常用中藥藥材替代使用速查表

解表類

原藥

麻黃

荊芥

防風(fēng)

細(xì)辛

辛夷

用途

發(fā)汗利水

止咳平喘

發(fā)汗解表

發(fā)汗解表

祛風(fēng)濕

祛風(fēng)止痛

溫肺化飲

通鼻竅

疏風(fēng)解肌

葛根

生津止渴

做陽明引經(jīng)藥

柴胡

疏肝解郁

升舉清陽

升舉陽氣

升麻解毒透疹

清利頭目

清熱類

原藥用途

滋陰清熱（腎）黃柏

知母

養(yǎng)陰清熱（肺、

胃）

清虛熱

涼血止血

梔子清心除煩

清利濕熱

夏枯草

犀角

玄參

丹皮

黃連

清肝火

解郁軟堅(jiān)

清熱涼血

清熱涼血滋陰

軟堅(jiān)散結(jié)

清熱涼血散瘀

清上焦熱

生地

滑石

決明子

香附

水牛角

生地黃

貝母

赤芍

黃芩

元參

代藥

伍熟地

伍石膏

伍丹皮，或伍蓮子心

伍淡竹，或伍茵陳

伍竹葉

伍菁葙子

伍元參

用量一般為犀角的8~~12倍

二者可以互代

伍夏枯草

或再伍蓮子心

伍丹皮

代藥用法及注意事宜

浮萍

紫薇

防風(fēng)

蘇葉

荊芥或蘇葉

羌活

防風(fēng)

干姜

細(xì)辛

柴胡

羌活

花粉或蘆根

白芷

香附或郁金

升麻或葛根

柴胡

葛根

菊花或決明子

代藥

伍杏仁

祛風(fēng)力強(qiáng)，發(fā)汗力弱

辛溫力強(qiáng)

羌活性烈，防風(fēng)性緩

伍桂枝或再伍活血藥

伍半夏

伍白芷，細(xì)辛通竅之力不如辛夷

伍薄荷

伍桂枝

伍桂枝

伍石斛

伍桔梗

伍桔梗、黃芪

伍牛蒡子、蔓荊子

代藥用法及注意事宜

伍辛溫解表藥

清熱燥濕（下焦）胡黃連

清熱毒，療瘡瘍黃柏+梔子

清熱解毒

雙花

雙花、連

翹

蒲公英

射干

地骨皮

疏散風(fēng)熱

清熱解毒

連翹

二者可以互代

雙花偏于透熱上行，由口鼻外達(dá)，連翹

偏于透達(dá)肌表，由軀殼疏散

二者可以互代，但紫花地丁清熱解毒

力較強(qiáng)，多用于疔癤，蒲公英消腫散結(jié)

之力較著，多用于臃腫

或再伍桔梗

二者可以互代

二者可互代，但地骨皮多用于有汗者，

丹皮多用于無汗者

蒲公英

清熱解毒

解毒利咽

退虛熱

涼血退蒸

紫花地丁

馬勃

銀柴胡

牡丹皮

芳香化濕類

原藥

藿香

砂仁

用途

解暑化濕，和胃

止嘔

行氣化濕

理氣化濕

行氣化濕，和胃

止嘔

燥濕健脾

祛風(fēng)濕

佩蘭

木香或白蔻仁

厚樸

砂仁

厚樸

白術(shù)

苡米

代藥代藥用法及注意事宜

二藥可以互代，但藿香性微溫，佩蘭性

平，應(yīng)注意

砂仁與白蔻仁可以互代，但白蔻仁偏

于溫胃止嘔，砂仁偏于溫脾止瀉

伍半夏

伍陳皮

伍防風(fēng)，或再伍羌活

白蔻仁

蒼術(shù)

利水滲濕

原藥用途

滲濕健脾

茯苓

養(yǎng)心安神

利水

澤瀉

海金沙

萆薢

冬瓜皮

利水止瀉

瀉相火（腎）

利水通淋

排石

利濕分清濁

利水

清熱解暑

苡米

夜交藤

豬苓

車前子

知母

扁蓄

金錢草

土茯苓

豬苓

西瓜翠皮

代藥代藥用法及注意事宜

伍炒山藥

茯苓養(yǎng)心安神力薄，多伴以朱砂、茯神

較好

二者均能利水，但豬苓力強(qiáng)性涼，應(yīng)注

意

二者此功近似，但知母味苦，用時(shí)注意

或再伍石葦

二者可以互代，但海金沙力小

伍石菖蒲，或再伍利水藥

祛風(fēng)濕類

原藥

獨(dú)活

用途

祛風(fēng)濕、止痛羌活

代藥代藥用法及注意事宜

二藥功效相似，但羌活偏于上半身病

者，獨(dú)活偏于下半身病者

防風(fēng)

