常用中藥用法用量
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常用中藥用法用量
黃芪——其利尿作用在20克以內(nèi)明顯,30克以上就趨向抑制;其對(duì)
血壓影響,15克以內(nèi)可升高血壓,35克以上反而降壓。有氣虛癥狀
時(shí),用炙黃芪,無(wú)氣虛癥狀,則用生黃芪。40克以上調(diào)節(jié)血壓的動(dòng)
態(tài)平衡.在王清任的補(bǔ)陽(yáng)還五湯中重用至120g,有曰:黃芪治萎,四兩
起步(16進(jìn)制市斤秤四兩一錢是3克),佐以陳皮以防壅滯。
柴胡——在小柴胡湯中為君藥,用量大于其它藥一倍有余(能透邪外
出),而在逍遙散中為臣藥,用量與各藥相等(起疏肝解郁作用),
在補(bǔ)中益氣湯中為佐藥,用量極?。ㄈ∑渖e清陽(yáng)的功能,我的經(jīng)驗(yàn)
是用3-6克)。
白術(shù)——常用量6-10克能健脾止瀉,大劑量用至30~60克,則能益
氣通便。
紅花——少用可養(yǎng)血,稍多則活血,再多則能破血。
薄荷——用3克以疏達(dá)肝木,用至15克以發(fā)散風(fēng)熱,清利頭目。
桂枝——用量不到5克,取其溫通陽(yáng)氣,增加膀胱氣化功能的作用;
用至10克,則溫經(jīng)散寒,解肌發(fā)表,以祛除在表之風(fēng)邪。
川芎——小劑量可使子宮收縮加強(qiáng),大劑量反而麻庳子宮。
川芎外感頭痛,用量宜輕:最多不超過(guò)4克,高血壓肝陽(yáng)頭痛,用
量宜重:習(xí)用9~12克,瘀血頭痛,宜重劑量:可用至30~40克,歷代
認(rèn)為是治療頭痛之要藥。前人有謂“頭痛必用川芎”。然頭痛一癥,
病因殊多,川芎性味辛溫,功能活血行氣、祛風(fēng)止痛,臨床常用以治
療血瘀頭痛。
用王清任血府逐瘀湯治療血瘀頭痛,方中川芎常重用15~30g。清陳
士鐸《百病辨證錄》散偏湯治偏頭痛,療效明顯,方中亦重用川芎,
用量達(dá)30g之多,若減少川芎的用量,則療效不佳。若用川芎治高血
壓頭痛時(shí),亦應(yīng)大劑量使用,可用10~15g。無(wú)論高血壓或低血壓所
引起的頭痛,只要是血中有滯,放膽使用川芎,不但止痛效果良好,
同時(shí)對(duì)血壓也有相應(yīng)的調(diào)節(jié)作用。
川芎引經(jīng)少陽(yáng)勝于柴胡,用量不宜多,一般在4.5~6g,治療頑固性
頭痛時(shí),劑量宜大,有效量在30g以上,最多可用至45g,配伍得當(dāng)
立竿見(jiàn)影!
據(jù)近代藥理研究認(rèn)為,大劑量使用川芎能降低血壓,小劑量使用能使
血壓上升。有人認(rèn)為川芎辛溫香竄,上行頭目,高血壓患者宜慎用。
但中醫(yī)認(rèn)為本品有上行頭目,下行血海的雙向性作用。川芎15克桑
葉45克,這樣的劑量與配伍治療血管性頭痛有奇效
山茱萸固脫3兩(90克)見(jiàn)功,必與參附搭配.
穿山龍,味苦,性平,對(duì)細(xì)胞免疫和體液免疫均有調(diào)節(jié)作用,所以近
年來(lái)成為治療風(fēng)濕類疾病的妙藥。根據(jù)《中華本草》謂其干品用量為
6~9克,《中草藥手冊(cè)》多為15克,少數(shù)達(dá)30克,東北地區(qū)常用
量也為15~30克。但根據(jù)朱良春經(jīng)驗(yàn),若要取得較好的療效,其用
量須40~50克,30克以下收效不明顯。
黃連最苦,然治糖尿病這一甜病特效,通常劑量為每日30克(30克是
基本,配干姜以防傷胃),而治療糖尿病酮癥,每日劑量多達(dá)120克,降
糖迅速.
