高血壓患者健康教育專欄

什么是高血壓？

在未用抗高血壓藥情況下，收縮壓≥139mmHg和/或舒張壓≥89mmHg，

按血壓水平將高血壓分為1，2，3級(jí)。收縮壓≥140mmHg和舒張壓<90mmHg

單列為單純性收縮期高血壓?；颊呒韧懈哐獕菏?，目前正在用抗高血壓

藥，血壓雖然低于140/90mmHg，亦應(yīng)該診斷為高血壓。

高血壓的主要癥狀有哪些？

頭痛、頭暈、耳鳴、煩躁、心悸、眼花、肢體麻木等。

高血壓的危險(xiǎn)因素

①家族史；

②隨著年齡的增大，血管逐漸老化，血壓也逐漸上升；

③性格憂郁，精神緊張，或性格急躁，容易激動(dòng)；

④食鹽過(guò)量，高糖、高脂肪攝入過(guò)多，吸煙飲酒；

⑤肥胖、缺乏體力勞動(dòng)和體育鍛煉。

高血壓對(duì)的主要危害

1．高血壓危象；2．高血壓中風(fēng)；3．動(dòng)脈粥樣硬化；4．冠心??；5．高血壓

性心臟病。

自我要點(diǎn)：

●樂(lè)觀向上：經(jīng)常保持心情舒暢。不管遇到好事還是壞事，都要正確對(duì)待，不

過(guò)分激動(dòng)，也不過(guò)分抑郁。情緒穩(wěn)定，心平氣和，生活有規(guī)律，每日至少睡八

小時(shí)，而且安排午睡時(shí)間。

●注意合理營(yíng)養(yǎng)：菜不太咸，少吃咸菜咸肉等腌制食品；限制食鹽，每日最多

不得超過(guò)五克。少吃肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟等含脂肪高和膽固醇高的食物；含糖高的

食物如甜點(diǎn)也要少吃；多吃含維生素和纖維素豐富的蔬菜和水果。

●保持正常體重，肥胖的人要減肥。

●吸煙的要戒煙，喝酒的人要少喝酒。

●多參加體力勞動(dòng)和體育鍛煉。適宜高血壓病人的體育活動(dòng)項(xiàng)目很多，如散步、

打太極拳、游泳、做廣播操、打羽毛球等，運(yùn)動(dòng)量和運(yùn)動(dòng)時(shí)間要根據(jù)個(gè)人的病

情、年齡和體力等情況。

●適當(dāng)服用鎮(zhèn)靜劑及按醫(yī)生規(guī)定堅(jiān)持服用降血壓藥物。

●如發(fā)現(xiàn)病人表現(xiàn)反常，即不要讓其起床。應(yīng)及時(shí)觀察呼吸、脈搏及瞳孔，并

及時(shí)撥打急救電話120。

冠心病患者健康教育專欄

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，簡(jiǎn)稱冠心病。是冠狀動(dòng)脈發(fā)生嚴(yán)重粥樣硬化性

狹窄或阻塞，或在此基礎(chǔ)上合并痙攣以及血栓形成造成管腔阻塞，引起冠狀動(dòng)

脈供血不足，心肌缺血或缺氧的一種心臟病。

【發(fā)病原因】

1．動(dòng)脈粥樣硬化病變，使冠狀動(dòng)脈狹窄、閉塞。

2．誘發(fā)因素：如長(zhǎng)期高鹽、高脂肪飲食、肥胖、高血壓、糖尿病、吸煙

等。

3．七情內(nèi)傷或飲食不沽、先天稟賦不足或肝腎虧虛。

【情志調(diào)護(hù)】

保掙情緒穩(wěn)定。七情內(nèi)傷是誘發(fā)冠心病的因素。冠心病患者在日常生活中

遇事要冷靜，學(xué)會(huì)自我調(diào)理，凡事量力而行，不要生氣，不要發(fā)脾氣，保持良

好的心理狀態(tài)。避免情緒憂郁、悲傷、焦慮或緊張、激動(dòng)。

【生活調(diào)護(hù)】

1．居住環(huán)境。安靜，保持室內(nèi)空氣新鮮，溫濕度適宜，陽(yáng)光充足。

2．勞逸適度。發(fā)作期以臥床休息為主，不宜活動(dòng)。平時(shí)，根據(jù)病情適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，

