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      29支原體
      
			
      
				2022-04-22 15:14:56
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			  來源：[db:來源]
			
      
		
      
				
		
      
			
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      2022年4月22日發(fā)(作者：新 冠狀病毒初期癥狀)
      29支原體
      定義1，定義：是一類無細(xì)胞壁，呈高度多形性，能過細(xì)胞濾器，
      支在人工培養(yǎng)基上能生長的最小的原核生物。
      原2，2、培養(yǎng)：要95%的N2和5%的CO2，營養(yǎng)要高，在牛心浸液，馬血清與酵母浸液中生長。
      體4，菌落：似細(xì)菌L型，呈荷包蛋樣：中央部份厚而不透明，向下生長入培養(yǎng)基中，四周透明。
      特區(qū)別：細(xì)菌L型在無抗生素等誘導(dǎo)作用下也能發(fā)生返祖現(xiàn)象而變?yōu)樵гw不能
      點(diǎn)相同：多形性，能過細(xì)胞濾器，對低滲敏感，菌落呈荷包蛋樣。
      5，分屬：分為二個屬：支原體（如肺炎支原體）、脲原體(解脲脲原體)。
      6，檢查：因基呈多形性，染難以和雜質(zhì)區(qū)別，故直接涂片無意義。多用分離培養(yǎng)和血清學(xué)檢。
      解
      脲
      脲
      原
      體
      1、引起生殖道感染（非淋菌炎尿道炎），可母嬰傳播引起新生呼吸道、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。
      2、培養(yǎng)要有95%的N2和5%的CO2（同支原體），營養(yǎng)要高，要有尿素、血清和酚紅。
      3、姬姆薩染呈淡紫。分離培養(yǎng)最適PH是5.5—6.5(酸性)。
      4、主要通過核酸檢測，血清學(xué)檢測無意義，因有些無癥狀者也有抗體。
      5、生長較快，只要1—2天，而肺炎支原體則要1到2周才生長。
      6、只分解尿素，不分解葡萄糖、精氨酸。
      7、特異性血清學(xué)試驗(yàn)有：MIT、GIT試驗(yàn)。
      肺炎支原體
      形狀
      分離
      培養(yǎng)
      短絲狀，似酒瓶狀。有PI蛋白抗原。
      紅細(xì)胞吸附T是+。姬姆薩染呈淡紫。
      1、培養(yǎng)基：以牛心浸液+小牛血清+酵母液作培養(yǎng)基，要加青霉素作碳源（因無細(xì)胞壁）。
      2、初次分離要1到2周才生長，無荷包蛋樣菌落。要多次傳代后才出現(xiàn)。
      3、分離培養(yǎng)時(shí)間最快要1-2周，有時(shí)要20天或更長，對快速診斷意義不大。
      4、在固體培養(yǎng)基上長出典型菌落，可作初步診斷。
      5、分離培養(yǎng)最適PH是7.6—8.0(堿性)。
      6、不分解尿素，而解脲脲原體則能。
      血清學(xué)
      （1）特異性凝集試驗(yàn)
      1、補(bǔ)體結(jié)合T：血清滴度要＞1：64-128為+。是檢測IgM.初次感染+。再次時(shí)不出現(xiàn)+。
      2、ELISA技術(shù)：檢測IgG、IgM、PI蛋白抗原。
      3、間接血細(xì)胞凝集試驗(yàn)：檢測IgM.敏感性高于補(bǔ)體結(jié)合T。
      （2）非特異性凝集試驗(yàn)
      冷凝集試驗(yàn)：用患者的稀釋血清與正常人的O型Rh陰性紅細(xì)胞在4度下作凝集試驗(yàn)。
      血清滴度要＞1：64為+。病程中雙份血清效價(jià)4倍以上增長，示近期感染。
      核酸檢測PCR試驗(yàn)快速檢測。
      致病支原體肺炎多有發(fā)熱、熱程為1—3周、刺激性咳嗽是重要特點(diǎn)。
      X線見細(xì)網(wǎng)狀，浸潤實(shí)變陰影。
      治療：對四環(huán)素、紅霉素敏感。
      			

			
        
      
			
      
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