了,更不是用藥后一定會康復。其實,抗乙

      肝病毒藥都有其局限性,目前所有抗病毒藥都對乙肝病毒復制的原始模板(cccDNA)無效,

      一旦停藥,乙肝病毒就很快以cccDNA為模板繼續(xù)復制,結(jié)果大量新生乙肝病毒又猖獗起

      來,造成肝病復發(fā)。醫(yī)學家們指出,如堅持長期用藥,最大限度地壓制體內(nèi)病毒的復制,再

      加上自身的免疫功能參與,方可最終將病毒清除,患者才有可能康復。

      慢性乙肝病人的用藥,必需消除速戰(zhàn)速決、一蹴而就的觀念,要有長期用藥的準備?!八傩?/p>

      論”是假話,不能相信。

      抗乙肝病毒藥的另一個局限性為病人對其“應答率”不是100%(應答指病人用藥后HBeAg

      轉(zhuǎn)陰,抗-HBe轉(zhuǎn)陽,HBVDNA轉(zhuǎn)陰,轉(zhuǎn)氨酶正常),干擾素治療慢性乙肝的“應答率”在

      40%左右,而遠期應答率僅為30%左右。拉米夫定治療慢性乙肝時,用藥1年,HBeAg轉(zhuǎn)

      陰率不到20%,發(fā)生抗-HBe轉(zhuǎn)陽者僅15%左右,盡管HBVDNA轉(zhuǎn)陰率高達96%~100%,

      但HBeAg不轉(zhuǎn)陰或抗-HBe不轉(zhuǎn)陽,就易于復發(fā)。因此,我們既要看到抗病毒藥的有效性,

      也要了解其局限性,正確認識這些藥物,不能因其“局限性”而棄之不用,也不能因其“有效”

      而盲目樂觀。

      藥物的毒副作用

      “是藥三分毒”,抗乙肝病毒藥也有毒副作用,這又往往因人而異。應用干擾素除可引起流感

      樣癥候之外,還可引起白細胞、血小板減少,也有脫發(fā)、抑郁等情況發(fā)生,有時因為毒副

      作用使治療受挫。拉米夫定有時可引起胃腸道反應。

      乙肝病毒變異

      慢性乙肝是個復雜多變的疾病,在抗病毒藥物作用下和免疫壓力下,病毒常常發(fā)生變異,

      這可導致治療失敗。治療過程中、患者病情也經(jīng)常波動,出現(xiàn)反復,這不一定歸咎于抗病毒

      藥物的應用。另外,慢性乙肝病人的免疫功能失調(diào),在治療中可發(fā)生“混合感染”,如乙肝+

      丙肝,乙肝+丁肝,乙肝+甲肝等,或乙肝合并脂肪肝,有時又因濫用藥、飲酒等,使病情

      復雜,治療更困難,這都不是抗病毒藥的過錯。分析和找到失敗原因再采取措施,仍然會取

      得療效。

      在應用抗乙肝病毒藥過程中,要細致觀察,多方分析,抗乙肝病毒藥不是“萬能靈藥”,其他

      藥物如抗肝纖維化、調(diào)節(jié)免疫功能方面的輔助用藥也是非常必要的。治療乙肝失敗,不能否

      定抗病毒藥物,大家也不可苛求抗病毒藥。乙肝治療學發(fā)展至今,最大的進步是確立了抗病

      毒為主的綜合治療戰(zhàn)略,如果不去抗病毒,就要走回頭路,千百萬乙肝病人將無所適從。當

      然,對抗病毒藥的不足,科學家早已察覺,現(xiàn)在正深入研究和開發(fā)更有效的抗病毒藥,應當

      說前景是樂觀的。

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