10鎮(zhèn)心安神湯(張立生)
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10鎮(zhèn)心安神湯(張立生)
鎮(zhèn)心安神湯(張立生)
[組成]遠志10克柏子仁10克茯苓12克菖蒲60克郁金
10克鉤藤12克益智仁10克蓮子心6克厚樸6克棗仁10
克香附10克朱砂3克琥珀1.5克[功效]鎮(zhèn)心安神,疏肝
解郁,滌痰清熱。[主治]癲癇,精神分裂癥,抑郁癥。
[用法]每日1劑,水煎2次,早晚分服,方中朱砂、琥珀
不入煎劑。另研末沖服。[方解]本方由柏子養(yǎng)心湯,朱砂
安神丸,歸脾湯及菖蒲郁金湯等組合而成。在鎮(zhèn)心安神的
基礎(chǔ)上,著重疏肝解郁,滌痰清熱。方中以遠志、柏子
仁、茯苓、棗仁、朱砂、琥珀益心氣、安心神;菖蒲、郁
金、益智仁、鉤藤、蓮子心清心辟穢、開竅滌痰;香附、
川厚樸疏肝理氣解郁。(加減]狂躁病人,加天竺黃、膽星
以增強清熱化痰、清心利竅的作用,還可以酌加川連清心
熱。病情嚴重者加羚羊角粉,以清心、肝之邪熱。如肝陽
上亢煩躁不安者,可加生龍牡、生石決、生玳瑁等以滋陰
潛陽,鎮(zhèn)肝安神。如胸中郁悶不舒、喜悲傷欲哭,可加合
歡花、玫瑰花、夜交藤等和肝解郁、散結(jié)安神。如心悸自
汗者,加生黃芪、龍眼肉、浮小麥等以養(yǎng)心止汗。如食少
納呆,嘔呃者,加雞內(nèi)金、焦三仙、生谷麥芽、生姜、竹
茹,可健胃止嘔、消食導滯。如婦女月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)閉等,
治療中多以養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。癇癥的治療,常加全蝎、僵蠶、天
麻、鉤藤(重用),并多配合羚羊角粉以鎮(zhèn)驚定癇、化痰解
痙。[按語]張立生老中醫(yī)曾用此方治療癲、狂、癇等精神
病300余人,取得良好效果。[典型病例]冉×x,男,12
歲。1975年5月17日初診?;純?974年夏季游戲,不
慎從高處跌傷頭部,當時曾有短時間昏迷,診斷為“輕度腦
震蕩”;兩個月后一天,突然昏倒,痙攣性抽搐,兩目直
視,口吐涎末,呼吸迫促,以后每隔4~5日即發(fā)作1次,
有時一日發(fā)作1--2次,經(jīng)治療無效于1975年2月來京治
療,經(jīng)×x醫(yī)院腦電圖檢查為顳葉性癲癇,雖經(jīng)治療月余,
仍10余日發(fā)作1次,經(jīng)人介紹來我院門診?;純好嫔n
白,紅、苔薄白,脈弦緊。辨證:肝腎陰虛,風痰內(nèi)擾。
治法:安神鎮(zhèn)肝,定驚熄風。方用:遠志lo克,柏子仁10
克,茯苓12克,菖蒲6克,郁金6克,鉤藤12克,天麻6
克,全蝎4克,僵蠶4克,竺黃6克,玳瑁lo克,白芷6
克,蓮心6克,朱砂面l克,琥珀面1.5克,羚羊角粉l
克,金黃龍袍丸l丸,分2次服。二診時,病已16日未發(fā)
作,原方加膽星,5劑。三診時癇癥月余未發(fā),面較前
好轉(zhuǎn),說明肝氣平熄,原方去薄荷,加枸杞,以此法加減
共治療5個月,病未再發(fā)作。
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