婦產(chǎn)科護(hù)理

二、女性生殖系統(tǒng)解剖

1.外陰：由陰阜、大、小、及前庭組成。

2.女性內(nèi)生殖器位于真骨盆內(nèi)包括：、子宮、輸卵管與卵巢

3.子宮懷孕期間變化最大，成年非孕期女性的子宮重約50g，長7-8cm，寬4-5cm，厚2-3cm，

容量約5ml

4.子宮體與子宮頸的比例因年齡與卵巢功能而異，青春期前為1:2，成年女性為2:1，老年

期為1:1

5.子宮韌帶：①圓韌帶：維持子宮前傾位置②闊韌帶：維持子宮在骨盆的正中位置③主

韌帶：固定宮頸及防止子宮下垂的作用④宮骶韌帶：間接地維持子宮的前傾位置

6.輸卵管根據(jù)形態(tài)由內(nèi)向外：間質(zhì)部、峽部、壺腹部、傘部

7.卵巢：分泌性激素、產(chǎn)生和排出卵子的功能

8.成年女性的卵巢大小約4cm×3cm×1cm,重5-6g,呈灰白

9.骨骼：由1塊骶骨，1塊尾骨及左右2塊髖骨組成，髖骨又由髂骨、坐骨及恥骨融合而

成

10.骨盆的分界：以恥骨聯(lián)合上緣、兩側(cè)髂恥緣及骶岬上緣的連線為界，分界線以上部分為

假骨盆，又稱大骨盆，分界線以下部分為真骨盆

11.骶岬是骨盆內(nèi)測量的重要標(biāo)志

12.坐骨棘：是分娩過程中衡量胎先露下降程度的重要標(biāo)志

13.尿道：容易發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染

14.在施行子宮手術(shù)結(jié)扎子宮動(dòng)脈時(shí)，應(yīng)注意避免損傷輸卵管

15.后壁損傷容易發(fā)生直腸瘺

三、女性生殖系統(tǒng)生理

1.胎兒期：從受精后的第9周開始至胎兒娩出

2.新生兒期：出生后4周內(nèi)（28天）稱新生兒期

3.兒童期：從出生后4周至12歲左右

4.青春期：從房發(fā)育等第二性征出現(xiàn)至生殖器官、內(nèi)分泌、體格逐漸發(fā)育成熟的階段（10

歲至19歲）

5.第一性征發(fā)育：生殖器官的發(fā)育

6.第二性征：除生殖器官以外，出現(xiàn)其他女性特有的性征，如房發(fā)育（最早），月經(jīng)初

潮是青春期開始的重要標(biāo)志

7.性成熟期：卵巢生殖功能和內(nèi)分泌功能最旺盛的時(shí)期，又稱為生育期，一般至18歲開

始，歷時(shí)約30年

8.月經(jīng)：子宮內(nèi)膜隨卵巢的周期性變化而發(fā)生周期性脫落及出血的現(xiàn)象

9.規(guī)律月經(jīng)的建立是生殖功能成熟的重要標(biāo)志。

10.月經(jīng)周期：兩次月經(jīng)第一日的間隔時(shí)間，一般為21-35天，平均28天

11.經(jīng)期：每次月經(jīng)持續(xù)的時(shí)間，一般為2-8天，平均4-6天

12.經(jīng)量：一次月經(jīng)的總失血量，正常為20-60ml

13.排卵：多發(fā)生在下次月經(jīng)來潮前的14天左右

14.卵巢分泌的性激素主要為：主要為雌激素（E）、孕激素（P）和少量雄激素（A）

15.雌激素：有兩個(gè)高峰：①排卵前②排卵后7-8天，主要的作用：為懷孕做準(zhǔn)備，促

使子宮平滑肌細(xì)胞增生肥大

16.孕激素：為保胎做準(zhǔn)備，主要生理功能：①降低子宮平滑肌興奮性及其對(duì)縮宮素的

敏感性②興奮下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，使排卵后基礎(chǔ)體溫升高0.3-0.5℃