秦艽

威靈仙

桑寄生

白花蛇

溫里藥

原藥

附子

用途

溫暖脾腎

回陽救逆

散寒止熱

肉桂

吳茱萸

小茴香

溫中助陽

溫中散寒

降逆止嘔

溫暖肝腎

散寒消脹

天雄

川烏或草烏

附子或干姜

干姜

高良姜

吳茱萸

吳茱萸或干姜

代藥

干姜或肉桂

祛風(fēng)濕

退虛熱

祛風(fēng)濕壯筋骨

安胎

搜風(fēng)通絡(luò)止痛

防風(fēng)

銀柴胡或地骨皮

五加皮

川斷或杜仲

烏梢蛇

伍蒼術(shù)

或再加桑枝

伍海風(fēng)藤，或者再伍桑枝

或再伍川斷

或再伍菟絲子

二者可以互代，但白花蛇力強(qiáng)

祛風(fēng)濕通絡(luò)止痛秦艽

代藥用法及注意事宜

或再伍補(bǔ)骨脂

伍干姜

此功效附子不如烏頭

二者相似，但附子走而不守，肉桂卻守

而不走

伍半夏

或再伍烏藥

伍烏藥或木香

理氣類

原藥

陳皮

用途

行氣燥濕

燥濕化痰

和胃健脾

枳殼

厚樸

半夏或香櫞皮

枳殼

代藥

半夏化痰力強(qiáng)

或再伍云苓或山藥

二者功效相似，但枳實(shí)力強(qiáng)，能破氣，

用量要小

二者可互代

伍杏仁

二者此功相似，但青皮力猛能破氣，用

量宜輕

伍枳殼

伍元胡

伍木香，川楝子性寒應(yīng)注意

二者均能活血行氣，但川芎活血力強(qiáng)，

元胡行氣力強(qiáng)

伍木香

代藥用法及注意事宜

理氣消積，除痞枳實(shí)

理氣消脹木香

陳皮

旋復(fù)花

青皮

柴胡

調(diào)經(jīng)止痛

行氣止痛

柴胡

川楝子

川芎或元胡

小茴香

厚樸

行氣燥濕

降逆平喘

疏肝理氣

香附

延胡索

烏藥

止血類

原藥

棕櫚炭

側(cè)柏葉

行氣活血

行氣散寒止痛

用途

收斂止血

涼血止血

代藥

仙鶴草

茜草根

代藥用法及注意事項(xiàng)

二者此功相同，但茜草兼有活血作用，或用槐花

大薊

槐花

三七

活血祛瘀類

原藥

川芎

涼血止血消

散癰腫

涼血止血

止血散瘀

小薊

地榆

白及

二者可互代，多同時(shí)伍用。大薊兼消癰腫，小薊

專主血，不能消癰腫

二者可互代，多同時(shí)伍用

伍大黃炭或制大黃，代藥不如原藥效果好

用途

活血行氣止痛

祛風(fēng)止痛

活血化瘀

涼血消腫

除煩安神

活血祛瘀

潤(rùn)腸通便

活血通經(jīng)

破血祛瘀，行

氣止痛

祛瘀止痛

行氣解郁

清心開竅

活血祛瘀

代藥

延胡索

白芷

澤蘭

丹皮

生棗仁

三棱伍丹參

杏仁

赤芍伍澤蘭

川芎

莪術(shù)

姜黃

川楝子

菖蒲

雞血藤

代赭石

川斷或桑寄生

沒藥

赤芍

王不留行

皂角刺

伍防風(fēng)

代藥用法及注意事宜

延胡索行氣力強(qiáng)，川芎行血力強(qiáng)

二者此功相近，但澤蘭微溫，用時(shí)注意

伍連翹

伍生地

代替藥效果不如原藥

或再伍柏子仁

伍牛膝

二者功效相似，但三棱破血祛淤力強(qiáng)，莪術(shù)

行氣消積力強(qiáng)

或再伍川芎。但后二者性溫，用時(shí)應(yīng)注意

伍香附

伍梔子，菖蒲與郁金此功相近，但藥性一溫

一寒用時(shí)注意配伍

只能在某些情況下代替

二者功效很相似，可以互代。但香行氣力

較強(qiáng)，沒藥活血之功偏著，多二者同時(shí)伍用

伍歸尾，或王不留行，二者此功相同但王不

留行的功力較弱

丹參

桃仁

紅花

三棱

郁金

牛膝引血下行

補(bǔ)益肝腎

活血止痛，消

腫生肌

祛瘀通經(jīng)