以不感勞累為度，有利于冠狀動(dòng)脈的側(cè)支循環(huán)的建立。

3．保證休息和睡眠，起居要規(guī)律，宜早睡早起，保證每天7至9小時(shí)，

午睡半小時(shí)。

4．保持大便通暢，養(yǎng)成每天定時(shí)排便的習(xí)慣。冠心病患者不能用力排便，

因用力排便會(huì)使心臟負(fù)擔(dān)加重，可誘發(fā)心絞痛或發(fā)生意外。

【飲食調(diào)護(hù)】原則：低鹽、低脂、低糖、多纖維素，戒煙限酒忌辛辣?？刂瓶?/p>

熱量，控制脂肪與膽固醇的攝人，多吃蔬菜及高纖維膳食、新鮮水果，宜少量

多餐。避免過(guò)饑過(guò)飽。

糖尿病的健康教育處方

什么是糖尿??？

糖尿病是一種慢性全身性代謝疾病，主要是由于體內(nèi)胰島素分泌缺乏

或由于身體對(duì)胰島素的需求量增多而造成的胰島素相對(duì)不足，從而導(dǎo)致以

糖代謝紊亂為主的糖、蛋白質(zhì)、脂肪代謝紊亂的一種綜合病癥。

糖尿病的癥狀

典型癥狀：“三多一少”，主要表現(xiàn)為小便多、飲食量多、飲水多及

體重減輕。

不典型癥狀：視力模糊、皮膚瘙癢、神經(jīng)性病變、肢體潰瘍持久不愈

等。

糖尿病的主要危險(xiǎn)因素

①遺傳因素：有家族史者易患。

②高熱量飲食，如過(guò)多攝入糖類、脂肪類食品等。

③缺乏體力活動(dòng)及體育鍛煉。

④肥胖及體重超重。

⑤胰島素分泌不足。

自我要點(diǎn)

①經(jīng)常檢查尿糖及血糖，能了解自己的血糖與癥狀之間的聯(lián)系，調(diào)節(jié)

掌握胰島素劑量，能做必要的記錄。

②飲食以低糖為主，超體重者尚需低脂肪。多吃粗糧和含纖維的蔬菜，

保持蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)?？沙３孕┠瞎?、苦瓜。

③戒煙限酒，保證睡眠。

④經(jīng)常參加適合自己身體情況的體育鍛煉。

⑤正確的醫(yī)療指導(dǎo)，不要輕易更換降糖藥。

⑥著鞋寬松、舒適，太窄的鞋易磨損足部皮膚。

糖尿病的治療：要在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期規(guī)范治療。

飲食療法：

1、避免肥胖，維持理想且合適的體重。

2、定時(shí)定量，每餐飲食按照計(jì)劃份量進(jìn)食，不可任意增減。

3、少吃油煎、炸、油酥及豬皮、雞皮、鴨皮等含油脂高的食物。

4、烹調(diào)多采用清蒸、水煮、涼拌、涮、烤、燒、燉、鹵等方式。不可太咸，食

鹽攝入量6克以下為宜

5、飲食不可太咸，少吃膽固醇含量高的食物，例如腰花、肝、腎等動(dòng)物內(nèi)臟類

食物。

6、烹調(diào)宜用植物性油脂。

7、配合長(zhǎng)期性且適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)、藥物、飲食的控制。

8、經(jīng)常選用含纖維質(zhì)高的食物，如未加工的蔬果等。

9、含淀粉質(zhì)高的食物及中西式點(diǎn)心均應(yīng)按計(jì)劃的份量食用，不可隨意吃，以免

過(guò)量吸取。

10、少制糖類的食物，如煉、蜜餞。

控?zé)熃】到逃麄鳈?/p>

1、吸煙所導(dǎo)致的疾?。悍伟?、口腔癌、喉癌、胃癌、慢性阻塞性肺疾病、動(dòng)

