自制黃芩油紗布合綠藥膏對腸病術(shù)后疼痛的鎮(zhèn)痛效果觀察
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河北中醫(yī)20o9年1月第31卷第1期Hebei?。省。裕茫?,January 2OO9,Vol?。常?,No.1
自制黃芩油紗布合綠藥膏對腸病術(shù)后
疼痛的鎮(zhèn)痛效果觀察
陳 浩 陸薇
(東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院腸科,江蘇南京210009)
【關(guān)鍵詞】門疾??;直腸疾??;外科學(xué);疼痛,手術(shù)后;藥物療法;鎮(zhèn)痛
【中圖分類號】R?。叮欤梗梗埃担?;R 657.1;R 944.9【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1(1"12—2619(21109)01—00∞一(12
術(shù)后疼痛嚴(yán)重地影響了腸病手術(shù)患者術(shù)后的康復(fù) 用自制的黃芩油紗布蘸取綠藥膏(上海新亞藥業(yè)閔行有
與生活質(zhì)量,對患者的生理與心理有著重大的影響,尤其
限公司,批號:060912、070411),每日1次。黃芩油紗布的
是術(shù)后換藥會加重疼痛,從而導(dǎo)致不配合術(shù)后的創(chuàng)口處
制作t以黃芩250 g水煎濃縮至25?。恚?,加入經(jīng)加溫融化的
理,延誤治療,加重病情,甚至釀成不良后果。2OO7—01— 凡士林1?。耄缰?,混勻,浸透紗布,高壓蒸汽滅菌備用?!?/p>
2OO8—01,我院腸科將自制黃芩油紗布合綠藥膏用于患 1.3觀察方法疼痛的評估采用視覺模擬評分法(Visual
者術(shù)后創(chuàng)面,在減輕術(shù)后疼痛方面取得了一定成效,結(jié)果 analogue?。螅悖幔欤?,VAS)?。埃?。基本的方法是使用一條長約
如下?!。保啊。悖淼挠蝿訕?biāo)尺,一面標(biāo)有1O個刻度,兩端分別為…0’分
1資料與方法
端和“10”分端,“0”分表示無痛,“10”分代表難以忍受的最
1.1一般資料全部397例均為本院腸科住院混合痔
劇烈的疼痛,臨床使用時將有刻度的一面背向患者,讓患
患者,隨機分為2組。凡士林紗布組196例,其中內(nèi)痔Ⅱ 者在直尺上標(biāo)出能代表自己疼痛程度的相應(yīng)位置,醫(yī)師
期11例,內(nèi)痔Ⅲ期142例,內(nèi)痔Ⅳ期43例;男97例,女99 根據(jù)患者標(biāo)出的位置為其評出分?jǐn)?shù)。分別比較2組術(shù)后
例;環(huán)狀混合痔77例。黃芩油紗布綠藥膏組201例,其中
1、3、7?。鋼Q藥后30?。恚椋畹拈T創(chuàng)面疼痛程度?!?/p>
內(nèi)痔Ⅱ期13例,內(nèi)痔Ⅲ期140例,內(nèi)痔Ⅳ期48例;男98
1.4療效標(biāo)準(zhǔn)顯效:疼痛不需處理(O<VAS ̄<2分);有
例,女103例;環(huán)狀混合痔86例。2組一般資料比較差異 效:Ⅱ度疼痛,一般止痛藥即可緩解(2<VAS≤4分);無
無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性?!⌒В孩蠖忍弁?,需用嗎啡、度冷丁方能緩解(4<VAS≤10
1.2治療方法 分) 。
1.2.1 凡士林紗布組 患者術(shù)后予凡士林紗布創(chuàng)面換
2結(jié)果
藥,每日1次?!。步M換藥后創(chuàng)面疼痛情況比較見表l?!?/p>
1.2.2黃芩油紗布綠藥膏組患者術(shù)后每日創(chuàng)面換藥使
表1?。步M換藥后創(chuàng)面疼痛情況比較 例(%)
與同期凡士林紗布組比較,*P<0.01
由表1可見,2組同期總有效率、VAS比較差異有統(tǒng) 腸病術(shù)后疼痛是長期以來一直困擾著腸科醫(yī)師
計學(xué)意義(P<0.01),黃芩油紗布綠藥膏組優(yōu)于凡士林 與患者的難題,術(shù)后創(chuàng)面換藥更加重了患者術(shù)后痛苦。
紗布組。 我們通過臨床實踐發(fā)現(xiàn)創(chuàng)面換藥時使用黃芩油膏合綠藥
3討論 膏可起到緩解疼痛的作用,能大大降低患者的痛苦?!?/p>
結(jié)合中醫(yī)學(xué)理論與腸科的臨床實踐,腸病術(shù)后
作者簡介:陳浩(1979__),男,住院醫(yī)師,碩士。從事腸科臨床 疼痛原因主要為手術(shù)導(dǎo)致經(jīng)脈離斷,氣血不通以及術(shù)后
工作?!〗M織損傷,濕、熱之邪趁襲。黃芩味苦,性寒,功能清熱燥
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