４９３４　吉林醫(yī)學(xué)２０１３年８月第３４卷第２４劃　

茵梔黃口服液在治療新生兒高膽紅素血癥中的療效觀察　

付克功（天津市寧河縣醫(yī)院，天津３０１５００）　

［摘要】目的：觀察茵梔黃口服液在治療新生兒高膽紅素血癥中的效果。方法：選擇１２０例高膽紅素血癥的新生兒，隨機(jī)分為治療　

組　對(duì)照組，每組６０例。對(duì)照組予以藍(lán)光照射治療，治療組在藍(lán)光照射的同時(shí)每天口服茵梔黃口服液，３　ｍ１ｔ次，３７￣．／ｄ，５　ｄ后觀察治療　

效果。結(jié)果：治療組６０例中，治愈４２例，有效１８例，無(wú)效０例；而對(duì)照組６０例中，治愈２６例，有效２７例，無(wú)效７例；故通過(guò)對(duì)兩組患兒　

的總有效率觀察，臨床療效經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Ｐ＜０．０１）。結(jié)論：芮梔黃口服液在治療新生兒高膽紅素血癥中效果明　

顯，值得臨床推廣使用。　

【關(guān)鍵詞】高膽紅素血癥；新生兒；茵梔黃口服液　

高膽紅素血癥在新生兒期比較常見(jiàn)，約有５０％足月兒，以及　

８０％￣－產(chǎn)兒可出現(xiàn)肉眼可見(jiàn)的黃疸Ⅲ。病理性黃疸的新生兒如果未　

脈滴注入血白蛋白１?。纾耄?，用１～２?。?。治療組則是在藍(lán)光照射的　

基礎(chǔ)上，每天同時(shí)口服茵梔黃口服液，３　ｍｌ／次，３次／ｄ，療程共　

５?。洹！〉玫郊皶r(shí)診斷和治療，則可能會(huì)引起膽紅素腦病，導(dǎo)致中樞神經(jīng)系　

統(tǒng)受損，甚至出現(xiàn)留有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥及死亡等嚴(yán)重后果。２０１０年　

以來(lái)，新生兒科采用茵梔黃口服液聯(lián)合藍(lán)光照射的方法，治療新生　

兒高膽紅素血癥，取得了滿意效果，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。　

１資料與方法　

１．１　一般資料：自２０１０年１月～２０１３年１月，我院兒科所收治的　

高膽紅素血癥新生兒１２０例，診斷均符合《實(shí)用兒科學(xué)》病理性　

黃疽的診斷標(biāo)準(zhǔn)?。荨ｋS機(jī)分為對(duì)照組與治療組，每組６０例。對(duì)照　

１．３療效判定標(biāo)準(zhǔn)：血清膽紅素測(cè)定：兩組患兒均于人院后治　

療前及治療５?。浜蠓謩e采靜脈血，進(jìn)行血清膽紅素測(cè)定。治愈：　

治療５　ｄ皮膚黃疽完全消退，血清膽紅素降至正常水平；有效：　

治療５?。洌倌w黃疽減輕，但血清膽紅素未完全降至正常水平；無(wú)　

效：治療５?。浜笱迥懠t素?zé)o顯著下降，甚至上升。　

１．４統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：使用ＳＰＳＳ?。保埃皩?duì)各項(xiàng)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析，　

各項(xiàng)參數(shù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（　±ｓ）表示，采用ｔ和ｘ　檢驗(yàn)，以　

Ｐ＜Ｏ．０５為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?！?/p>

組男２８例，女３２例，年齡１～２８　ｄ，平均９．５?。洹Ｖ委熃M男３４例，　

女２６例，年齡１～２８?。?，平均１０．６?。?。兩組病兒一般資料比較差異　

無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Ｐ＞Ｏ．０５），具有可比性?！?/p>

２結(jié)果　

兩組患兒臨床療效比較：兩組臨床療效比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意　

義（Ｐ＜０．０１）。詳見(jiàn)表１。治療組和對(duì)照組在治療期間均未發(fā)現(xiàn)　

明顯不良反應(yīng)?！?/p>

１．２方法：對(duì)照組病兒給予藍(lán)光照射治療（每天照射累計(jì)８～１２　ｈ，　

療程５?。洌?，１周以內(nèi)的新生兒血清膽紅素濃度＞３４２　ｍｏｌＦＬ者靜　

表１兩組患兒臨床療效比較（例）　

３討論　著，且無(wú)明顯不良反應(yīng)，值得臨床推廣使用。　

由于新生兒本身膽紅素代謝的自身特點(diǎn)，肝臟功能尚不成　

熟，肝臟攝取非結(jié)合膽紅素功能較差，所以容易發(fā)生高膽紅素血　

４參考文獻(xiàn)　

［１】黃德珉．新生兒高膽紅素血癥的防治［Ｊ】．實(shí)用兒科臨床雜　

志，２００４，１９（６）：５２６．　

癥。特別是在感染、窒息、早產(chǎn)等情況下，黃疸更為明顯，并更　

容易并發(fā)膽紅素腦病。膽紅素的神經(jīng)損害具有高度選擇性，蒼白　

球是最常受累的神經(jīng)核團(tuán)之一口］。約５％～１０％的新生兒黃疸是需　

要干預(yù)治療的病理性黃疽。所以對(duì)新生兒高膽紅素血癥，進(jìn)行及　

時(shí)、有效的治療，就顯得極為重要。茵桅黃口服液中除含有茵陳　

【２】胡亞美，江載芳．諸福棠實(shí)用兒科學(xué)［Ｍ】．第７版．北京：人民衛(wèi)生ｍ　

版社，２００３：１２８６．　

［３】毛健，富建華，陳麗英，等．重度高膽紅索血癥新生兒蒼白球磁共　

振成像特征及其臨床意義［Ｊ］．中華兒科雜志，２００７，４５（１）：２４．　

【４】張春蓮，曹樹(shù)軍．茵桅黃自湯防治新生兒黃疽１２３例分析【Ｊ］＿中醫(yī)　

雜志，２０００，４ｌ（２）：１０２．　

【收稿Ｌｔ期：２０１３．０５．３０編校：蘇建東］　

外，還含有金銀花、黃蘋，以及桅子等提取物，從而具有清熱利　

濕、利膽護(hù)肝、增加膽囊收縮，促進(jìn)膽汁排泄，減少膽紅素的腸　

肝循環(huán)，從而起到退黃功效，能降低血中膽紅素［４］。綜上所述，　

菌梔黃口服液在治療新生兒高膽紅素血癥中的作用肯定，療效顯