脈硬化、高血壓、不孕不育、流產(chǎn)、致胎兒畸形等等。

2、長(zhǎng)期吸煙后出現(xiàn)的癥狀：咳嗽、咳痰、咽喉不適、活動(dòng)后氣短、活動(dòng)耐力

下降。

3、戒煙后可以使上述癥狀在1個(gè)月之后逐步得到緩解。

4、戒煙的主要方法：

A逐步減量法：適合于吸煙量比較多，一時(shí)難以完全停止的“老煙”，方式

是：逐漸減少每日吸煙的量，每天減量要有計(jì)劃性，能夠鼓勵(lì)自己，效果較明

顯。

B立斷法：該法需要在決定戒煙的當(dāng)日立即停止吸煙，這種方法適合于煙癮不

大，吸煙量少的人。而吸煙量大，自覺(jué)煙癮重的，則不適合，且需要配合藥物

治療。

C藥物治療：采用口服“尼古丁受體阻斷劑”，就是藥物進(jìn)入體內(nèi)后，阻斷了

煙草中尼古丁對(duì)于機(jī)體的刺激，不讓尼古丁在內(nèi)發(fā)揮作用，而且能夠減輕

不吸煙所導(dǎo)致的不適感覺(jué)。該戒煙方法痛苦小、作用顯著，但需要戒煙者按規(guī)