香

穿山甲

下

消腫排膿

補(bǔ)益類

原藥

人參

用途

補(bǔ)元?dú)?/p>

補(bǔ)益脾肺

西洋參

黃芪

補(bǔ)氣生津

補(bǔ)氣升陽

補(bǔ)氣固表

益氣健脾

補(bǔ)氣固表

代藥

黨參

黨參

太子參

黨參

白術(shù)

炒山藥

黃芪

代藥用法及注意事宜

伍黃芪。代藥補(bǔ)元?dú)庵θ圆蝗缛藚?，一?/p>

情況可以代替，在病情危篤搶救時(shí)仍用人參

或再伍黃芪。但用量要大

或再伍黃精。太子參用量要大，多在30克可

以上

伍升麻

或再伍麻黃根

二者功效相近，但白術(shù)力強(qiáng)性燥，而山藥力

弱性緩

此功黃芪力較強(qiáng)

白術(shù)

扁豆

化暑濕，止

吐瀉

補(bǔ)血

苡米

阿膠

制首烏

桑椹

制首烏

白芍

生首烏

川烏

熟地

當(dāng)歸

天冬或沙參

伍荷葉

此功阿膠較強(qiáng)

此功制首烏力弱

此功二者相似，但桑椹不膩

制首烏尚有斂精氣作用，且不膩

伍丹參

或再伍肉蓯蓉

伍丹參

此功熟地力弱且膩

此功相似，但當(dāng)歸性溫

熟地

補(bǔ)肝腎

補(bǔ)血調(diào)經(jīng)

當(dāng)歸養(yǎng)血潤(rùn)便

活血止痛

補(bǔ)血

阿膠

滋陰潤(rùn)肺

張英棟講銀屑病的用大量大棗代替阿膠；黃煌講過，如果是拿來止血用，可

以用旱蓮草代替

滋陰養(yǎng)血

枸杞子

養(yǎng)肝明目

清心潤(rùn)肺

麥冬

養(yǎng)陰益胃

益胃生津

養(yǎng)陰清熱

滋陰潛陽

補(bǔ)腎健骨

鱉甲

滋陰潛陽

散結(jié)消癥

鹿茸

巴戟天

壯腎陽

補(bǔ)腎壯陽，

祛風(fēng)濕

補(bǔ)肝腎，壯

筋骨

杜仲

安胎

熟地

沙苑子伍菊花

女貞子伍菊花

百合

沙參或玉竹

石斛

沙參或麥冬

元參

元參

鱉甲

熟地

生牡蠣

龜板

元參

仙靈脾

仙茅

仙靈脾

仙茅

續(xù)斷

桑寄生

續(xù)斷

桑寄生

菟絲子

續(xù)斷

補(bǔ)肝腎，強(qiáng)

桑寄生

腰膝，安胎

補(bǔ)益肺腎，

納氣定喘

胡桃肉

紫河車

此功熟地力強(qiáng)

此功相近，但百合清心力較強(qiáng)

此功相近，但此二者無戀邪之弊

此功較好，但有戀邪之弊

伍地骨皮或伍白薇

伍生牡蠣。此功代用不如原藥

二者近似，可以互代

伍牛膝

伍連翹或白芍

二者近似，可以互代

伍連翹或昆布或牡蠣

此功仙靈脾較弱

仙茅性剛且燥，易傷陰分

巴戟天祛風(fēng)濕之力較弱，仙茅性剛燥烈易傷

陰

二者功能相似，但續(xù)斷補(bǔ)肝腎之功力較弱

此功力小

二者相似，可以互代

二者均可安胎，但桑寄生為養(yǎng)血安胎，杜仲

為治血安胎，菟絲子為固腎安胎

二者功效相似可以互代，但桑寄生是養(yǎng)血安

胎，續(xù)斷是止血安胎

伍巴戟天或仙靈脾。代替藥功力小且性偏溫

熱

此功力弱

石斛

龜板

蛤蚧

化痰止咳平喘類

原藥用途代藥代藥用法及注意事宜

半夏

燥濕化痰

降逆止嘔

白芥子

制南星

吳茱萸

海浮石

元參

半夏

款冬花

柏子仁

紫菀

白芥子燥濕力弱，偏于治寒痰

此功相近，但制南星偏于治風(fēng)痰

吳茱萸性較熱，或再伍代赭石

伍連翹

伍生牡蠣

或款冬花伍紫宛。二者合用較杏仁強(qiáng)

伍桔梗，桔梗用量要小

或再加沙參

貝母清熱散結(jié)

