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      “天地人”三部治療失眠癥60例臨床療效觀察

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      2022年4月17日發(fā)(作者:莫高窟預(yù)約)

      醫(yī)學(xué)信息 2010 ̄E6H 第23卷 第6期 中醫(yī)中藹.中面醫(yī)結(jié)合 

      ; 

      “天地人"三部治療失眠癥60例臨床療效觀察 

      胡志斌 

      【摘要】目的:觀察“天地人”三部療法治療失眠癥的臨床療效。方法:對(duì)符合失眠診斷標(biāo)準(zhǔn)的60例患者采用“天地人”三部療法治療,治 

      療1個(gè)療程后進(jìn)行自身前后對(duì)比,通過(guò)匹茲堡睡眠重量指數(shù)(PsQI)、中醫(yī)癥狀積分值觀察并評(píng)價(jià)其療效。結(jié)果:患者治療后PSQI及中醫(yī)癥狀積分值 

      較治療前大部分有明顯的下降,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<O.05或P<O.O1)。結(jié)論:“天地人”三部療法治療失眠癥具有確切療效,值得臨床推 

      盤(pán)甩 

      【關(guān)鍵詞】失眠癥;三部法 

      【中圖分類號(hào)]R246 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1006—1959(2010)06—0173--02 

      失眠是最常見(jiàn)的睡眠障礙性疾病之一,因其發(fā)病率逐年上升而倍受 前減少不足35.0 ?!?/p>

      醫(yī)學(xué)關(guān)注。失眠在中醫(yī)中被稱為“不寐”、“不得眠”等,大量的古代醫(yī)學(xué) 

      2.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:計(jì)量資料以表示均數(shù)士標(biāo)準(zhǔn)差,兩組計(jì)量資料 

      文獻(xiàn)和現(xiàn)代臨床報(bào)道表明,治療失眠有一定的療效,筆者從事 比較先進(jìn)行正態(tài)性及方差齊性檢驗(yàn),滿足正態(tài)性及方差齊性時(shí)采用t檢 

      臨床數(shù)年,在前人經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上歸納整理出一套對(duì)于失眠有較好療效的 

      驗(yàn),滿足正態(tài)性不滿足方差齊性時(shí)采用tI檢驗(yàn),不滿足正態(tài)性和方差齊 

      方法一“天地人”三部療法,即頭面(天)、足部(地)、背腹部(人)三部 

      性檢驗(yàn),采用秩和檢驗(yàn)。所有ll缶床資料數(shù)據(jù)由SPSS15.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì) 

      位聯(lián)合。筆者采用此法治療失眠癥患者60例,取得較滿意療效,現(xiàn) 處理?!?/p>

      報(bào)道如下:?。辰Y(jié)果 

      1臨床資料 

      3.1患者治療前后匹茲堡睡眠各成分得分、總分比較見(jiàn)表1?!?/p>

      1.1一般資料:觀察病例均來(lái)源于2007年9月~2008年1月期間 表1 治療前后匹茲堡睡眠各成分得分、總分比較 

      湖南株洲中醫(yī)傷科醫(yī)院的住院患者。6O例患者均符合診斷標(biāo)準(zhǔn)和納入 

      標(biāo)準(zhǔn),同意參加本試驗(yàn),并簽署知情同意書(shū)。其中男23例,女37例;年 

      齡18~65歲,平均(46.15土11.35)歲;病程1~4月,平均(1.95士 

      0.72)月?!?/p>

      1.2診斷標(biāo)準(zhǔn):①中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn):參照國(guó)家中醫(yī)藥管理局1994年 

      頒布的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[?。葜杏嘘P(guān)“不寐”的診斷:入寐困難或寐 

      而易醒,醒后不寐。甚至徹夜難眠;常伴有頭痛、頭昏、心悸、健忘、多夢(mèng)等 

      癥;經(jīng)多系統(tǒng)和實(shí)驗(yàn)室檢查未發(fā)現(xiàn)異常。②西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn):參照《中國(guó)精 

      神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)》【z]中非器質(zhì)性失眠癥診斷標(biāo)準(zhǔn):幾乎以失眠為 

      唯一的癥狀,包括難以入睡、睡眠不深、多夢(mèng)、早醒或醒后不適感、疲乏、 

      注:與治療前相比,治療后PSQI有顯著性變化,PSQI下降明顯,?。小?/p>

      白天困倦等;具有失眠和極度關(guān)注失眠結(jié)果的優(yōu)勢(shì)觀念;對(duì)睡眠數(shù)量、質(zhì)?。迹铮埃?,一P<0.01?!?/p>