律、足療程服藥，服藥時(shí)間較長(zhǎng)。

以上方法因人而異，最好的戒煙方法是以采用藥物治療為基礎(chǔ)，配合以上A或

B的方法去戒煙，這樣戒煙才會(huì)更徹底、更科學(xué)。

5、戒煙過(guò)程中出現(xiàn)的情況如何應(yīng)對(duì)：

遇到他人遞煙：一定要說(shuō)明情況，告之身體原因戒煙，請(qǐng)對(duì)方理解。

飯后很想抽煙：外出散步。

看電視時(shí)很想抽煙：吃零食、水果。

生氣、憤怒時(shí)想鎮(zhèn)靜：與他人聊天，或走到戶外去人多的地方，不要一個(gè)人呆

在房間里。

除以上情況外，戒煙者還要做到放松心情、避免勞累，要早睡早起、注意午休、

加強(qiáng)鍛煉。注意：良好的睡眠和心情是戒煙成功的重要因素之一。

6、戒煙過(guò)程請(qǐng)咨詢戒煙門診的專業(yè)醫(yī)師，如憑自我感覺(jué)嘗試戒煙，一旦失敗

將會(huì)影響下一次戒煙的信心。

抑郁癥健康教育處方

抑郁癥最危險(xiǎn)的癥狀：

抑郁癥患者由于情緒低落、悲觀厭世。嚴(yán)重時(shí)很容易產(chǎn)生自殺念頭。并且，由于患者

思維邏輯基本正常，實(shí)施自殺的成功率也較高。自殺是抑郁癥最危險(xiǎn)的癥狀之一。據(jù)研究，

抑郁癥患者的自殺率比一般人高20倍。社會(huì)自殺人中可能有一半以上是抑郁癥患者。

有些不明原因的自殺者可能生前已患有嚴(yán)重的抑郁癥，只不過(guò)沒(méi)被及時(shí)發(fā)現(xiàn)罷了。由于自

殺是在疾病發(fā)展到一定的嚴(yán)重程度時(shí)才發(fā)生的。所以及早發(fā)現(xiàn)疾病，及早治療，對(duì)抑郁癥

的患者非常重要。不要等患者已經(jīng)自殺了，才想到他可能患了抑郁癥。

很多抑郁癥患者想到以死來(lái)解脫痛苦?；颊呓?jīng)常為了結(jié)束痛苦，受罪和困惑而產(chǎn)生死亡

的念頭和行為。

抑郁癥三大主要癥狀：

抑郁癥與一般的“不高興”有著本質(zhì)區(qū)別，它有明顯的特征，綜合起來(lái)有三大主要癥

狀，就是情緒低落、思維遲緩和運(yùn)動(dòng)抑制。

情緒低落就是高興不起來(lái)、總是憂愁傷感、甚至悲觀絕望。

思維遲緩就是自覺(jué)腦子不好使，記不住事，思考問(wèn)題困難?；颊哂X(jué)得腦子空空的、變

笨了。

運(yùn)動(dòng)抑制就是不愛(ài)活動(dòng)，渾身發(fā)懶。走路緩慢，言語(yǔ)少等。嚴(yán)重的可能不吃不動(dòng)，生活

不能自理。

抑郁癥的自我測(cè)試和斷定方法

請(qǐng)仔細(xì)閱讀以下問(wèn)題，圈出最適合自己情況的分?jǐn)?shù)，然后將分?jǐn)?shù)累加，每一項(xiàng)的得分

為：“不是”為0分，“偶爾是”為1分，“有時(shí)是”為2分，“經(jīng)常是”為3分。

1.你是否感覺(jué)沮喪和憂郁？

2.過(guò)去常做的事，現(xiàn)在做起來(lái)是否感到吃力？

3.你是否無(wú)緣無(wú)故地感到驚慌和恐懼？

4.你是否容易哭泣或感覺(jué)很想哭？

5.過(guò)去常做的事，你現(xiàn)在是否興趣減低？

6.你是否感到坐立不安或心神不定？

7.你是否晚上不服藥就很難輕松入睡？

8.你是否一走出自己的房間就感到焦慮？

9.你是否對(duì)周圍的事物失去興趣？

10.你是否毫無(wú)原因地感到疲倦？

11.你是否比平時(shí)更愛(ài)發(fā)脾氣？

12.你是否比平時(shí)早醒，醒后就再也睡不好了？

得分在15分以上，說(shuō)明你應(yīng)到醫(yī)院就診。得分在5～15分之間，說(shuō)明你有一定的抑郁

情緒，也應(yīng)尋求醫(yī)學(xué)幫助。如果你有自殺或傷害他人的念頭，請(qǐng)立即告訴醫(yī)生。

如何減少患癌的機(jī)會(huì)

一、講究衛(wèi)生，控制體重、堅(jiān)持體育活動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，提高身體抵抗力。

