新冠疫苗①

——活疫苗、滅活疫苗篇

2019年以來，由于新冠肺炎病毒的疫情肆虐，使得全球約73億人都面臨

著被感染新冠肺炎病毒的可能。而數(shù)千萬已經(jīng)被感染新冠肺炎病毒的人，隨時(shí)

都面臨著死亡的威脅。

一、新冠疫情

2020年9月29日，全球感染新冠肺炎病毒的人數(shù)，累計(jì)高達(dá)3385萬人

之多。因感染新冠肺炎病毒而死亡的人數(shù)，累計(jì)突破了100萬人（1000040人）大

關(guān)！

預(yù)計(jì)：到2020年末，全球因患新冠肺炎病毒而死亡的人數(shù)，將突破500

萬之多！

如果到了2021年初，要使全球約73億人口，全面防范新冠病毒的危害，

最有效的辦法，那就只能是全面接種“新冠疫苗”了。

疫苗是新冠肺炎疫情的終結(jié)者！

二、技術(shù)路線

如今，世界各國大約有110多支“新冠疫苗”正處于研發(fā)之中……。

⒈疫苗分類

目前，國際上研發(fā)“疫苗”的技術(shù)路線分為2類：

①活疫苗、滅活疫苗。②基于S蛋白的組分疫苗。

（因?yàn)槠?，一般的讀者，又很浮躁。不愿意看太長的文稿。所以，此篇文稿，只談“活疫苗、

滅活疫苗”。另有對“組分疫苗”的敘述文稿。）

⒉量化評估

如果把“疫苗”的3個關(guān)鍵參數(shù)：“①安全性。②有效性。③量產(chǎn)性?！边M(jìn)行

量化評估的話，滿分分別是5顆紅星：“★★★★★”。

活疫苗：（①安全性：★★★。②有效性：★★★★★。③量產(chǎn)性：★★★。）

滅活疫苗：（①安全性：★★★★。②有效性：★★★★。③量產(chǎn)性：★★★。）

三、活疫苗

活疫苗里含有活病原體，通?？梢砸疠p微、隱性感染。這種感染模擬

了自然感染，所以活疫苗的預(yù)防效果，通常優(yōu)于非活疫苗。

如：1798年，預(yù)防天花病毒的牛痘疫苗，就是1種含有活的天花病毒活疫

苗。人們通過接種牛痘疫苗、改良后的天花疫苗，于1980年消滅了天花病毒。

現(xiàn)在，人類已經(jīng)不需要接種“牛痘/天花疫苗”了！

⒈缺點(diǎn)

要得到不引起嚴(yán)重感染的病原體，并不容易。通常，需要經(jīng)過長期的培

養(yǎng)、不斷地試驗(yàn)，才可能偶爾地得到。

由于2019新型冠狀病毒（2019-nCoV），關(guān)鍵是時(shí)間上的緊迫性。所以，在“新

冠疫苗”研發(fā)技術(shù)路線里，就來不及使用活疫苗的技術(shù)路線。

不同活疫苗里病原體的致病能力，各不相同。

有些活疫苗的安全性很好，如：乙腦活疫苗、甲肝活疫苗。都沒有引發(fā)有癥

狀感染的報(bào)告。

有些活疫苗則會引起明顯的感染，如：

①卡介苗的接種者，會有90%出現(xiàn)局部潰瘍。

②卡介苗淋巴結(jié)炎疫苗的接種者，會有1‰出現(xiàn)卡介苗淋巴結(jié)炎。

③脊灰活疫苗的接種者，大約有1‰的概率，會導(dǎo)致肢體永久性癱瘓。

④麻、腮、風(fēng)、水痘疫苗的接種者，則可以引起輕癥感染。但是，并不嚴(yán)重。

⒉總體來說

活疫苗的安全性，不如非活疫苗。

活疫苗需要培養(yǎng)病原體，還需要提純，再加入穩(wěn)定劑等，產(chǎn)量一般。并不適

合在緊急情況下，大量供應(yīng)。

四、滅活疫苗

滅活疫苗相對于活疫苗來說，安全性會更好一點(diǎn)兒?？隙ú粫?dǎo)致感染。

但是，由于滅活疫苗不能模擬自然感染。所以，滅活疫苗的效果，則略遜于活疫

苗。

針對先天不足的滅活疫苗效果，可以采取2種彌補(bǔ)的策略：

①增加滅活疫苗的劑量。（1次性地，注射大劑量的疫苗。）

②增加滅活疫苗的接種劑次數(shù)。（2次以上，分期、分批注射疫苗。）

⒈缺點(diǎn)