17.臨床上測定基礎(chǔ)體溫，可作為判斷是否排卵排卵日期及黃體功能的指標(biāo)之一

18.卵泡刺激素（FSH）和黃體生成素（LH）共同促進(jìn)卵泡發(fā)育及成熟，促進(jìn)排卵并形成黃體

第四章妊娠生理

1.妊娠：胚胎和胎兒在母體內(nèi)發(fā)育成長的過程

2.受精：后輪的精子與卵子（次級(jí)卵母細(xì)胞）結(jié)合的過程

3.著床：晚期能陪侵入到子宮內(nèi)膜的過程，時(shí)間：受精后第6-7天開始

4.胎兒附屬物：胎盤、胎膜、臍帶和羊水

5.胎盤的構(gòu)成：羊膜、葉狀絨毛膜和底蛻膜構(gòu)成

6.胎盤的功能：①氣體交換②營養(yǎng)物質(zhì)③排除胎兒代謝產(chǎn)物④防御功能⑤合成功能

7.胎膜：由絨毛膜和羊膜、平滑絨毛膜構(gòu)成

8.臍帶三條血管：兩條臍動(dòng)脈及一條臍靜脈

9.羊水：羊膜腔內(nèi)的液體，正常足月羊水量：800-1000ml，>2000ml羊水過多，<300ml羊水

過少

10.心臟形成超聲可見心臟搏動(dòng)

11.16周末可確認(rèn)胎兒性別

12.子宮峽部：位于子宮體與子宮頸之間最狹窄部位，非孕時(shí)約長1厘米，妊娠后，從1厘

米到7-10厘米（子宮下段）

13.側(cè)臥位時(shí)能解除對(duì)子宮的壓迫，改善血液回流，減輕癥狀，因此妊娠中晚期應(yīng)鼓勵(lì)孕婦

側(cè)臥位休息

14.妊娠紋：腹壁皮膚呈現(xiàn)紫紅或淡紅條狀產(chǎn)后變成銀白且永久不褪

五、正常妊娠早期母胎的護(hù)理

1.妊娠分為三個(gè)時(shí)期：①早期妊娠（妊娠13周末及以前）②中期妊娠（第14-27周末）

③晚期妊娠（第28周及其以后）

2.停經(jīng)：是妊娠最早、最重要的癥狀

3.妊娠試驗(yàn)是最常用的輔助檢查，超聲檢查是確診早期妊娠的方法

4.宮高：子宮底高度與長度均為恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)到職工體之間的距離

5.胎心音：一般妊娠18-20周開始聽到，正常范圍是110-160次/分，胎心音呈雙音，似鐘表

“滴答”聲

6.胎產(chǎn)式：胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系

7.胎先露：最先進(jìn)入母體骨盆入口的胎兒部分

8.胎方位：胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系

9.胎動(dòng)計(jì)數(shù)：胎兒計(jì)數(shù)大于30次/12小時(shí)為正常，小于10次/12小時(shí)，提示胎兒缺氧

10.預(yù)產(chǎn)期（EDC）方法：從末次月經(jīng)（LMP）第一日算起，月份減3或加上9日數(shù)加上7

11.四步觸診法：①手測子宮底高度，估計(jì)胎兒大小，判斷宮底部的胎兒部分②分辨③判

斷胎先露及是否入盆④進(jìn)一步核對(duì)胎先露及入盆程度

12.骨盆外測量：①髂棘間徑（IS）②髂嵴間徑（IC）③骶恥外徑（EC）：正常值為18-20

厘米④坐骨結(jié)節(jié)間徑（IT）：正常值為8.5-9.5厘米⑤恥骨弓角度：正常值為90度

六、正常分娩期婦女的護(hù)理

1.早產(chǎn)：妊娠滿28周至不滿37周間分娩

2.足月產(chǎn)：妊娠滿37周至不不滿42足周間分娩

4.過期產(chǎn)：妊娠滿42周及以后分娩

5.決定分娩的因素：產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒及產(chǎn)婦的精神心理因素

6.產(chǎn)力：子宮收縮力（宮縮）、腹肌、膈肌收縮力（腹壓）、提肌收縮力

7.子宮收縮力（宮縮）特點(diǎn)：①節(jié)律性（臨產(chǎn)的重要標(biāo)志，持續(xù)約30秒，間歇5-6分鐘，

宮縮持續(xù)可達(dá)60秒）②對(duì)稱性和極性（公說以宮底部最強(qiáng)、最持久）③縮復(fù)作用

8.分娩機(jī)制：胎兒先露部為適應(yīng)骨盆各平面的不同形態(tài)和大小，被動(dòng)進(jìn)行的一系列適應(yīng)性轉(zhuǎn)

