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      精神病學試題與答案

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      2022年4月17日發(fā)(作者:深圳市婦幼醫(yī)院)

      精神病學選擇題

      1.精神疾病的概念是:

      A.受精神創(chuàng)傷后的情緒悲觀B.未達到個人目的的內心矛盾C.以精神活動失調為主要

      表現(xiàn)的疾病

      D.精神疾病實際上是思想病E.以上都不對

      2.意識模糊綜合征最主要特征是:

      A意識清晰度降低B.動作紊亂C.興奮激動D.囈語E.思維不連貫

      3.精神分裂癥具有特征性的表現(xiàn)為:

      A.情感障礙B.感知障礙C.思維障礙D.意志活動障礙E.缺乏自知力

      4.精神發(fā)育遲滯的主要診斷依據(jù)是:

      A.意志薄弱、富于依賴性B.情感變幻莫測C.學習能力差

      D.智力水平較同齡的人低E.整日忙碌不停、傷人毀物

      5.電休克治療最適宜的疾病是:

      A.燥狂癥B.精神分裂癥C.抑郁癥D.癔癥E.強迫癥

      6.每次上街不能控制地數(shù)電線桿,自感痛苦,要求治療,應屬:

      A.恐怖癥B.強迫癥C.精神衰弱D.抑郁癥E.癔癥

      7.癥狀性精神病治療的根本方法是:

      A.病因治療B.中藥治療C.小劑量鎮(zhèn)靜劑D.促腦細胞代謝藥物E.支持療法

      8.抑郁癥具有嚴重自傷傾向時,最好慎重應用:

      A.靜脈注射氯丙嗪B.肌肉注射氟啶醇C.電抽搐D.強刺人中,足三里E.胰島素昏迷

      9.慢性器質性精神病早期記憶障礙主要為:

      A.錯構或虛構B.順行性遺忘C.逆行性遺忘D.近事遺忘E.遠事遺忘

      10.精神活動主要指:

      A.飲食、起居、待人接物B.工作、生活、娛樂C.認識活動、情感活動、意志活動

      D.思維、理想、情操E.以上都不是

      11.患者感到地球上各種客體都比原來小,是屬于:

      A.幻覺B.幻想C.妄想D.錯覺E.知覺綜合障礙

      12.反應性精神病與精神分裂癥的主要鑒別在于前者:

      A.精神因素明顯B.有焦慮癥狀C.情緒抑郁D.妄想不泛化E.常急性起病

      13.精神治療為首選的疾病是;

      A.精神分裂癥B.藥癮C.神經(jīng)官能病D.精神發(fā)育遲滯E.更年期精神病

      14.對精神分裂癥的診斷有特殊意義的妄想為:

      A.疑病妄想B.被害妄想C.原發(fā)性妄想D.罪惡妄想E.嫉妒妄想

      15.自覺心慌心悸,多次內科檢查均無異常發(fā)現(xiàn),患者仍認為自己患心臟病,應屬:

      A.焦慮癥B.抑郁癥C.疑病癥D.恐怖癥E.強迫癥

      16.軀體疾病所致的精神病,臨床主要為:

      A.木僵B.思維遲鈍C.思維破裂D.意識障礙E.情感淡漠

      17.治療抑郁癥時首要注意的問題是;

      A.拒食導致營養(yǎng)不良B.少活動而引起合并感染C.自責有自傷觀念

      D.癥狀波動晝重夜輕E.因身體不適而產生疑病

      18.老年前期癡呆有代表性的疾病為:

      氏病mer氏病son氏綜合癥D.肺腦綜合癥E.動脈

      硬化性精神病

      19.下列組合錯誤的是:

      A.癡呆—記憶減退—判斷錯誤

      病妄想

      D.精神運動性抑制—呆坐—緊張性興奮E.意識障礙—譫妄—昏睡

      20.焦慮是一種具有緊張、恐懼的情感,常伴有:

      A.意識模糊B.哭泣C.植物神經(jīng)反應D.自殺觀念E.疑病妄想

      21.精神分裂癥最常見的幻覺是:

      A.言語運動幻覺B.蟲爬樣觸幻覺C.恐怖性視幻覺D.言語性聽幻覺E.難受的嗅幻覺

      B.譫妄—幻覺、錯覺—晝輕夜重C.神經(jīng)衰弱—焦慮—疑

      22.精神分裂癥患者有何種情況提示預后較好:

      A.情感彩豐富B.發(fā)病無明顯誘因C.性格內向D.慢性起病E.多次發(fā)作

      23.精神治療放首要地位的疾病有:

      A.精神分裂癥B.神經(jīng)衰弱C.精神發(fā)育遲滯D.更年期精神病E.成癮

      24.40歲女性,漸起失眠、心煩不安、坐立不是,整日似大禍來臨,但又說不出到底怕什么?