止咳平喘

潤(rùn)腸通便

潤(rùn)肺止咳

杏仁

百部

平肝熄風(fēng)類

原藥用途代藥

鉤藤

代藥用法及注意事宜

伍菊花，適用于小兒為好，此功較原藥弱，

明目較差

四者相近，但后三者力薄，用量要大

二者相近，但水牛角力弱，用量要大

伍夏枯草，，此二者較原藥潛陽力為弱，但

清熱力強(qiáng)

伍生牡蠣

伍密蒙花，或再伍菊花

伍僵蠶

山羊角對(duì)因熱極動(dòng)風(fēng)效佳，用量要大

伍菊花，或再伍僵蠶，多用于小兒熱驚

二者此功相近，但地龍力強(qiáng)

二者相近但全蝎力強(qiáng)

伍浙貝母，多用于瘰疬結(jié)核

功效相似，但僵蠶力薄，可用于輕癥

二者相似，但蜈蚣力猛，用于痙之重癥

伍山羊角，用于熱痙效佳

伍川芎，或再伍白芷，但代藥仍力弱，多用

于頭痛

伍全蝎，代替藥仍力弱

伍細(xì)辛或再伍地龍，效果仍不如原藥

羊角

平肝熄風(fēng)，清

肝明目

山羊角

羚羊角骨

象牙絲（屑）

水牛角

生牡蠣

珍珠母

清熱解毒

平肝潛陽

清肝明目

天麻

鉤藤

熄風(fēng)止痛

清熱平肝，止

痛

熄風(fēng)止痙

化痰散結(jié)

熄風(fēng)止痙

全蝎

祛風(fēng)止痛

蜈蚣

熄風(fēng)止痙

通絡(luò)止痛

石決明

決明子

鉤藤

山羊角

蟬衣

地龍

鉤藤伍蟬衣

全蝎

生牡蠣

僵蠶

蜈蚣

鉤藤

細(xì)辛

僵蠶

全蝎+川芎

僵蠶

安神類

原藥

珍珠

用途

鎮(zhèn)心安神

龍齒

柏子仁

夜交藤

代藥

珍珠母

代藥用法及注意事宜

伍夜交藤，功效相似但力較弱

伍合歡皮，功效比珍珠薄弱

二者安神之效相似，但棗仁偏于養(yǎng)肝，柏

子仁偏于養(yǎng)心

功效相似但力弱

酸棗仁養(yǎng)心安神

安神斂汗

柏子仁

養(yǎng)心安神

潤(rùn)腸通便

五味子

松子仁

此功相似，但五味子酸斂力較強(qiáng)

酸棗仁或夜交藤

收澀類

原藥用途

澀腸止瀉

溫中行氣

浮小麥止汗

澀腸止瀉

殼

斂肺止咳

蓮肉

赤石脂

木香

麻黃根

五倍子

訶子

訶子

烏梅

五味子

桑螵蛸

益智仁

烏賊骨

固精縮尿

溫脾止瀉

澀精止帶

補(bǔ)益肝腎

山茱萸

固精縮尿

覆盆子

金櫻子

補(bǔ)骨脂

肉豆蔻

金櫻子

芡實(shí)或蓮子

枸杞子

菟絲子

金櫻子

沙苑子

代藥代藥用法及注意事宜

伍芡實(shí)，此功代替藥力緩，但能健脾以治

其本

澀腸力較強(qiáng)

或再伍干姜

五倍子止瀉力稍弱

苦澀力較強(qiáng)

此功訶子較弱；三者比較接近，但以五味

子較常用

此二者功力相近，但覆盆子力較強(qiáng)

金櫻子固精力強(qiáng)于縮尿力

二者均有此功，但補(bǔ)骨脂力強(qiáng)

溫脾力弱而固澀力強(qiáng)

二者均有此功，但烏賊骨并無補(bǔ)益之力

此二者澀精止帶之功是既補(bǔ)又澀

三者均能補(bǔ)益肝腎，且腎之陰陽都能補(bǔ)，

且菟絲子補(bǔ)陽力略強(qiáng)，另二者補(bǔ)陰力偏著

伍五味子

伍五味子

豆蔻

其他

原藥用途

郁金

石菖蒲開竅

蘇合香

使君子

血竭

露蜂房

殺蟲（蛔蟲）

行淤止痛，斂

瘡生肌

祛風(fēng)攻毒，止

痛

苦楝根皮

代藥代藥用法及注意事宜

二者均有此功，但郁金是清心解郁而開

竅，且力弱，菖蒲是芳香辟濁化痰而開竅

二者作用相近，作用機(jī)制雷同，但蘇合香

力強(qiáng)

二者作用相似，但苦楝根皮有毒

榧子、檳榔、南瓜子、蕪夷

香

全蝎

伍沒藥，功效相近，但血竭效速而強(qiáng)

伍蟬衣、細(xì)辛，此功原藥力強(qiáng)