二、不偏食、尤其不要偏吃肉食，不專吃同一種食品，食物營(yíng)養(yǎng)應(yīng)更平衡。

三、不吸煙、不酗酒。不要經(jīng)常飲用高溫(70攝氏度以上)濃茶水

四、多吃含有適量衛(wèi)生素A、C、E的食物，如動(dòng)物肝臟、牛奶、胡蘿卜、蔬菜

等，多吃富含纖維素的食物，如蔬菜、薯類、豆類等。自然界中并不缺乏防癌

抗癌的物質(zhì)，它們廣泛存在于天然食物之中。目前，國(guó)際國(guó)內(nèi)公認(rèn)具有防癌抗

癌作用的蔬菜依次是：紅薯、蘆筍、卷心菜、花椰菜、芹菜、茄子、甜菜、胡

蘿卜、薺菜、金針菇、雪里蕻、大白菜；水果依次是：木瓜、草莓、橘子、柑

子、獼猴桃、芒果、杏、柿子、番茄和西瓜。

五、不吃過(guò)咸、過(guò)熱、燒焦和霉變的食物，減少紅肉攝入量，少吃腌制食物。

六、不要過(guò)度曬太陽(yáng)。盡量避免接觸有害物質(zhì)。如遠(yuǎn)離石棉、苯胺染料、苯等

致癌物質(zhì)以及離子射線和大量紫外線等，蔬菜、水果在食用前要多次清洗殘留

農(nóng)藥。

七、避免精神刺激，保持心理健康和樂(lè)觀的情緒。時(shí)刻保持心態(tài)平和，學(xué)會(huì)給

自己減壓?；磉_(dá)的心胸、愉悅的心情是癌細(xì)胞的“天敵”。

八、避免過(guò)度勞累，保持身體清潔衛(wèi)生，不要憋大小便，不要經(jīng)常熬夜。

九、及時(shí)治療癌前病變。長(zhǎng)期慢性感染是癌癥的一個(gè)誘發(fā)因素。要及時(shí)治療。

十、定期體檢，早期發(fā)現(xiàn)癌癥的蛛絲馬跡。腫瘤的表現(xiàn)在很多時(shí)候沒(méi)有臨

床特異性，許多癌癥在發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)進(jìn)入中晚期，失去了最佳治療時(shí)機(jī)。

健康宣傳欄-----合理膳食系列

健康第一大基石——合理膳食。合理膳食是指一日三餐

所提供的營(yíng)養(yǎng)必須滿足生長(zhǎng)、發(fā)育和各種生理、體力活

動(dòng)的需要。成年人每日的食譜包括四類食物，即奶類、肉類、

蔬菜和五谷類。對(duì)這四大類必須的食物我們可以概括成以下

十個(gè)字：“一二三四五”“紅黃綠白黑”。

“一”：每天一袋牛奶（250ml），補(bǔ)鈣，可以預(yù)防骨質(zhì)

疏松和骨折；

“二”：每天250克碳水化合物（是指每天吃的主食包

括粗糧、細(xì)糧），相當(dāng)于六兩至八兩主食；

“三”：每天保證3份高蛋白（包括雞、魚、肉、蛋等），

1份相當(dāng)于一兩瘦肉或一個(gè)雞蛋或二兩魚蝦；

“四”：飲食四句話：“有粗有細(xì)，不甜不咸，三

四五頓，七八分飽”；

“五”：每天保證500克蔬菜和水果；

“紅”：西紅柿、紅葡萄酒和紅辣椒；

“黃”：紅黃蔬菜補(bǔ)充維生素A（如：胡蘿卜、西瓜、

紅薯、南瓜、紅辣椒）；

“綠”：飲料里茶最好，茶葉中綠茶最好，綠茶含有一

種促抗氧自由基，能抗衰老；

“白”：燕麥粉、燕麥片降膽固醇；“黑”：黑木

耳可降血液粘度,預(yù)防腦血栓。

膳食金字塔----合理膳食系列

經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，使得居民的生活時(shí)評(píng)明顯提高，如何從吃飽到吃好呢？

如何吃得更健康、更合理呢？中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)提出了食物指南，并形象的稱為“4

十l營(yíng)養(yǎng)金字塔”。

“4十1”指每日膳食中應(yīng)當(dāng)包括“糧、豆類”，“蔬菜、水果”，“奶和奶

制品”，“禽、肉、魚、蛋”四類食物，以這四類食物作為基礎(chǔ)，適當(dāng)增加“鹽、

油、糖”。

“金字塔”的第一層是最重要的糧谷類食物，它構(gòu)成塔基，應(yīng)占飲食中的

很大比重。每日糧豆類食物攝取量為400—500克，糧食與豆類之比為10：1。

“金字塔”的第二層是蔬菜和水果，因此在金字塔中占據(jù)了相當(dāng)?shù)牡匚弧?/p>

每日蔬菜和水果攝入量300—400克，蔬菜與水果之比為8：1?！敖鹱炙钡牡?/p>

三層是奶和奶制品，以補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣。每日攝取量為200—300克。