      量的不滿引起明顯的苦惱或社會(huì)功能受損。至少每周發(fā)生3次,持續(xù)1 

      3.2患者治療前后中醫(yī)癥狀積分值比較見(jiàn)表2?!?/p>

      個(gè)月?!”恚仓委熐昂笾嗅t(yī)癥狀積分值比較 

      1.3納入標(biāo)準(zhǔn):符合失眠的中西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn),年齡在18~65歲,并 

      簽署知情同意書(shū)者,均可納人為觀察病例?!?/p>

      1.4排除標(biāo)準(zhǔn):①不符合上述診斷標(biāo)準(zhǔn)和納入標(biāo)準(zhǔn)者;②已接受其 

      他有關(guān)治療,可能影響本研究的指標(biāo)觀測(cè)者;③合并有心腦血管、肝、腎 

      和造血系統(tǒng)等嚴(yán)重危及生命的原發(fā)性疾病以及精神病患者(用于以上系 

      統(tǒng)疾病治療的除外)等;④某些特征人如年齡在18歲以下或65歲以 

      上的患者(用于兒童或老年患者治療的除外);妊娠或哺期患者(用于 

      保胎或產(chǎn)后患者治療的除外)等;⑤與具體研究病種有關(guān)的其他需排除 

      的因素?!?/p>

      2方法 

      2.1“天地人”三部療法操作程序:被操作者解大小便,換上寬 

      松的睡衣,在沙發(fā)椅上取半仰臥位。同時(shí)要求被操作者靜臥,放松心情 

      第一步:先中藥泡腳,同時(shí)對(duì)頭面部(天)(10分鐘):醫(yī)者站在患者 

      注:與本組治療前相比,治療后中醫(yī)癥狀積分值下降明顯,’P<O. 

      頭頂端,開(kāi)天門(mén)分陰陽(yáng),即用雙手拇指由印堂交替直推至神庭,然后從印?。希??!。校肌。铮铮薄?/p>

      堂分推前額至兩側(cè)太陽(yáng)穴3~6遍;指按揉前額及眼眶穴位3~6遍;一 

      4討論 

      指禪推或指按揉頭部三經(jīng)上穴位,從前往后操作3~6遍;掃散五經(jīng)、拿 

      大量臨床觀察和理論研究表明:晝夜陰陽(yáng)節(jié)律失調(diào),陰陽(yáng)失交 

      五經(jīng)、叩擊頭頂、捏拿頸項(xiàng)結(jié)束。第二步:足部(地)(左右各15分 

      是失眠的主要發(fā)病機(jī)制;臟腑功能失調(diào)為失眠的主要病理基礎(chǔ)。失眠是 

      鐘):在中藥泡完腳后,先左后右進(jìn)行足部常規(guī)(手法主要有指、掌的 

      晝夜陰陽(yáng)節(jié)律失調(diào)、臟腑功能紊亂而致的癥候?!疤斓厝恕比客啤?/p>

      點(diǎn)按揉、推擦刮等,配合捏拿、叩擊和運(yùn)動(dòng)踝、趾關(guān)節(jié))。操作反射區(qū)順序 

      拿療法,是在對(duì)失眠的中醫(yī)發(fā)病機(jī)制全面認(rèn)識(shí),規(guī)范選穴、量化手法 

      是腎、輸尿管、膀胱,額竇、三叉神經(jīng)、小腦、頸項(xiàng)、頸椎、鼻、大腦、腦垂體、 

      的基礎(chǔ)上所創(chuàng)立的具有調(diào)節(jié)睡眠一覺(jué)醒節(jié)律的治療方法?!?/p>

      甲狀旁腺、甲狀腺、眼、耳、斜方肌、肺及支氣管、左心脾(右肝膽)、胃胰十 

      本研究觀察結(jié)果表明,以匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)、中醫(yī)癥狀積分作為 

      二指腸、小腸、結(jié)腸及直腸門(mén)、脊椎、髖關(guān)節(jié)、坐骨神經(jīng)、肩肘膝關(guān)節(jié)、上 

      療效評(píng)判標(biāo)準(zhǔn),采用“天地人”三部療法治療6O例失眠患者具有較 

      下頜、扁桃體、氣管、內(nèi)耳迷路、胸腹、上下身淋巴系統(tǒng)等,重點(diǎn)按揉大腦、 

      好療效,治療前后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?!?/p>

      小腦干、額蜜、心、脾、肝、腎及失眠點(diǎn)反射區(qū)。第三步:背腹部(人) 