      自感痛苦,主動找了幾位醫(yī)生診治。她可能患了:

      A.抑郁癥B.更年期精神病C.神經(jīng)衰弱D.焦慮癥E.強迫病

      25.診斷急性癥狀性精神病主要掌握:

      A.幻覺、錯覺B.思維不連貫C.意識障礙D.注意不集中E.煩躁不安

      26.燥狂癥思維表現(xiàn)有:

      A.思維阻塞B.思維奔逸C.思維插入D.思維云集E.關系妄想

      27.40歲男性,注意力不集中,記憶力減退,情緒不穩(wěn)、失眠,時有頭痛頭暈,應考慮為:

      A.抑郁癥B.焦慮癥C.強迫癥D.精神分裂癥E.神經(jīng)衰弱癥狀

      28.精神分裂癥緊張型的病人其特點為:

      A.整日焦慮不安B.常處于木僵狀態(tài)C.常處于興奮躁動狀態(tài)

      29.哪組藥物合用是不適宜的:

      A.多慮平—

      D.奮乃靜—利眠寧

      B.谷氨酸—利他林C.安睡酮—氯丙嗪

      E.苯乙肼—阿米替林

      30.神經(jīng)衰弱的記憶減退主要由于:

      A.軀體不適B.情緒不穩(wěn)C.睡眠不足D.注意力難集中E.植物神經(jīng)功能紊亂

      31.急性感染性精神病主要臨床表現(xiàn)有:

      A.定向障礙伴興奮躁動

      D.不顧定的幻覺妄想

      A.精神分裂癥

      B.記憶、判斷、理解力減退

      E.語言單調、思維貧乏

      C.緊張癥狀D.抑郁癥E.癔癥

      C.思維、行為與情感不協(xié)調

      32.32歲,女性,呆坐少語、拒食,被動接觸間能低聲回答,偶見嘆息流淚,可提示為:

      B.焦慮性神經(jīng)官能癥

      33.精神病人使用氯丙嗪,主要是針對:

      A.憂郁、木僵B.興奮、躁動、幻覺妄想C.衰弱無力、精神萎靡

      34.神經(jīng)衰弱與單純型精神分裂癥主要鑒別是前者:

      A.無幻覺妄想

      病程遷延波動

      35.軀體疾病伴發(fā)意識模糊、興奮躁動時,應選擇:

      A.立即肌肉注射足量抗精神病藥如氯丙嗪,以控制興奮躁動

      B.失眠較嚴重C.自知力完整,積極治病D.學習成績下降不明顯E.

      B.給予大量鎮(zhèn)靜催眠藥如苯巴比妥,務使其安靜入睡

      C.靜脈補液,加入足量抗精神病藥如氯丙嗪或人工冬眠療法

      D.積極治療軀體疾病的應用短期生效副作用小的抗精神病藥物

      E.使用小量抗精神病的同時給予電休克治療

      36.患者終日愁眉不展,唉聲嘆氣,對一切不感興趣,伴有自責自罪,提示為:

      A.情感焦慮B.情感淡漠C.情感不穩(wěn)D.情感抑郁E.情感脆弱

      37.早期精神分裂癥與神經(jīng)衰弱鑒別在于前者:

      A.起病緩慢B.病程遷延C.有幻覺妄想

      38.氯丙嗪最常見的副作用是:

      A.錐體外系癥狀B.體位性低血壓C.粒細胞減少D.肝損害E.全身皮疹

      39.神經(jīng)衰弱與精神分裂癥鑒別主要是:

