泌尿外科學(xué)(九)

(總分30.5,考試時(shí)間90分鐘)

一、B1型題

以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從

中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案。

A．精索靜脈曲張

B．鞘膜積液

C．鞘膜積血

D．睪丸腫瘤

E．附睪炎

1.以上哪項(xiàng)可能繼發(fā)于腎腫瘤

2.以上哪項(xiàng)新生兒多見(jiàn)

A．B型超聲波

B．膀胱鏡檢查

C．腹部KUB平片

D．尿細(xì)胞學(xué)檢查

E．靜脈腎盂造影

3.區(qū)別腎囊腫與腎腫瘤的最主要手段是

4.鑒別腎癌與腎盂癌最主要依靠檢查

A．腎母細(xì)胞瘤

B．膀胱癌

C．腎盂腫瘤

D．腎癌

E．腎囊腫

5.男性，60歲，血尿4周，偶有左腰痛，尿中多次找到惡性腫瘤細(xì)胞，膀胱鏡檢查：左輸

尿管口噴血。B超檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，應(yīng)診斷為

6.女性，42歲，右腰脹痛9個(gè)月。B型超聲波：右腎下極4cm×6cm液性占位，排泄性尿路

造影：右腎中、下盞之間距離拉長(zhǎng)，呈弧形變，應(yīng)診斷為

A．精索靜脈曲張

B．鞘膜積液

C．鞘膜積血

D．睪丸腫瘤

E．附睪炎

7.以上哪項(xiàng)常由結(jié)核引起

8.以上哪項(xiàng)與隱睪有關(guān)

9.以上哪項(xiàng)繼發(fā)于創(chuàng)傷

10.以上哪項(xiàng)透光試驗(yàn)陽(yáng)性

11.以上哪項(xiàng)常發(fā)生在左側(cè)

A．腎結(jié)核的血尿特點(diǎn)

B．腎腫瘤的血尿特點(diǎn)

C．腎結(jié)石的血尿特點(diǎn)

D．腎盂腎炎的血尿特點(diǎn)

E．膀胱炎的血尿特點(diǎn)

12.終末血尿伴尿頻、尿急、尿痛為

13.無(wú)痛性肉眼血尿?yàn)?/p>

14.肉眼血尿伴腎絞痛為

A．腎絞痛

B．腰部腫塊

C．腰痛血尿伴膀胱刺激征

D．腰痛，伴畏寒，發(fā)熱等全身癥狀

E．無(wú)明顯臨床癥狀，僅表現(xiàn)為活動(dòng)后血尿下列病例最可能發(fā)生上述何種癥狀

15.上尿路結(jié)石，繼發(fā)急性腎盂腎炎時(shí)

16.當(dāng)結(jié)石引起腎盂輸尿管連接部或輸尿管完全性梗阻時(shí)

A．腎切除術(shù)

B．非手術(shù)治療

C．腎實(shí)質(zhì)切開(kāi)取石

D．通過(guò)輸尿管鏡取石

E．體外震波碎石(ESWL)以下情況應(yīng)優(yōu)先采取那種方法治療

17.妊娠3個(gè)月，右輸尿管下端結(jié)石，直徑0.6cm

18.右腎盂內(nèi)結(jié)石直徑2.0cm

A．鱗癌

B．腺癌

C．透明細(xì)胞癌

D．移行細(xì)胞癌

E．精原細(xì)胞癌

19.癌最常見(jiàn)的是

20.睪丸癌最常見(jiàn)的是

21.前列腺癌最常見(jiàn)的是

A．初血尿

B．鏡下血尿

C．全程肉眼血尿

D．尿道溢血

E．終末血尿

22.男性尿道騎跨傷

23.女性急性膀胱炎

24.輸尿管癌

25.女性尿道口肉阜多見(jiàn)于

A．壓力性尿失禁

B．真性尿失禁

C．充盈性尿失禁

D．假性尿失禁

E．急迫性尿失禁

26.男性，71歲，因前列腺增生行經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)，術(shù)后一直不能正常排尿，尿液不自

主地流出

27.男性，76歲，進(jìn)行性排尿困難10余年，最近患肺炎后癥狀加重，出現(xiàn)排尿滴瀝并伴有

尿失禁

28.女性，28歲，尿頻、尿急、尿痛5天偶爾伴有尿失禁癥狀

29.女性，67歲，3年來(lái)經(jīng)常出現(xiàn)尿失禁癥狀，每每上感咳嗽時(shí)加重。無(wú)尿路刺激癥狀

A．放射性核素掃描

B．B型超聲波

C．靜脈腎盂造影

D．穿刺病理學(xué)檢查

E．尿流動(dòng)力學(xué)檢查

30.前列腺增生與前列腺癌的鑒別應(yīng)采用

31.前列腺增生與神經(jīng)性膀胱的鑒別應(yīng)采用

二、X型題

由一個(gè)題干和A、B、C、D、E五個(gè)備選答案組成，題干在前，選項(xiàng)在后。要求考生從五個(gè)