      中醫(yī)理論認(rèn)為:“五臟六腑之精氣,皆上注于頭”。說(shuō)明頭部與 

      (背5分鐘、腹10分鐘):做完足部,熱水洗腳之后。讓患者先俯臥 

      內(nèi)的各臟腑器官的功能密切相關(guān),頭面部為諸陽(yáng)經(jīng)之會(huì),總領(lǐng)一身陽(yáng)氣 

      位,掌按揉腰背部起手,然后指按揉、滾、一指禪推膀胱經(jīng)第一側(cè)線上的 

      又絡(luò)全身陰氣。頭面部治療,能安神定志,達(dá)到潛陽(yáng)而益陰,使陽(yáng)入 

      穴位,重點(diǎn)是心俞、肝俞、脾俞、胃俞、腎俞各1分鐘}最后進(jìn)行夾脊推、捏 

      于陰,陰陽(yáng)調(diào)和則不寐可愈[3]。通過(guò)頭面,可加強(qiáng)經(jīng)氣流通,經(jīng)絡(luò)通 

      拿、叩擊、拍打腰背部;再讓患者改為仰臥位,進(jìn)行按揉、捏拿、摩腹和松 

      達(dá),使氣血通而無(wú)阻,使氣、血、神相互為用,養(yǎng)其志,安其神[4-53。足部 

      振腹部結(jié)束。每日一次,連續(xù)操作1o天為一療程?!?,俗話說(shuō)“樹(shù)枯根先竭,人老腳先衰”?,F(xiàn)在有人認(rèn)為失眠是亞健康 

      2.2觀察指標(biāo):①睡眠質(zhì)量評(píng)定:采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)評(píng)價(jià)患 

      狀態(tài)主要臨床特征之一,也是衰老的主要癥狀。中醫(yī)認(rèn)為有六 

      者睡眠質(zhì)量[3],選用PSQI睡眠總分、入睡時(shí)間、睡眠時(shí)間、睡眠質(zhì)量、日 

      條經(jīng)脈至達(dá)足,又與手六條經(jīng)脈相聯(lián)系,內(nèi)聯(lián)絡(luò)五臟六腑,通過(guò)足部按 

      問(wèn)功能障礙作為主要評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)。②中醫(yī)癥狀療效標(biāo)準(zhǔn):應(yīng)用自擬失眠觀 摩,可通過(guò)經(jīng)絡(luò)的作用,疏通氣血,可調(diào)節(jié)臟腑陰陽(yáng)平衡的功能[6]。再根 

      察表對(duì)中醫(yī)癥狀進(jìn)行調(diào)查,對(duì)研究對(duì)象治療前后的I臨床癥狀積分值及療 據(jù)全息胚、神經(jīng)反射及血液循環(huán)學(xué)說(shuō),認(rèn)為足部反射區(qū),可啟動(dòng)機(jī)體 

      效指數(shù)進(jìn)行比較。療效指數(shù)一(治療前積分一治療后積分)÷治療前積 內(nèi)部調(diào)節(jié)機(jī)制,產(chǎn)生“內(nèi)源物因子”,通過(guò)神經(jīng)末梢激活大腦、臟器等 

      分×lOO 臨床痊愈:治療后證候積分值較治療前減少90.o 以上;顯 組織的潛能,起著一個(gè)雙向調(diào)節(jié)作用,同時(shí)改善足部血液循環(huán),清除尿酸 

      效:治療后證候積分值較治療前減少70.0 ~89.9??;有效:治療后證候 結(jié)晶,有助于抗衰老和調(diào)節(jié)睡眠的作用。背腹部,是根據(jù)“俞幕配 

      積分值較治療前減少35.0 ~69.9??;無(wú)效:治療后證候積分值較治療 穴”原則,中醫(yī)認(rèn)為背部主要是足太陽(yáng)膀胱經(jīng)和督脈,選“背俞穴”為主, 

      173 

      中醫(yī)干菊·中西醫(yī)結(jié)合?。玻埃保澳辏对隆〉冢玻尘怼〉冢镀凇♂t(yī)學(xué)信息 

      ; 

      持續(xù)性植物狀態(tài)的電針治療 

      王玉波 

      【摘要】目的:進(jìn)一步完善持續(xù)性植物狀態(tài)的康復(fù)治療,提高治愈率。方法:對(duì)2007年3月~2009年3月25例持續(xù)植物狀態(tài)病人行電針康 