“金字塔”的第四層為動(dòng)物性食品，主要提供蛋白質(zhì)、脂肪、B族維生素和

無(wú)機(jī)鹽。禽、肉、魚、蛋等動(dòng)物性食品每日攝入量為100—200克。

塔尖為適量的油、鹽、糖。

這四種基本成分加上塔尖疊合在一起恰似“金字塔”。

眾所周知古埃及金字塔是世界上的奇跡，是智慧和科學(xué)的結(jié)晶，是最穩(wěn)定

最牢固的建筑形式。同樣營(yíng)養(yǎng)“金字塔”也是膳食的最佳結(jié)構(gòu)，根據(jù)塔的原理

平衡營(yíng)養(yǎng)需求，是調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，達(dá)到合理營(yíng)養(yǎng)、增進(jìn)健康的有效方法。

請(qǐng)以“4十1營(yíng)養(yǎng)金字塔”來(lái)作為我們的食物指南。使我們合理營(yíng)養(yǎng)，平

衡膳食，健康自己。

科學(xué)運(yùn)動(dòng)系列

每日快走6千步擁有健康體重

適量運(yùn)動(dòng)在合理控制體重方面扮演重要角。大量的研究表明，適當(dāng)?shù)挠幸?guī)律的長(zhǎng)期堅(jiān)持的體力活

動(dòng)，可有效消耗體內(nèi)多余的能量，增強(qiáng)機(jī)體內(nèi)臟功能。

不幸的是，隨著生活節(jié)奏的加快和工作壓力的增大，很多人在增加膳食能量攝入的同時(shí)減少了體力

活動(dòng)。一些學(xué)者疾呼“我們已經(jīng)進(jìn)入一個(gè)久坐不動(dòng)的危險(xiǎn)時(shí)期”。上個(gè)世紀(jì)70年代和90年代相比，人

們駕駛汽車的里程、坐著看電視的時(shí)間和坐著工作的人數(shù)比例均呈現(xiàn)直線增加的趨勢(shì)，且這一趨勢(shì)正呈

現(xiàn)“愈演愈烈”的趨勢(shì)。與20年前相比，人們每日能量消耗已減少800千卡，相當(dāng)于4兩主食的能量。

這可以從一個(gè)角度解釋為什么目前超重和肥胖人數(shù)呈現(xiàn)急劇增加的現(xiàn)狀。

鑒于適量運(yùn)動(dòng)的重要作用，并針對(duì)上述社會(huì)現(xiàn)狀，很多學(xué)者和學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)呼吁人們采用適合自己身體

情況的適當(dāng)?shù)挠醒蹂憻?，包括快走、慢跑、游泳、打球、登山等。其中，快走被認(rèn)為是最為安全有效的

有氧運(yùn)動(dòng)之一。

6000步什么概念呢？

6000步是將個(gè)體的活動(dòng)量用千步當(dāng)量作為尺子累計(jì)衡量的結(jié)果。其中以4千米/小時(shí)中速步行10分

鐘的活動(dòng)兩位一個(gè)千步當(dāng)量，期活動(dòng)量等于練習(xí)太極拳9分鐘或慢跑4分鐘的活動(dòng)量。常見(jiàn)社體活動(dòng)達(dá)

到1千步當(dāng)量所需要的時(shí)間如下表：

活動(dòng)項(xiàng)目

走路

騎腳踏車

上下樓

爬山

交誼舞

千步當(dāng)量時(shí)間

10

8

8

8

10

活動(dòng)項(xiàng)目

排球

羽毛球

乒乓球

高爾夫球

網(wǎng)球

千步當(dāng)量時(shí)間

10

7

8

7

6

工間操9籃球5

健身操7跑步4

集體舞5跳繩4

太極拳9游泳4

瑜伽8保齡球10

“生命在于運(yùn)動(dòng)”這絕不是一句空話。早一日開始運(yùn)動(dòng)，早一日擁有健康?！昂渺o不好動(dòng)”的朋友

們，現(xiàn)在正是運(yùn)動(dòng)的大好時(shí)機(jī)。趕快開始吧！