備選答案中選出二個(gè)或二個(gè)以上的正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分。

1.下尿路感染，下述哪幾項(xiàng)是正確的

A.尿頻，尿急，尿痛

B.無(wú)明顯發(fā)熱

C.無(wú)明顯腰疼

D.尿中有蛋白管型

E.尿中有多量白細(xì)胞少量紅細(xì)胞

2.尿路結(jié)石在下列哪些部位形成

A.膀胱

B.輸尿管上段

C.尿道

D.輸尿管下段

E.腎盂

3.應(yīng)做腹膜后淋巴結(jié)清掃的是

A.睪丸絨癌

B.睪丸惡性淋巴瘤

C.睪丸畸胎癌

D.精原細(xì)胞瘤

E.睪丸胚胎癌

4.下列哪幾項(xiàng)為膀胱鏡檢查的禁忌證

A.膀胱容量過(guò)小

B.急性膀胱炎

C.尿道損傷

D.大量肉眼血尿

E.尿道狹窄

5.男性，66歲，尿頻、尿急4年余。一直以前列腺增生服藥治療，近半年來(lái)間斷出現(xiàn)肉眼

血尿前來(lái)就診。對(duì)該患者而言哪幾項(xiàng)檢查是不必要的

A.B超檢查

B.放射性核素腎掃描

C.直腸指診

D.尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查

E.尿流率檢查

6.診斷前列腺增生癥時(shí)應(yīng)主要與下列哪些疾病相鑒別

A.膀胱頸部攣縮

B.神經(jīng)源性膀胱

C.膀胱憩室

D.輸尿管結(jié)石

E.腎囊腫

7.膀胱鏡檢查常見(jiàn)的并發(fā)癥有

A.發(fā)熱

B.血尿

C.尿道損傷

D.膀胱損傷

E.排尿困難

8.單側(cè)或完全輸尿管梗阻后，關(guān)于腎血流量的變化的敘述，下列哪些正確

A.早期腎血流量增加

B.一周后腎血流量恢復(fù)正常

C.2周后腎血流量開(kāi)始下降

D.18小時(shí)后腎血流量下降至正常的40%～50%

E.8周后腎血流量降低到正常的12%

9.下列哪種腫瘤容易轉(zhuǎn)移到骨骼系統(tǒng)

A.癌

B.腎癌

C.精原細(xì)胞瘤

D.前列腺癌

E.膀胱癌

10.前列腺癌發(fā)生血行轉(zhuǎn)移，主要到達(dá)

A.肝臟

B.脊柱

C.肺

D.骨盆

E.腎臟

11.目前臨床上治療慢性前列腺炎常用的藥物包括

A.保列治

B.癃閉舒

C.前列舒樂(lè)

D.舍尼通

E.抑那通

12.腎下垂常見(jiàn)的原因有

A.重體力勞動(dòng)

B.女性、消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良

C.腹部腫塊

D.腹壁松弛

E.從事久站久立職業(yè)

13.男性，33歲，無(wú)痛性肉眼血尿一周，膀胱鏡發(fā)現(xiàn)膀胱左側(cè)壁腫瘤直徑2cm，有蒂。手術(shù)

前必須行下列哪項(xiàng)檢查

A.尿細(xì)胞學(xué)檢查

C.膀胱腫瘤ABO(H)抗原測(cè)定

D.膀胱造影

E.經(jīng)膀胱鏡活檢

14.嚴(yán)重的尿道下裂伴隱睪患兒應(yīng)與下列哪些疾病相鑒別

A.腎上腺性征異常癥

B.真兩性畸形

C.膀胱外翻

D.輸尿管囊腫

E.泄殖腔外翻

15.男性，44歲，反復(fù)發(fā)作右腎絞痛1年，兩年來(lái)常于進(jìn)食肉類(lèi)尤其是動(dòng)物內(nèi)臟后，出現(xiàn)趾

關(guān)節(jié)紅腫疼痛，泌尿系統(tǒng)平片檢查未發(fā)現(xiàn)異常，對(duì)病人應(yīng)進(jìn)行下列哪幾項(xiàng)檢查以明確診斷

A.反復(fù)復(fù)查泌尿系統(tǒng)平片

B.尿常規(guī)檢查和尿細(xì)菌培養(yǎng)

C.血尿酸化驗(yàn)

D.24小時(shí)尿液鈣、磷化驗(yàn)檢查

E.B超檢查