動(dòng)，以其最小徑線通過產(chǎn)道的全過程

9.銜接：一般初產(chǎn)婦在預(yù)產(chǎn)期前1-2周內(nèi)胎頭銜接

10.下降：是胎兒娩出的首要條件，臨床上以胎頭下降程度作為判斷產(chǎn)程進(jìn)展的重要標(biāo)志

枕額徑入盤，枕下前囟徑通過產(chǎn)道

11.內(nèi)旋轉(zhuǎn)：胎頭于第一產(chǎn)程末完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)動(dòng)作

12.枕先露分娩先后順序：①銜接→②下降→③俯屈→④內(nèi)旋轉(zhuǎn)→⑤仰伸→⑥復(fù)位及外旋

轉(zhuǎn)→⑦胎肩及胎兒娩出

13.見紅是分娩即將開始的一個(gè)比較可靠的征象

14.臨產(chǎn)開始的標(biāo)志主要為：①有規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的子宮收縮②進(jìn)行性子宮頸管消失③宮

口擴(kuò)張和胎先露下降

15.產(chǎn)程分為：①第一產(chǎn)程（宮頸擴(kuò)張期）②第二產(chǎn)程（胎兒娩出期）③第三產(chǎn)程（胎盤

娩出期）

16.胎頭下降的程度：以顱骨最低點(diǎn)與坐骨棘平面的關(guān)系為標(biāo)志

17.正常胎心率為110-167次/分

18.外陰清潔消毒順序：①肥皂水→②溫開水→③碘伏

19.胎盤剝離征象：①宮體收縮變硬呈球形，宮底升高達(dá)臍上②少量流血③剝離的胎

盤降至子宮下段，口外露的臍帶自行延長④用手掌尺側(cè)在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮

下段時(shí)，宮體上升而外露的臍帶不再回縮

七、正常產(chǎn)褥期母嬰的護(hù)理

1.產(chǎn)褥期：產(chǎn)婦全身各器官（除腺外）從胎盤娩出至恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài)所需的一段

時(shí)期，一般為6周

2.產(chǎn)褥期母體的生理變化：子宮：①子宮肌纖維縮復(fù)（產(chǎn)后第日平臍，以后每日下降1-2cm，

產(chǎn)后一周縮小至妊娠12周大小，產(chǎn)后10日降入骨盆腔內(nèi)，產(chǎn)后6周恢復(fù)至飛孕時(shí)期大?。?/p>

子宮內(nèi)膜再生（產(chǎn)后3周胎盤負(fù)責(zé)處外，子宮腔表面均由新生內(nèi)膜修復(fù)）宮頸的恢復(fù)（產(chǎn)

后1周子宮頸內(nèi)口關(guān)閉，產(chǎn)后4周子宮頸恢復(fù)至未孕形態(tài)）產(chǎn)后一周內(nèi)產(chǎn)婦禁止只盆浴

3.白細(xì)胞總數(shù)增加，可達(dá)（15-30）×10的9次方每升，一般產(chǎn)后1-2周恢復(fù)正常，產(chǎn)后三天

內(nèi)血容量呈上升狀態(tài)

4.未哺婦女通常在產(chǎn)后6-10周月經(jīng)復(fù)潮；哺婦女的月經(jīng)復(fù)潮延遲，甚至哺期一直不

來月經(jīng)，在產(chǎn)后4-6個(gè)月恢復(fù)排卵

5.產(chǎn)褥期臨床表現(xiàn)：①體溫產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)增高，但不會(huì)超過38℃惡露：血性惡露（一般

持續(xù)3至4日），漿液惡露（持續(xù)10日左右），白惡露（持續(xù)3周左右）正常惡露總量

為250-500毫升，血腥味、但無臭味，持續(xù)4-6周

6.新生兒于產(chǎn)后30分鐘內(nèi)吸吮促進(jìn)親子互動(dòng)，產(chǎn)后4-6小時(shí)要鼓勵(lì)產(chǎn)婦及時(shí)排尿，會(huì)陰側(cè)

切者取健側(cè)臥位休息，會(huì)陰水腫用95%乙醇溶液或50%硫酸鎂濕熱敷

八、高危妊娠母愛的護(hù)理

1.胎心率晚期減速：一般認(rèn)為是子宮胎盤功能不良，胎兒缺氧的表現(xiàn)

