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四川醫(yī)學(xué)２０Ｏ７年ｌ１月第２８卷（第ｌ１期）　Ｓｉｃｈｕａｎ?。停澹洌椋悖幔臁。剩铮酰颍睿幔?，２００７，Ｖｏ１．２８，Ｎｏ．１１　?１２４５?　

老年輕中度高血壓合并癥狀性良性前列腺增生的用藥選擇　

多沙唑嗪控釋片３Ｏ例臨床觀察　

李建，李思吟　

（綿陽市中心醫(yī)院內(nèi)科，四川綿陽６２１０００）　

【摘要】　目的觀察多沙唑嗪控釋片（可多華）對輕中度老年高血壓合并癥狀性良性前列腺增生（ＢＰＨ）的降壓作用　

服用可多華，１次／ｄ，每次１片４ｍｇ，連續(xù)服用４周。結(jié)果　藥物治療后血壓　及改善泌尿系癥狀的療效及安全性。方法

即開始下降，治療４周后，可多華組平均坐、臥、立位收縮壓與舒張壓分別下降８．７％與１０．８５％，總有效率為８３．３％。泌　

尿系癥狀改善率平均為４０．６％，藥物不良反應(yīng)率為９％。結(jié)論

安全有效、具有良好耐受性的藥物?！?/p>

在老年輕中度高血壓合并ＢＰＨ的治療中，可多華是一種　

【關(guān)鍵詞】可多華；高血壓??；ＢＰＨ；老年人　

【中圖分類號】Ｒ?。担矗矗薄　疚墨I標(biāo)識碼】Ｂ　【文章編號】１００４－０５０１（２００７）１１．１２４５．０２　

多沙唑嗪（ｄｏｘａｚｏｓｉｎ）控釋片能有效緩解ＢＰＨ已有?。保弹熜гu價標(biāo)準：顯效，坐位ＤＢＰ下降＞１０ｍｍＨｇ　

并降至正常，或下降２０ｍｍＨｇ以上；有效，坐位ＤＢＰ雖　明確結(jié)論¨?。?，治療輕中度原發(fā)性高血壓也有多篇報　

道?。?。該藥從作用機制來講具有同時治療高血壓和　

ＢＰＨ的雙重作用，老年男性中以上兩種情況常同時存　

未下降達１０ｍｍＨｇ但降至正常，或下降１０～１９ｍｍＨｇ；　

無效，未達上述標(biāo)準。顯效與有效患者合并，計算總有　

效率。Ｉ－ＰＳＳ評分變化：ＢＰＨ癥狀改善?；颊叻謩e在人　

選時、４周后通過回答調(diào)查問卷評估ＢＰＨ癥狀。該表　

將ＢＰＨ癥狀水平分成０～３５，分值越高代表癥狀越嚴　

重，ＢＰＨ癥狀改善結(jié)果用％表示。血壓變化：治療前后　

在，但這方面報道不多。本組觀察目的就是要進一步　

了解多沙唑嗪在治療老年輕中度高血壓合并良性前列　

腺增生（ＢＰＨ）患者中的療效及安全性?！?/p>

１資料與方法　

用水銀柱血壓計測量２次后取平均值，患者休息１５ｒａｉｎ　

后測量血壓和心率，２ｍｉｎ后再重復(fù)測量。如果測量的　

收縮壓或舒張壓讀數(shù)差別＞１０ｍｍＨｇ以上，則２ｍｉｎ后　

測第３次，取其中數(shù)值相近的２次結(jié)果計算平均值?！?/p>

１．６在觀察開始和結(jié)束時所有患者均接受體格檢查　

以及實驗室檢查（血尿常規(guī)、肝腎功血糖和心電圖）并　

記錄?！?/p>

１．１一般資料：選擇３６例符合輕到中度原發(fā)性高血　

壓合并ＢＰＨ（美國泌尿?qū)W會《ＡｕＡ》癥狀評分＞１２）診斷　

患者。治療前ｌ周停用所有抗高血壓藥物。經(jīng)安慰劑　

治療后再進行基線水平測量，最終符合條件者３３例，　

年齡６５～７５歲（平均６９歲）進行治療觀察?！?/p>

１．２藥品：多沙唑嗪片控釋片，每片４ｍｇ（批號Ｎ８１０５　

由美國輝瑞制藥公司生產(chǎn)）。　

１．３服藥方法及觀察時間：服用可多華１次／ｄ，每次ｌ　

１．７統(tǒng)計學(xué)方法：本組治療前后的血壓和ＢＰＨ采用ｔ　

檢驗?！?/p>

２結(jié)果　

片４ｍｇ，吞服不受進食與否影響，連續(xù)服用４周?！?/p>

１．４療效觀察指標(biāo)：服藥前后患者血壓、心率及Ｉ—ＰＳＳ　

評分變化，觀察服藥期間有何不良反應(yīng)。觀察治療前　

后坐、臥、立位血壓值變化，終點為治療４周后血壓值?！?/p>

本組３Ｏ例完成了可多華４周治療觀察結(jié)果如下?！?/p>

表１治療前后血壓變化比較（　±?。?/p>

表２治療前后Ｉ－ＰＳＳ評分（露±　）?。ǎ玻担常埃湛s壓平均下降８．７％，舒張壓平均下降　

１０．８５％，本組資料顯示單用可多華可使大多數(shù)老年輕　

度高血壓患者血壓得到充分控制?！?/p>

２．２從表２可見：可多華可使ＢＰＨ癥狀平均改善　

４０％左右，重度ＢＰＨ患者減少在＞５０％，并且長期使　

注：ｔ＝４．０９，Ｐ＜０．０１　

２．１　降壓療效見表１?？啥嗳A降壓有效率為８３％