搖878環(huán)球中醫(yī)藥2019年6月第12卷第6期搖GlobalTraditionalChineseMedicine,Jun2019,Vol郾12,No郾6

·臨床報(bào)道·

中藥灌腸方聯(lián)合雙歧桿菌四聯(lián)活菌治療新生兒高膽紅素

血癥的療效觀察

萬(wàn)富貴搖呂凌云

揖摘要銥搖目的搖探討中藥灌腸方聯(lián)合雙歧桿菌四聯(lián)活菌治療新生兒高膽紅素血癥的臨床療

效。方法搖選取2016年9月~2018年2月湖北省英山縣人民醫(yī)院收治的高膽紅素血癥新生兒84

例為研究對(duì)象,隨機(jī)分為研究組與對(duì)照組,各42例。對(duì)照組患兒給予雙歧桿菌四聯(lián)活菌治療,研究

組患兒給予中藥灌腸方聯(lián)合雙歧桿菌活菌治療,治療結(jié)束后評(píng)價(jià)兩組患兒的臨床療效,治療前后兩

組患兒總膽紅素水平、心肌酶及免疫功能相關(guān)指標(biāo)、降鈣素原(procalcitonin,PCT)、C反應(yīng)蛋白(creactiveprotein,CRP)水平變化,并觀察兩組患兒不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果搖研究組患兒的總有

效率明顯高于對(duì)照組(P<0.05);治療后,兩組患兒血清總膽紅素、肌酸激酶(creatinekinase,CK)、肌

酸激酶同工酶(creatinekinaseMB,CK鄄MB)、PCT、CRP水平均較治療前明顯降低,且研究組患兒血清

總膽紅素、CK、CK鄄MB、CRP、PCT水平低于對(duì)照組(P<0.05);治療7天后,兩組患者免疫球蛋白M(immunoglobulinsM,IgM)、免疫球蛋白G(immunoglobulinsG,IgG)水平均較治療前升高,且研究組患

兒的IgM水平明顯高于對(duì)照組(P<0.05),兩組患兒的IgG水平比較無(wú)明顯差異(P>0.05);研究組

與對(duì)照組患兒的不良反應(yīng)發(fā)生率比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論搖中藥灌腸方聯(lián)合雙歧桿

菌四聯(lián)活菌治療新生兒高膽紅素血癥臨床療效顯著,且能明顯改善患兒免疫功能、心肌酶及減輕炎

癥反應(yīng),值得臨床推廣。

揖關(guān)鍵詞銥搖新生兒高膽紅素血癥;搖中藥灌腸方;搖雙歧桿菌四聯(lián)活菌;搖臨床療效

揖中圖分類號(hào)銥搖R259搖揖文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼銥搖A搖doi:10.3969/.1674鄄1749.2019.06.013

搖搖高膽紅素血癥是臨床常見(jiàn)的新生兒疾病,可對(duì)新生兒神

經(jīng)系統(tǒng)造成損傷,給新生兒的健康造成嚴(yán)重影響

[1]。早發(fā)

現(xiàn)、早治療可有效避免高膽紅素血癥給新生兒帶來(lái)神經(jīng)系統(tǒng)

后遺癥,是改善新生兒高膽紅素血癥預(yù)后的關(guān)鍵

[2]。目前

臨床上治療高膽紅素血癥患兒多應(yīng)用撫觸、基因療法、光療、

換血、西藥等方法,均能取得一定的療效,但效果欠佳

[3]。

近年來(lái),微生物制劑成為臨床上研究的熱點(diǎn),雙歧桿菌聯(lián)合

活菌片在治療高膽紅素血癥中取得了較好的療效,但單獨(dú)應(yīng)

用仍存在一定的局限性。有研究報(bào)道中醫(yī)在治療新生兒高

膽紅素血癥中取得了一定的進(jìn)展,可有效降低高膽紅素血癥

患兒膽紅素水平,改善患兒臨床癥狀

[4]。本研究主要是對(duì)

藥灌腸方聯(lián)合雙歧桿菌四聯(lián)活菌治療新生兒高膽紅素血癥

的臨床療效進(jìn)行探討,旨在為臨床治療新生兒高膽紅素血癥

提供參考依據(jù)。

1搖對(duì)象與方法

1.1搖對(duì)象

選取2016年9月~2018年2月湖北省英山縣收治的高

膽紅素血癥新生兒84例為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)均符

合高膽紅素血癥診斷標(biāo)準(zhǔn)

[5];(2)胎齡為37~42周;(3)非

低體重兒;(4)患兒家屬對(duì)本研究知情同意,并簽署知情同

意書。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)伴有先天性疾病的患兒;(2)呼吸困難

的患兒;(3)伴有溶血性疾病的患兒;(4)伴有感染性疾病的

患兒。采用隨機(jī)數(shù)字表法將84例患兒隨機(jī)分為研究組與對(duì)

照組,各42例。研究組患兒男28例,女14例,日齡3~15

天,平均日齡(7.32依1.37)天,平均體重(2.91依0.18)kg,其

中感染性黃疸11例,溶血性黃疸14例,母性黃疸8例,血

管外溶血6例,其他3例;輕度14例,中度21例,重度7例。

對(duì)照組患兒中男26例,女16例,日齡2~15天,平均日齡

疸10例,溶血性黃疸13例,母性黃疸9例,血管外溶血5

(6.94依1.03)天,平均體質(zhì)量(2.85依0.24)kg,其中感染性黃

作者單位:438700搖湖北,英山縣人民醫(yī)院藥學(xué)科(萬(wàn)富貴),藥

劑科(呂凌云)

作者簡(jiǎn)介:萬(wàn)富貴(1980-),本科,主管藥師。研究方向:臨床

藥學(xué)。E鄄mail:搖lvlingyun@

通信作者:呂凌云(1984-),本科,主管藥師。研究方向:藥學(xué)。

E鄄mail:lvlingyun@

例,其他5例;輕度12例,中度24例,重度6例。兩組患兒的

一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性(P>0.05)。

本研究通過(guò)倫理委員會(huì)審核。

1.2搖方法

兩組患兒均給予藍(lán)光照射治療,根據(jù)膽紅素升高的程