2.胎兒窘迫：胎兒在宮內(nèi)有缺氧的真相，危及胎兒健康和生命者

3.胎兒窘迫的基本病理變化是缺血缺氧引起的一系列變化

4.新生兒窒息：胎兒娩出后1分鐘，僅有心跳而無呼吸或未建立穩(wěn)定呼吸的缺氧狀態(tài)

5.輕度窒息：①新生兒面部與全身皮膚呈青紫②呼吸標(biāo)簽或不規(guī)律③心率減慢④喉反

射存在⑤肌張力好

6.發(fā)生窒息要按ABCDE步驟進(jìn)行復(fù)蘇：A（清理呼吸道）B（建立呼吸，增加通氣）C（維持

正常循環(huán)）D（藥物治療）E（評(píng)價(jià)）

九、妊娠期并發(fā)癥婦女的護(hù)理

1.流產(chǎn)：凡妊娠不足28周，胎兒體重不足1kg而終止者，自然流產(chǎn)早期流產(chǎn)最多見

2.染體異常：是引起流產(chǎn)的最常見原因

3.流產(chǎn)的臨床表現(xiàn)主要癥狀：停經(jīng)后出現(xiàn)流血和腹痛

4.先兆流產(chǎn)（先出血，后腹痛）晚期流產(chǎn)（先腹痛，后流血）

5.治療護(hù)理：①先兆流產(chǎn)：保胎期間應(yīng)指導(dǎo)患者臥床休息，禁止性生活，避免各種刺激②

難免流產(chǎn)：一旦確診，應(yīng)盡早排空宮內(nèi)組織，防止出血和感染，必要時(shí)配合醫(yī)生刮宮，以

清除宮腔內(nèi)殘留的生物，術(shù)后遵醫(yī)囑給予抗生素預(yù)防感染③不全流產(chǎn)：一經(jīng)確診及時(shí)排空，

宮腔內(nèi)容物④稽留流產(chǎn)：了解凝血功能后，行清宮術(shù)或引產(chǎn)術(shù)

6.異位妊娠（宮外孕）：受精卵在子宮體腔以外任何部位著床發(fā)育

7.輸卵管炎癥：是輸卵管妊娠最常見的病因

8.腹痛：是輸卵管妊娠患者就診時(shí)最突出的癥狀

9.腹腔鏡檢查：是診斷異位妊娠的金標(biāo)準(zhǔn)

10.妊娠期高血壓疾?。夯静±碜兓侨硇?dòng)脈痙攣，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)腦，心、肺、腎等重

要器官缺血缺氧，引起肺水腫，腦水腫，腦出血，心力衰竭

11.妊娠期高血壓疾病主要臨床表現(xiàn)為：高血壓，水腫，蛋白尿三大體征①妊娠期高血壓：

妊娠期出現(xiàn)高血壓，收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg②子癇前期：輕度（收縮

壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg,伴尿蛋白≥0.3g/24h或隨機(jī)尿蛋白（+））重度：血

壓持續(xù)升高，收縮壓≥160mmHg和（或）舒張壓≥110mmHg；尿蛋白≥5.0g/24h我是金料蛋

白≥（+++）③子癇

12.用藥護(hù)理：解痙首選硫酸鎂，硫酸鎂的治療濃度和中毒濃度接近，中毒現(xiàn)象首先表現(xiàn)為

膝反射消失或減弱

13.在擁有前期擁有過程中，除評(píng)估孕婦的血壓外，還應(yīng)檢測以下指標(biāo)，以保證：①膝反射

必須存在②呼吸不少于16次/分③尿量≥17ml/h或≥400ml/2h④倍有10%葡萄糖酸鈣10ml

14.出現(xiàn)中毒癥狀時(shí)，立即停藥，并按醫(yī)囑緩慢靜脈推注（5-10分鐘）10%葡萄糖酸鈣10ml

解毒

15.急救護(hù)理：①控制抽搐：遵醫(yī)囑用硫酸鎂②昏迷者禁食禁水③用開口器張開嘴巴，于

上、下磨牙間放置一纏好無菌紗布的壓舌板，用舌鉗固定舌頭，以防唇舌咬傷或舌后墜的

發(fā)生

16.前置胎盤：妊娠28周后，胎盤附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋子宮頸內(nèi)口，

位置低于胎兒的先露部

17.前置胎盤的癥狀：主要是妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)發(fā)生的無誘因、無痛性反復(fù)流血