      復(fù)療法,并總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。結(jié)果:Ⅲ級(jí)重殘5例,Ⅳ中殘I4例,V級(jí)良好6例,意識(shí)恢復(fù)24例。結(jié)論:采用電針康復(fù)治療是對(duì)持續(xù)性植物狀態(tài)患者較 

      理想的治療方案?!?/p>

      【關(guān)鍵詞】持續(xù)性植物狀態(tài);電針; 

      【中圖分類號(hào)]R246 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)]10o6—1959(201o)O6—0174一O1 

      2標(biāo)準(zhǔn)及結(jié)果 近年來(lái)隨著醫(yī)療技術(shù)的提高、各種危重疾患監(jiān)護(hù)儀器和設(shè)備的更 

      新、以及社會(huì)急診體系的逐步完善,危重患者的死亡率明顯降低,但同時(shí) 

      也帶來(lái)了一個(gè)新的醫(yī)學(xué)和社會(huì)問(wèn)題,出現(xiàn)大量持續(xù)性植物狀態(tài)(PVS)患 

      者,俗稱“植物人”。據(jù)1998年的統(tǒng)計(jì),我國(guó)PVS患者約7~1O萬(wàn),并且 

      呈現(xiàn)逐年遞增趨勢(shì)。此類患者死亡率高、致殘嚴(yán)重,至今對(duì)PVS仍無(wú)特 

      效的治療方法,給社會(huì)及家庭帶來(lái)巨大的負(fù)擔(dān),PVS已成為國(guó)內(nèi)外嚴(yán)重 

      關(guān)注的社會(huì)問(wèn)題之一。本文將我院2007年3月~2009年3月25例持 

      續(xù)植物狀態(tài)患者采用電針治療方法做回顧性分析。 

      1資料與方法 

      i.1一般資料:本組25例,男l8例,女7例,年齡20~59歲?;琛?/p>

      迷狀態(tài),1~9個(gè)月。腦外傷手術(shù)后18例,腦出血術(shù)后1例,腦腫瘤術(shù)后 

      1例,腦于出血2例,廣泛性腦梗塞2例,混合性腦中風(fēng)l例?!?/p>

      1.2方法 

      1.2.1 電針治療方法:本組病人采用頭針和體針根據(jù)臨床表現(xiàn)綜 

      合取穴針刺。頭部:額中線,頂顳后斜線,百會(huì)、四神聰(術(shù)后頭部缺損顱 

      骨處,禁止針刺以免損傷腦組織。)水溝。語(yǔ)言、吞咽障取上廉泉,廉泉、 

      人迎、水突、扶突、天鼎、速利金津玉液出血。大小便失禁?。簹夂?、關(guān)元、 

      中極、水道、歸來(lái)、三陰交、腎俞、膀胱俞、上騰、中腮 雙上肢?。杭缛?、 

      天宗、曲池、透少海,手三里,外關(guān)透內(nèi)關(guān)、合谷,腕骨。雙下肢?。涵h(huán)跳、 

      殷門(mén)、委中、承山、風(fēng)市、陰陵泉、足三里、條口、三陰交、行間、涌泉。頸部 

      ?。骸帮L(fēng)池、天柱、大杼透厥陰俞,心俞透膈俞、肝俞透脾俞,腎俞透大腸食 

      俞、關(guān)元透膀胱俞”?!?/p>

      視病質(zhì)情況,每次選擇1O~2O個(gè)穴位針刺,行大補(bǔ)大瀉強(qiáng)刺 

      激,得氣后留針。加治療儀,選擇連續(xù)波及疏密波交替使用。最針治療 

      時(shí)間30min,每天電針治療1次,1O次為一療程,休息2~3天,繼續(xù)下一 

      個(gè)療程?!?/p>

      1.2.2治療方法:本組病人根據(jù)臨床表現(xiàn)采用仰臥位或俯臥 

      位施治。仰臥位:頸部:輕推、捏頸前部各肌,輕按壓上廉泉、廉泉及 

      雙側(cè)人迎、水突、扶突、天鼎等穴,幫助病人做頭部前屈、上下、左右旋轉(zhuǎn) 

      運(yùn)動(dòng)10 ̄20次,去除主枕位、運(yùn)動(dòng)鍛煉頸部各肌,恢復(fù)頸、咽、喉肌肉 

      功能,促進(jìn)語(yǔ)言、吞咽障礙的康復(fù)。腹部:氣功摩腹,以肚臍為中心,從右 

      到左,由小到大順時(shí)針,每次12O圈,能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)功能。尿失 

