黃芪活血功效芻議
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黃芪活血功效芻議
作者:韓娟劉宏艷
來源:《云南中醫(yī)藥雜志》2008年第03期
摘要:黃芪作為一味臨床常用傳統(tǒng)中藥,應用廣泛。本文通過對黃芪歷代醫(yī)籍記載、臨床
用藥和實驗藥理研究的論述,得出結(jié)論認為:黃芪不僅具有健脾補中、升陽舉陷、益衛(wèi)固表、
利尿、托毒生肌等功效,而且具有獨立良好的活血之功。建議應當將活血作為黃芪的功效予以
補充,以期為擴大黃芪的臨床應用提供依據(jù)。
關(guān)鍵詞:黃芪;活血;功效
中圖分類號:R285文獻標識碼:B文章編號:1007-2349(2008)03-0021-02
黃芪作為一味臨床常用傳統(tǒng)中藥,其應用歷史悠久。迄今為止已發(fā)現(xiàn)的最古老的醫(yī)書《五
十二病方》里就有用黃芪和白蘞、芍藥、肉桂、干姜、蜀椒、吳茱萸、甘草等配伍治療疽病的
記載。本品素有補氣藥中“耆長”之譽,有關(guān)“補氣”的功效。歷代本草記載和醫(yī)家論述甚多。每
談及黃芪,必言其補氣,似乎定論已成。時至今日,黃芪作為健脾補中、升陽舉陷、益衛(wèi)固
表、利尿、托毒生肌的常用藥,為世所公認。歷版全國統(tǒng)編《中藥學》教材、《中國藥典》以
及有關(guān)中藥學的專著中,在論及其功效或功能主治時也只言以上五方面作用。而更有甚者,在
言及其他功效時也要把補氣作為基礎(chǔ),似乎補氣已經(jīng)成為了黃芪的中心功效,其他功效仿佛成
了補氣后的間接效果。至于黃芪“活血”的功效更絕少獨立地提出。涉及到古代方藥以及現(xiàn)代臨
床用藥有關(guān)其活血的功效時,則多從“補氣以行血”的角度解釋。然而,關(guān)于黃芪活血之功,歷
代醫(yī)籍不乏記載,古今不少方劑都有應用,現(xiàn)代研究也有相關(guān)印證。筆者便就黃芪活血功效做
一探討。
1祖國傳統(tǒng)醫(yī)學對黃芪活血功效的認識
歷史上最早提到黃芪活血的本草著作當推陶弘景所集的《名醫(yī)別錄》,指出本品能“逐五
臟問惡血”。后世諸如《日華子本草》,言其能“破癥癖”;李東垣的《藥類法象》提到本品善
冶“血脈不行”;《本草綱目》記載張元素言其“活血生血”;張璐的《本草逢原》認為其“能調(diào)
血脈”等等。如此種種的記載都說明黃芪具有活血的效力。
有關(guān)黃芪活血功效在臨床中的應用更非鮮見。如張仲景的《金匱要略》中《血痹虛勞病脈
證并治》中的黃芪桂枝五物湯以黃芪與桂枝、芍藥、生姜、大棗合治血痹,肌膚麻木不仁;
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