雖然，滅活疫苗不像活疫苗那樣，需要擔(dān)心因?yàn)楦腥?，而?dǎo)致的嚴(yán)重不

良反應(yīng)。

但是，滅活疫苗工藝過于簡單粗暴。是殺滅病原體之后，直接將殺死的整個

病原體做成了疫苗。

也就是說：“疫苗關(guān)鍵成分，就是整個滅活的病原體?！?/p>

然而，滅活的病原體太大了，成分過于復(fù)雜。真正能讓產(chǎn)生免疫力的關(guān)

鍵部分，只是其中的1小部分，而其余的大部分，非但沒用處，還會增加的

不良反應(yīng)。

如：流感疫苗。

①最初的流感疫苗，叫做全病毒疫苗。

就是含有整個滅活的流感病毒。然而，因?yàn)椴涣挤磻?yīng)太大了。所以，全病毒

疫苗很快就被淘汰了。

②目前的流感疫苗，叫做裂解疫苗。

就是把整個流感病毒大卸八塊后的碎片，做成了裂解疫苗。效果還不錯，不

良反應(yīng)也小多了。

③還有1個非主流的流感疫苗，叫做亞單位疫苗。

就是用流感病毒碎片的碎片，做成了亞單位疫苗。雖然不良反應(yīng)更小了。但

是，效果也差了許多。

⒉總體來說

滅活疫苗不需要找到病原體上，引發(fā)可以產(chǎn)生免疫力的那個關(guān)鍵成分。

所以，滅活疫苗的技術(shù)路線，很容易實(shí)現(xiàn)。

①如果滅活疫苗的不良反應(yīng)不是太大，就可以視為是1種簡單、低成本的

疫苗技術(shù)路線。

②如果研發(fā)疫苗團(tuán)隊(duì)的科研技術(shù)落后、實(shí)力匱乏，難以確定病原體引發(fā)

免疫力的關(guān)鍵成分，也就只能無奈地選擇滅活疫苗這個技術(shù)路線了。

這次2019新型冠狀病毒（2019-nCoV）采用的“冠病疫苗”技術(shù)路線之一，就

是滅活疫苗！

所以說，滅活疫苗這個技術(shù)路線，是國際上研發(fā)“疫苗”的5條技術(shù)路線

中，最落后的1條。

在疫苗不良反應(yīng)不明確的情況下，采取滅活疫苗這個技術(shù)路線，只是為了提

高成功的保險(xiǎn)系數(shù)。因?yàn)閲H上研發(fā)“疫苗”的其他4條技術(shù)路線，都針對2019

新型冠狀病毒（2019-nCoV）S蛋白的。

如果其他的4條技術(shù)路線都失敗呢，不是還有滅活疫苗技術(shù)路線呢，或許會

成功、有兜底的機(jī)會呀！

滅活疫苗也需要培養(yǎng)病原體，還需要提純，再加入穩(wěn)定劑等，產(chǎn)量一般。而

且由于效果略遜，所以需要的劑量，要遠(yuǎn)大于同種活疫苗。

如：脊灰滅活疫苗需要的病毒量，大約是活疫苗的100倍。

五、展望

如果2019新型冠狀病毒（2019-nCoV）的滅活疫苗和基于S蛋白的其他4條

技術(shù)路線研發(fā)的疫苗都成功了。

那么，滅活疫苗在產(chǎn)能、安全性上，就會處于明顯的劣勢地位，就會成為超

級替補(bǔ)隊(duì)員，去坐冷板凳了。

附錄1：

現(xiàn)役活疫苗

現(xiàn)役疫苗中，活疫苗有10多種，如：

①卡介苗（預(yù)防結(jié)核病）。

②脊灰活疫苗。

③麻、腮、風(fēng)疫苗（麻疹、腮腺炎、風(fēng)疹疫苗的排列組合）。

④乙腦活疫苗。

⑤甲肝活疫苗。

⑥水痘疫苗。

⑦輪狀病毒疫苗。

⑧黃熱病疫苗。

⑨疫苗。

⑩鼠疫疫苗。

……

附錄2：

現(xiàn)役滅活疫苗

現(xiàn)役疫苗中，滅活疫苗也有10來多種，如：

①脊灰滅活疫苗。

②乙腦滅活疫苗。

③甲肝滅活疫苗。

④狂犬病疫苗。

⑤手足口疫苗。

⑥疫苗。

⑦鉤體疫苗。

⑧出血熱疫苗。

⑨森腦疫苗。

……