      禁:按壓氣海、關(guān)元、中極、水道、歸來(lái)等穴。雙上下肢:從遠(yuǎn)端推向近端, 

      拿、推、按、抖后被動(dòng)運(yùn)動(dòng)四肢關(guān)節(jié),做各個(gè)關(guān)節(jié)各個(gè)方向的運(yùn)動(dòng),活動(dòng)度 

      由小到大,動(dòng)作輕、勿用力過(guò)猛,以免造成關(guān)節(jié)損傷或脫位。俯臥位:背 

      部沿督脈及膀胱經(jīng)推、擦、摩、拔、按為主,按壓華佗爽背1O次,輕拍打背 

      部100下,腰骶部如已發(fā)生褥瘡,在傷口,周圍輕輕,增進(jìn)褥瘡早愈 

      合。推、拿、摩、擦、捏、拔、按雙側(cè)臀部肌及雙下肢后各肌、屈、伸、搖 

      雙膝關(guān)節(jié) 治療時(shí)間30~50min,每天治療1次,1O次為一療 

      程。視病情的恢復(fù)進(jìn)展,在醫(yī)師的指導(dǎo)下訓(xùn)練,坐、站、走?!?/p>

      2.1治療標(biāo)準(zhǔn):治療5~3O個(gè)療程后統(tǒng)計(jì)治療結(jié)果,以Jenlle和 

      Bond于l975年提出將治療結(jié)果分為V級(jí)為依據(jù)?!?/p>

      2.2治療結(jié)果:結(jié)果Ⅲ級(jí)重殘5例,Ⅳ中殘14例,V級(jí)良好6例. 

      意識(shí)恢復(fù)24例?!?/p>

      3討論 

      美國(guó)神經(jīng)病學(xué)院對(duì)于植物狀態(tài)的臨床定義是:“身體周期性清醒和 

      睡眠,但是沒(méi)有任何具有認(rèn)知或能夠?qū)ν饨绲氖虑榛虼碳に磉_(dá)出行為 

      或大腦新陳代謝的證據(jù)?!碑?dāng)這種認(rèn)知喪失持續(xù)超過(guò)一段時(shí)間后,就稱為 

      持續(xù)性植物狀(PVS) 我國(guó)的意識(shí)障礙專業(yè)組予1996年提出,凡植物 

      狀態(tài)患者持續(xù)1個(gè)月以上者可診斷為PVS。目前我國(guó)神經(jīng)外科學(xué)會(huì)將 

      創(chuàng)傷性損傷后3個(gè)月未清醒者確定為PVS?!?/p>

      病人在急性腦損傷后經(jīng)過(guò)一段時(shí)期的昏迷狀態(tài),一般不超過(guò)1個(gè)月 

      而進(jìn)入植物狀態(tài),開(kāi)始出現(xiàn)睜眼(動(dòng)眼神經(jīng)麻痹除外),最初睜眼是對(duì)疼 

      痛的反應(yīng),也有部分患者可自動(dòng)睜眼,以后出現(xiàn)睡眠一覺(jué)醒周期,初期這 

      種周期可不規(guī)律或晝夜顛倒,然后逐漸接近正常節(jié)律。睜眼時(shí)眼球浮 

      動(dòng),有時(shí)固定一個(gè)方向或不對(duì)稱,有時(shí)出現(xiàn)短暫的跟隨物體或人的眼球 

      運(yùn)動(dòng),對(duì)突然聲響或視威脅可有眨眼反應(yīng)。當(dāng)眼球出現(xiàn)持續(xù)的跟蹤運(yùn)動(dòng) 

      時(shí),多表明病人開(kāi)始再現(xiàn)認(rèn)知。通常無(wú)肢體活動(dòng),四肢多呈去皮層或去 

      大腦狀態(tài),肌張力高使關(guān)節(jié)攣縮,少數(shù)可呈肌張力低下。有時(shí)可出現(xiàn)無(wú) 

      意義的頭、軀干和肢體輕微活動(dòng),或在疼痛刺激下出現(xiàn)一定幅度的關(guān)節(jié) 

      活動(dòng),如屈曲或強(qiáng)直。當(dāng)有逃避或定位反應(yīng)時(shí),也說(shuō)明出現(xiàn)了潛意識(shí)?!?/p>