      A.有精神因素B.病程反復C.對疾病有認識D.不?;糜X、妄想E.心情煩躁

      40.軀體疾病伴發(fā)精神障礙時使用抗精神病藥目的是:

      A.病因治療B.對癥治療C.促進神經(jīng)功能恢復D.支持治療E.輔助治療

      41.醫(yī)生問患者:“你叫什么名字?”答:“少林寺,天氣晴朗,農業(yè)大豐收,花兒對我笑!”是

      屬于:

      A.強制性思維B.思維奔逸C.夸大妄想D.思維破裂E.音聯(lián)意聯(lián)

      42.單純型精神分裂癥與神經(jīng)衰弱最主要的鑒別點在于前者:

      A.病程遷延B.起病很緩慢C.有幻覺妄想

      43.氯丙嗪治療精神病人要:

      A.一次大劑量

      定期服用

      44.診斷癔病最重要是:

      A.癥狀呈陣發(fā)性B.暗示治療有效C.有癔癥性格D.排除器質性疾病E.有精神刺激

      B.持續(xù)小劑量C.開始小劑量逐漸增大D.斷續(xù)應用E.按需要不

      45.患者不認識周圍環(huán)境,伴有豐富的恐怖性幻覺、錯覺,最可能是:

      A.精神分裂癥B.更年期精神病C.燥狂病D.老年性精神病E.癥狀性精神病

      46.與思維奔逸關系最密切的疾病是:

      A.精神分裂癥B.精神發(fā)育遲滯C.癔癥D.老年性精神病E.以上都不是

      47.聯(lián)想散漫、離奇的妄想常見于:

      A.抑郁性神經(jīng)癥B.老年性癡呆C.精神分裂癥D.燥狂抑郁性精神病E.譫妄狀態(tài)

      48.患者45歲女性,經(jīng)常心煩不安、失眠、頭痛、頭昏,近兩年來從未間斷服同樣藥物,以

      致造成藥物依賴性,此藥可能是:

      A.氯丙嗪B.C.鋰鹽D.安坦E.丙咪嗪

      49.協(xié)調性精神運動性興奮主要見于:

      A.精神分裂癥緊張性興奮

      神運動性興奮

      B.癥狀性精神病的精神運動性興奮

      E.燥狂癥

      C.腦器質性精神病的精

      D.癔病性情感暴發(fā)

      50.有抑郁情緒的病人,結合什么情況最應懷疑為精神分裂癥:

      A.首發(fā)年齡為20歲B.持續(xù)意志減退、生活懶散C.常失眠、注意力不集中

      51.氯丙嗪治療精神病主要作用是:

      A.減輕抑郁焦慮情緒B.控制興奮躁動,消除幻覺妄想

      E.活躍情感,促進睡眠

      C.改善淡漠呆滯、反應遲滯

      D.解除木僵,改善生活被動

      52.對癔癥最有效的治療方法是:

      A.藥物治療B.多參加體育鍛煉C.電抽搐治療D.精神治療E.針灸治療

      53.以智能障礙為特征的疾病有:

      A.精神分裂癥

      精神病

      54.45歲婦女,診斷“精神分裂癥復發(fā)”

      A.氟哌啶醇B.泰爾登C.

      ,食欲差,血壓

      D.氯丙嗪

      80/60mmHg,藥物治療宜選用:

      B.慢性腦器質性精神病C.神經(jīng)衰弱D.反應性精神病E.更年期

      E.丙咪嗪

      55.氯丙嗪的哪一種副作用最需緊急停藥處理:

      A.血清谷丙—轉氨酶升高B.錐體外系癥狀C.遲發(fā)性運動障礙

      56.癔癥性感覺障礙與神經(jīng)系統(tǒng)疾病的感覺障礙鑒別在于前者:

      A.起病急B.感覺障礙較輕C.癥狀持續(xù)時間短

      57.關于妄想,什么是正確的:

      A.都繼發(fā)于幻覺B.其產生與病人的文化有關C.雖與事實不符,但經(jīng)耐心解釋可說服

      D.存在妄想即可診斷為精神分裂癥E.以上都不是

      58.精神分裂患者表現(xiàn)興奮,同時伴有肝炎,用藥宜首選:

      A.氟哌啶醇B.三氟拉嗪C.奮乃靜D.氯丙嗪E.異丙嗪

      59.神經(jīng)癥應采取何種治療為主:

      A.心理治療B.胰島素低血糖治療C.物理治療D.體育治療E.藥物治療

      60.逆行性遺忘多見于:

      A.神經(jīng)衰弱B.精神發(fā)育遲滯C.腦動脈硬化D.各種意識障礙E.急性腦外傷

      61.精神分裂癥臨床癥狀特有:

      A.思維奔逸B.思維不自主C.情緒低落D.自得其樂E.情感焦慮

      62.神經(jīng)官能癥與重性精神病的鑒別主要在于:

      A.對所患疾病有認識B.情緒改變突出C.幻覺不明顯D.有軀體不適訴述E.睡眠不佳

      63.神經(jīng)衰弱與軀體疾病所致的神經(jīng)衰弱綜合征鑒別要點是:

      A.病前有無精神因素

      64.不出現(xiàn)幻覺的疾病有:

      A.燥狂抑郁癥B.精神分裂癥C.神經(jīng)衰弱D.器質性精神病E.中毒性精神病

      65.診斷精神分裂癥可依據(jù):

      A.有幻覺妄想B.言行怪異C.青壯年發(fā)病D.情感與思維不協(xié)調E.無自知力

      66.不伴有幻覺妄想的疾病有:

      A.更年期偏執(zhí)狀態(tài)B.反應性精神病C.神經(jīng)衰弱D.酒精中毒E.散發(fā)性病毒性腦炎

      B.身體有無可解釋癥狀的疾病C.藥物治療后病情有無好轉

      D.是否因精神負擔而癥狀加重E.對疾病的認識及只并的素質如何

      67.診斷精神分裂癥的依據(jù)有:

      A.幻覺妄想突出B.無自知力C.思維缺乏邏輯D.緊張癥狀E.青壯年起病

      68.譫妄狀態(tài)最特征性表現(xiàn)為:

      A.興奮躁動B.語言不連貫C.片斷幻覺妄想D.意識清晰度下降E.癥狀呈波動性

      69.80歲女性,突聞她的丈夫因車禍喪生,即呆木不動,也不哭泣,這是發(fā)生了:

      A.反應性精神病B.緊張型精神分裂癥C.嚴重抑郁癥D.癲癇發(fā)作E.癔癥

      70.精神分裂癥預防工作的關鍵是:

      A.加強藥物治療B.多注意休息C.增加營養(yǎng)D.及時診斷服藥E.宣傳疾病知識

      71.譫妄狀態(tài)屬于:

      A.重度智能障礙B.神經(jīng)感覺障礙C.知覺綜合障礙D.意志行為障礙E.意識障礙

      72.男性16歲,兩年前無明顯誘因逐漸懶散,孤獨呆坐、寡言冷淡,偶有頭痛失眠,未查出

      妄想幻覺及軀體體征,考慮為:

      A.精神分裂癥單純型B.精神分裂癥偏執(zhí)型C.精神分裂癥緊張型

      73.癡呆綜合征性表現(xiàn)有:

      A.情感淡漠、反應遲鈍

      D.性格改變、智能減退

      B.行為幼稚、動作笨拙

      E.思維彌散、妄想不固定

      B.參加多種工娛治療C.繼續(xù)住院鞏固治療

      C.意志減弱、工作不負責任

      74.精神分裂癥治療緩解后最好的康復措施是:

      A.繼續(xù)長期服用大劑量抗精神病藥物

      D.及早參加社會生活,堅持抗精神病藥物維持治療

      75.診斷神經(jīng)衰弱的主要根據(jù)是:

      ①.有神經(jīng)衰弱的基本癥狀②.查不出相應的陽性體征

      ③.起病與精神因素有關④.自知力喪失

      76.感知障礙常出現(xiàn):

      ①.視物變形②.似曾相識

      ②.體格檢查

      ③.聽幻覺④.錯構

      E.加強心理治療

      77.精神狀態(tài)的檢查方法是:

      ①.與病人談話③.觀察病人的行為表情④.實驗室檢查

      78.屬于腦器質性精神病的有:

      ①.腦動脈硬化性精神病

      ①.了解病情的家屬,同志

      自我介紹

      80.意識清晰時出現(xiàn)幻覺者多見于:

      ①.神經(jīng)衰弱②.反應性精神病③.燥狂抑郁癥④.精神分裂癥

      ②.老年性癡呆③.癲癇性精神?、?更年期偏執(zhí)狀態(tài)

      79.精神病人的病史資料應來自:

      ②.過去的老同學及朋友③.病人書寫的資料④.病人

      81.病理性錯覺可以:

      ①.在視敏度或音響度不足下事物被歪曲的感知

      ③.在情緒處于焦急等待狀態(tài)下事物被歪曲的感知

      82.什么條件提示精神分裂癥預后較好:

      ①.有明顯誘因②.急性起病③.病前性格適應良好④.癥狀較少

      ②.經(jīng)進行解釋后仍不能給予糾正

      ④.常在意識不清時出現(xiàn)

      83.吩噻嗪類藥物最常見的錐體外系副反應是:

      ①.呆坐倦臥②.遲發(fā)性運動障礙③.肢體麻痹④.靜止性震顫

      84.20歲女性,精神刺激后突然耳聾,診斷癔癥應根據(jù):

      ①.對背后鑼聲有瞬目反應②.性格適應良好

      ③.查不出耳病,暗示治療有效④.沒有意識障礙

      85.抑郁癥與神經(jīng)衰弱區(qū)別在于前者:

      ①.癥狀晨重晚輕②.無軀體不適主訴③.情緒低落可有消極意念④.失眠多為入

      睡困難

      86.器質性精神病與精神分裂癥鑒別的要點是:

      ①.小便失禁

      ①.早期發(fā)現(xiàn)

      88.緊張癥狀有:

      ①.木僵,蠟樣屈曲

      89.精神活動主要包括:

      ①.認識活動

      ①.精神分裂癥

      ②.情感活動③.意志活動④.植物神經(jīng)功能活動

      ②.記憶減退

      ②.早期治療

      ②.違拗

      ③.定向障礙

      ③.預防復發(fā)

      ③.刻板言動

      ④.精神運動性興奮

      87.精神分裂癥的預防最主要是:

      ④.支持治療

      ④.緊張焦慮

      90.可出現(xiàn)定向障礙的疾病有:

      ②.腦器質性精神?、?強迫癥④.癥狀性精神病

      91.譫妄狀態(tài)時并不存在的癥狀為:

      ①.恐怖性幻覺、思維不連貫

      92.有關精神分裂癥的概念是:

      ①.病因迄今未明②.是一組有類似癥狀的疾病

      ②.思維破裂、影響妄想

      ③.定向力障礙④.情感欣快、好管閑事

      ③.精神活動不協(xié)調④.病程呈間繼發(fā)作或持續(xù)進行

      93.關于遲發(fā)性運動障礙的情況,正確的是:

      ①.大多為口、舌、頰重復的不自主運動

      ③.避免長期大劑量應用抗精神病藥可預防

      避免

      94.癔癥性癱瘓可出現(xiàn):

      ①.大小便障礙

      ①.神經(jīng)官能癥

      ①.腦器質性精神病

      97.緊張性木僵可有:

      ①.針刺無反應②.言語動作明顯減少③.大小便潴留④.輕度意識障礙

      ②.一旦發(fā)現(xiàn)后可給東莨菪堿治療

      ④.開始服用抗精神病藥時即應加用安坦可

      ②.合并褥瘡③.間有病理反射④.廢用性肌肉萎縮

      95.以精神因素為主而發(fā)生的疾病有:

      ②.精神發(fā)育遲滯③.反應性精神病④.腦器質性精神病

      96.不伴有木僵狀態(tài)的疾病有:

      ②.燥狂抑郁性精神?、?精神分裂癥④.神經(jīng)衰弱

      98.符合精神分裂癥的概念的是:

      ①.首次發(fā)病多在青壯年②.精神活動的完整性和統(tǒng)一性遭到破壞

      ③.病程可為持續(xù)進行性④.因精神刺激而起病

      99.診斷精神分裂癥的主要根據(jù)有:

      ①.妄想②.思維缺乏邏輯③.幻覺④.情感淡漠

      100.可引起遲發(fā)性運動障礙的藥物有:

      ①.阿米替林②.氯丙嗪③.多慮平④.氟哌啶醇

      101.癔癥性癱瘓的特點是:

      ①.前有精神刺激因素②.癱瘓多很輕

      ③.檢查無器質性陽性特征,無病理反射等④.無人在旁時癱瘓肢體活動良好

      102.屬知覺綜合障礙的有:

      ①.自體變了樣②.時間似飛逝③.視物變了形④.昏睡推不醒

      103.精神病的正確診斷,主要依靠:

      ①.詳細而正確的病史

      檢查

      ②.細致的精神檢查③.必要的軀體檢查④.全面的腦電圖

      104.常伴有意識模糊的有:

      ①.腦動脈硬化性精神?、?高熱③.服毒后④.燥狂癥

      105.屬記憶障礙的有:

      ①.虛構②.近事遺忘③.舊事如新癥④.逆行性遺忘

      106.精神分裂癥患者以興奮躁動為主時,考慮選用:

      ①.碳酸鋰②.氯丙嗪③.奮乃靜④.氟哌啶醇

      107.精神分裂癥特征性的癥狀有:

      ①.精神活動不協(xié)調②.被控制感③.被洞悉感④.罪惡妄想

      108.病后可殘留人格缺陷的有:

      ①.燥狂抑郁癥②.反應性精神病③.神經(jīng)官能癥④.精神分裂癥

      109.癔癥的治療原則是:

      ①.暗示治療②.住院治療③.精神治療④.電休克治療

      110.重性精神病的特點有:

      ①.整個精神活動明顯紊亂②.自知力缺乏

      ③.工作、學習能力下降④.查不出器質性陽性病征

      111.逆行性遺忘多見于:

      ①.癲癇②.老年性精神病③.腦外傷④.癔癥

      112.可導致癡呆的疾病有:

      ①.Plok氏②.精神發(fā)育不全③.散發(fā)性病毒性腦炎④.一氧化碳中毒

      113.精神分裂癥的興奮躁動特點是:

      ①.行為雜亂無目的性②.情緒興奮有感染力

      ③.整個精神活動不協(xié)調

      沖動行為

      114.精神病人服用氯丙嗪后可產生:

      ①.興奮躁動②.意識模糊③.抑郁、木僵④.以上都不是

      115.為預防癔癥,對兒童及青少年應:

      ①.盡量滿足他們的一切要求②.鍛煉和培養(yǎng)意志和性格

      ③.充分讓其個性發(fā)展④.培養(yǎng)他們有理智及克服困難的堅強毅力

      116.認識活動包括:

      ①.感覺知覺②.注意③.記憶④.思維

      117.出現(xiàn)真性癡呆的疾病有:

      ①.反應性精神?、?腦器質性精神?、?癔癥④.精神發(fā)育遲滯

      118.精神分裂癥的特征性思維障礙有:

      ①.迫害妄想②.影響妄想③.聯(lián)想遲緩④.被洞悉感

      119.常用的抗抑郁藥有:

      ①.奮乃靜②.多慮平③.碳酸鋰④.阿米替林

      120.神經(jīng)官能癥的預防應注意:

      ①.早期服用藥治療②.合理安排工作、學習生活

      ③.進行理療和針灸④.培養(yǎng)堅強意志、樂觀情緒及良好的適應能力

      121.癡呆時可出現(xiàn):

      ①.遺忘、定向障礙②.智能減退③.性格改變④.意識模糊

      參考答案:

      1~5CACDC6~10BACDC11~15EDCCC16~20DCBCC21~25DABDC

      26~30BEDED31~35ABCDD

      ④.一般無

      36~40DEECB41~45DDCDE46~50ECBEB51~55BDBAE56~60EBAAE

      61~65BABCD66~70CCDAD71~74EADD

      75.A76.A77.B78.A79.E80.E81.C82.A83.C84.B85.B

      86.A87.A88.A89.A90.C91.C92.E93.B94.D95.B96.D

      97.A98.A99.B

      100.C101.B102.A103.A104.A105.E106.C107.A108.D109.B

      110.A111.B112.E113.B114.A115.C116.E117.C118.C119.C

      120.C121.A

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