18.B型超聲檢查：是前置胎盤患者的首選輔助檢查

19.產(chǎn)后檢查胎盤及胎膜：嚴(yán)禁剛才慎用檢查

20.前置胎盤治療要點(diǎn)：主要治療措施為止血、糾正貧血、預(yù)防感染

21.前置胎盤的護(hù)理：以左側(cè)臥位為佳，禁止性生活及腸與檢查

22.剖宮產(chǎn)：處理前置胎盤的主要手段

23.胎盤早剝的主要病理變化是：底蛻膜出血

24.胎盤早脫的主要癥狀：妊娠晚期突然出現(xiàn)持續(xù)性腹痛，伴或不伴有流血

25.胎盤早剝分三度：①I度胎盤早剝：多見于外出血型，胎盤剝離面小于1/3②Ⅱ度胎盤

早剝：多見于內(nèi)出血型，胎盤剝離地面超過胎盤面積的1/3③Ⅲ度胎盤早剝：多見于混合

出血，胎盤剝離面積超過胎盤面積的1/2，且休克程度與流血不成比例（腹部檢查：子

宮板狀硬，壓痛明顯）

26.胎盤早剝：一旦確診，要及時(shí)終止妊娠

27.胎盤早剝治療護(hù)理：①糾正休克②及時(shí)終止妊娠③防止并發(fā)癥（凝血功能障礙）

十、妊娠合并癥婦女的護(hù)理

1.妊娠期：妊娠期婦女循環(huán)血容量于第六周開始逐漸增加，32-34周達(dá)高峰

2.產(chǎn)褥期：產(chǎn)后3日內(nèi)心臟負(fù)荷最重，最容易發(fā)生心力衰竭

3.凡不宜妊娠者，應(yīng)在妊娠12周前進(jìn)行人工流產(chǎn)術(shù)

4.分娩期：（心功能Ⅰ級(jí)～Ⅱ級(jí)、胎兒不大、胎位正常、宮頸條件良好）產(chǎn)科指標(biāo)，再嚴(yán)密

監(jiān)護(hù)下，可進(jìn)分娩

5.心功能I～I(xiàn)I級(jí)，應(yīng)在妊娠36-38周提前入院待產(chǎn)

6.整個(gè)孕期孕婦體重增加不宜超過10kg

7.胎兒娩出后，應(yīng)在腹部放置沙袋，持續(xù)24小時(shí)，禁用麥角新堿

8.產(chǎn)褥期：心功能III級(jí)以上不能哺

9.妊娠期糖尿?。℅DM）：“三多一少”（多飲、多食、多尿、體重下降）

10.血糖測定：兩次或兩次以上空腹血糖（FBG）≥5.8mmol/L，可診斷妊娠期糖尿?。℅DM）

11.新生兒護(hù)理：無論體重大小均按高危兒處理，注意保暖和吸氧，新生兒出生時(shí)，30分鐘

后定時(shí)滴服25%葡萄糖液防止低血糖

十一、異常分娩婦女的護(hù)理

1.異常分娩（難產(chǎn)）：分娩過程中產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒及精神心理因素任何一個(gè)或一個(gè)以上因