      部分患者一側(cè)上肢有抓握動(dòng)作或手不停的摸索活動(dòng),常被家屬或無(wú)經(jīng)驗(yàn) 

      的人誤認(rèn)為有目的隨意運(yùn)動(dòng),其實(shí)是額葉損害的病理表現(xiàn)。角膜反射, 

      瞳孔對(duì)光反射大多存在,少數(shù)兩側(cè)不對(duì)稱。多數(shù)病人留置鼻飼管,部分 

      氣管切開(kāi),留置導(dǎo)尿管。經(jīng)日可吞咽流食,但進(jìn)水易嗆咳,多無(wú)咀嚼動(dòng) 

      作,常保留咳嗽、作嘔、吸吮反射等。大小便偶能用力。無(wú)并發(fā)癥時(shí)多能 

      保持正常體溫、自主呼吸和心血管功能,部分患者早期可有發(fā)熱、多汗、 

      肌緊張、心率快等自主神經(jīng)癥狀。多無(wú)情感反應(yīng)。有些病人對(duì)傷害刺激 

      可出現(xiàn)呻吟,在聽(tīng)到或看到家人時(shí)可流淚,聽(tīng)到笑話可有笑的表情,此時(shí) 

      意識(shí)開(kāi)始恢復(fù)。 

      針灸具有醒腦開(kāi)竅、改善大腦的血液循環(huán)、促進(jìn)腦神經(jīng)細(xì)胞的恢復(fù) 

      與再生、刺激處于“休眠”狀態(tài)的神經(jīng)細(xì)胞、以解除大腦皮層抑制的作用?!?/p>

      穴位的強(qiáng)刺激,可激活腦干網(wǎng)狀覺(jué)醒系統(tǒng)的功能,促進(jìn)腦外傷后持續(xù)性 

      植物狀態(tài)患者的意識(shí)恢復(fù),起到醒神開(kāi)竅之效。結(jié)合治療,疏通經(jīng) 

      絡(luò),行氣活血,滑利關(guān)節(jié),兩者協(xié)同治療,催醒快,恢復(fù)意識(shí)顯著,使長(zhǎng)期 

      昏迷臥床而引起制動(dòng)綜合征,能起到更有效的治療,減輕致殘。采用電 

      針康復(fù)治療是對(duì)持續(xù)性植物狀態(tài)患者較理想的治療方案?!?/p>

      作者單位:136507吉林省四平農(nóng)墾管理區(qū)第一人民醫(yī)院 

      腹部為脾經(jīng)、胃經(jīng)、腎經(jīng)的在,選“幕穴”為主,通過(guò)脊背部各俞穴手法刺 

      激和摩腹和松振腹部,能調(diào)節(jié)臟腑功能,達(dá)到寧心安神的目的,起著調(diào)節(jié) 

      氣血陰阻的重要作用 “天地人”三部療法是從“天人相應(yīng)”的 

      整體觀出發(fā),在上進(jìn)行操作,采用“天”、“地”、“人”,即“上 

      (頭)”、“中(背腹)”、“下(足)”三部,腹背前后對(duì)應(yīng)操作程序,既 

      突出了中醫(yī)傳統(tǒng)特點(diǎn),又把經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)、臟腑學(xué)說(shuō)、反射學(xué)說(shuō)有機(jī)地結(jié)合在 

      起。該法療效好,易于操作,患者樂(lè)意接受,且無(wú)毒副作用,不失為治 

      療失眠的一種“綠”療法,值得臨床推廣應(yīng)用?!?/p>

      [M].濟(jì)南:山東科學(xué)技術(shù)出版社,2001:168 

      [3]王曉玉,許文莉,殷麗紅.頭面部結(jié)合開(kāi)背法治療失眠65例 

      [J],中國(guó)民間療法,2002,lO(4):33 

      E43 葉金波.頭穴為主治療重癥失眠62例[J].浙江中醫(yī)雜志, 

      1998,(7):317 

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      LJ].與導(dǎo)引,1995(59):9 

      [6] 王雪笠,馮連元,賀銀方等.慢性失眠足底穴位治療及多導(dǎo)堙 

      眠圖分析[J].與導(dǎo)引.20Ol(6):6 

      作者單位:412000湖南省株洲中醫(yī)傷科醫(yī)院針灸科 

      [1] 國(guó)家中醫(yī)藥管理局.中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)[M].南京:南京大學(xué) 

      出版社,1994:151 

      [2] 中華醫(yī)學(xué)會(huì)精神科分會(huì).中國(guó)精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)第3版 

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