素發(fā)生異?；虮舜讼嗷ゲ荒苓m應(yīng)，使分辨進(jìn)展受到阻礙

2.產(chǎn)力以子宮收縮力為主，子宮收縮力貫穿于分娩全過程

3.子宮收縮乏力病因：頭盆不稱或胎位異常最常見

4.產(chǎn)程圖異常：①潛伏期延長（超過16小時(shí)）②活躍期延長（>8h）③活躍期停滯（>4h）

5.人工破膜：泡沫前應(yīng)檢查有無臍帶先露

6.縮宮素靜脈滴注：適用于協(xié)調(diào)性宮縮乏力。用法：將縮宮素2.5U加入0.9%生理鹽水500ml

內(nèi)靜脈滴注從8滴/分開始，最大給藥劑量不超過60滴/分，嚴(yán)密觀察宮縮、胎心、血壓及

產(chǎn)程進(jìn)展等情況，若出現(xiàn)宮縮過強(qiáng)或胎心異常，應(yīng)立即停止靜脈肌注縮宮素

7.急產(chǎn)：總產(chǎn)程三小時(shí)內(nèi)結(jié)束分娩者

8.胎頭低于恥骨聯(lián)合平面，稱跨恥征陰性，提示頭盆相稱；胎頭與恥骨聯(lián)合在同一平面，稱

跨恥征可疑陽性，提示可疑頭盆不稱；胎頭高于恥骨聯(lián)合平面，稱跨恥征陽性，提示頭盆

不稱

9.處理不協(xié)調(diào)子宮收縮乏力的首選措施是：肌內(nèi)注射哌替啶

10.完全臀先露：是指胎兒雙髖關(guān)節(jié)及雙膝關(guān)節(jié)屈曲，以臀和雙足為先露

十二、分娩期并發(fā)癥婦女的護(hù)理

1.胎膜早破：胎膜在臨產(chǎn)前自然破裂。可引起早產(chǎn)，臍帶脫垂。臨床表現(xiàn)：①癥狀：孕婦

突感有較多液體自流出②體征：上推胎兒先露部可見到流液增多輔助檢查：①陰

道液酸堿度檢查：ph試紙變藍(lán)（PH≥6.5）可診斷，羊水ph值為7-7.5

2.產(chǎn)后出血：胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)失血量超過500毫升，剖宮產(chǎn)時(shí)超過1000毫升

3.產(chǎn)后出血的四大病因：①子宮收縮乏力（引起產(chǎn)后出血最常見的原因）②胎盤因素③軟

產(chǎn)道裂傷④凝血功能障礙

4.產(chǎn)后出血的治療要點(diǎn)：迅速止血、搶救休克、預(yù)防感染

5.子宮破裂：子宮體部或子宮下段于妊娠晚期或分娩期發(fā)生破裂。病因：①子宮因素：瘢

痕子宮是近年來導(dǎo)致子宮破裂的常見原因，我，如剖宮產(chǎn)（間隔期2年）

6.先兆子宮破裂臨床表現(xiàn)：①病理性縮復(fù)環(huán)②下腹部壓痛③胎心率改變④血尿

十三、產(chǎn)后并發(fā)癥婦女的護(hù)理

1.造成產(chǎn)褥病率的主要原因是：產(chǎn)褥感染

2.產(chǎn)褥感染臨床癥狀：①（急性子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎）最常見②血栓性靜脈炎：引起下

肢疼痛，水腫，皮膚發(fā)白，稱“股白腫”

十四、婦科健康評(píng)估

1.生育史描述：如足月產(chǎn)1次,無早產(chǎn),流產(chǎn)2次，現(xiàn)有子女1人，可記為1-0-2-1

十五、女性生殖系統(tǒng)炎癥患者的護(hù)理

1.外陰炎①主要的臨床癥狀表現(xiàn)為：外陰皮膚瘙癢②用藥護(hù)理：1:5000高錳酸鉀坐浴，

水溫40℃，每日2次，每次15-30分鐘,月經(jīng)期禁止坐浴

2.炎：病原體為毛滴蟲，PH5.2-6.6最適宜生長繁殖主要臨床表現(xiàn)：分泌物稀薄膿

性、黃綠、泡沫狀、伴臭味輔助檢查：最簡潔的方法是生理鹽水的懸滴法全身用藥

注意事項(xiàng)：哺期婦女在用甲硝唑期間及用藥后24小時(shí)內(nèi)不宜哺，服用替硝唑3日內(nèi)不

宜哺每次月經(jīng)后復(fù)查白帶，經(jīng)3次均為陰性,方可治愈

3.外陰假絲酵母菌病分泌物典型特征：白粘稠厚凝狀或豆腐渣樣分泌物、白塊狀

薄膜附著、擦除后露出紅、腫粘膜面治療護(hù)理：局部用藥碳酸氫鈉溶液，洗滌膿度為2%-4%

4.萎縮性炎：分泌物多為稀薄黃水樣治療護(hù)理：用1%酸溶液或0.5%醋酸進(jìn)行

灌洗或坐浴，口服尼爾雌醇有效

5.宮頸炎：婦科檢查可見子宮頸充血、水腫，宮頸管粘膜外翻宮頸，有粘液膿性分泌物附著

6.盆腔炎性疾病臨床表現(xiàn)：急性盆腔炎性疾病，常見癥狀為發(fā)熱、下腹痛、分泌物增多

十六、女性生殖系統(tǒng)腫瘤患者的護(hù)理

1.子宮肌瘤：女性生殖器官最常見的良性腫瘤主要的臨床表現(xiàn)：月經(jīng)改變（最常見）：可

表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、周期縮短、不規(guī)則流血等

2.肌瘤變性：①玻璃樣變，最常見②紅樣變（多發(fā)生于妊娠期或產(chǎn)褥期）