益母草調(diào)經(jīng)用10-15克,據(jù)朱良春觀察,益母草的利尿作用,每日用
到30~45克尚不見(jiàn)效,須加至60~75克,始奏明顯之效。90~120
克時(shí)其效更佳,常用以治療急性腎炎之尿少、浮腫之候,常一劑知,
二劑已。
枳實(shí)——小劑量能使心臟興奮,大劑量使之抑制。
生杜仲:30g以上治腰痛奇效,不效則加至60-90g。
萆薢、土茯苓:30g以上消除蛋白尿。
沙參:30g以上補(bǔ)氣,小劑量則可滑腸。
薏米:30g以上治關(guān)節(jié)痛。
茜草:30g以上治口瘡。
萊菔子、槐花:30g以上降壓。
生黃芪:30g以上補(bǔ)氣不助火,降壓效果好,30g以下升陽(yáng)助火。
代赭石9~18g有鎮(zhèn)胃降氣、止嘔止噫之功,適用于胃氣虛弱的嘔
吐、嘔逆、呃氣、胃脘滿實(shí)等。24~30g用于治療實(shí)證氣喘及肝陽(yáng)
上亢所致頭暈、目眩等證。
丹參大劑量可以治療失眠
大黃1~5g有致瀉作用。其致瀉成分為葡萄糖甙元,番瀉葉甙A、
C,主要為蒽醌衍生物。3~6g可止瀉,9~15g可瀉下;,兩許--
疔毒之毒熱甚盛者二兩--癲狂其脈實(shí)者--醫(yī)學(xué)衷中參西錄,治療肝
炎,隨用藥量增加而各項(xiàng)指標(biāo)復(fù)常時(shí)間縮短,認(rèn)為30g可作為常規(guī)劑
量。大黃粉0.3g以下有止瀉作用。其機(jī)理為大黃鞣酸的收斂作用掩
蓋了含量甚少的致瀉成分的作用。鞣質(zhì)的D-兒茶精抑制大腸內(nèi)細(xì)菌
生成酶,阻斷吲哚類的產(chǎn)生而止瀉
茯苓研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),在25g以下無(wú)明顯利尿作用,至少達(dá)30g
才有利尿作用,認(rèn)為100g時(shí)利尿作用最強(qiáng)。
附子1枚-輕量-陽(yáng)虛2~3枚-重量-祛風(fēng)濕、止痛--《傷寒論》(一
枚炮附子的重量約12克。)制附子120-300克水煎3-5小時(shí)有甘溫
補(bǔ)脾腎之陽(yáng),溫補(bǔ)中下焦元陽(yáng)之氣,無(wú)辛燥熱之弊
蟬蛻常用量為5~6g,治破傷風(fēng)時(shí)需用25~30g
半夏止嘔、除濕10~15g開(kāi)胃15~30g安神大于30g;小劑
量6g降逆和胃,中劑量15g化痰開(kāi)結(jié),大劑量30~60g(宜用姜半夏
30g,生姜30g開(kāi)始使用,逐漸加量至60g)可鎮(zhèn)靜止痛。
浙貝母9~15g,有清肺熱、潤(rùn)肺躁、清熱化痰之功。用于外感及
內(nèi)熱咳嗽。18~30g有解毒散結(jié)之功,用于治療肺癰、癰、瘰癘、
發(fā)背及一切癰瘍腫毒。
白果定喘湯白果用量在21枚(約為25g左右),動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí),
定喘湯中白果重用的定喘效果優(yōu)于常規(guī)劑量。
艾葉常用量能溫經(jīng)止血,大劑量可使肝細(xì)胞損害,出現(xiàn)中毒性肝炎3~
5g可開(kāi)胃,8g左右溫經(jīng)止血、止痛,大量則引起胃腸道炎癥。
檳榔用以消積、行氣、利水,常用劑量為6~15g,而用以殺姜片蟲、
絳蟲時(shí),即須用到60~120g。
許公巖對(duì)積濕為病以蒼術(shù)、麻黃二藥為主,兩藥用量配伍不同其作用
有異:如兩藥相等,劑量是:10g:10g,臨床常見(jiàn)能發(fā)大汗;,
蒼術(shù)倍于麻黃則小發(fā)汗;蒼術(shù)三倍于麻黃,常見(jiàn)尿量增多,有利尿之
作用,劑量是:18g:6g;蒼術(shù)四倍于麻無(wú)明顯之汗利,而濕邪能自
化,劑量是:12g:3g。藥物之間的比例,關(guān)鍵在于藥物之間的比
例,并非藥量越大,療效越好。
當(dāng)歸功能補(bǔ)血活血,適用于血虛血瘀諸證,然而當(dāng)歸在復(fù)方中,小
劑量應(yīng)用則補(bǔ)血,大劑量應(yīng)用則活血。如當(dāng)歸補(bǔ)血湯即由黃芪30g,
當(dāng)歸6g組成,后世在應(yīng)用補(bǔ)血的總方四物湯時(shí),當(dāng)歸用量也不超過(guò)
10g;歸脾湯、八珍湯中,當(dāng)歸的用量?jī)H3g。而具有清熱解毒,活血
止痛作用治療脫疽的四妙勇安湯,當(dāng)歸的用量竟達(dá)60g,主要是取其
活血止痛;治婦女產(chǎn)后瘀血內(nèi)阻的惡露不行,小腹疼痛的生化湯,當(dāng)
歸的用量為24g,也取其活血止痛,祛瘀生新之效能。再如治婦人胎
前產(chǎn)后氣郁血瘀諸疾的佛手散,當(dāng)歸用二至三兩者,乃取其活血之用,
使瘀去新生、血有所歸。由此可見(jiàn),當(dāng)歸用于活血,劑量宜大,可用
至15g以上。前人謂其氣味俱厚,行則有余,守則不足。故重用則行
血之力更甚。若用于補(bǔ)血,劑量宜輕,3~9g即可。血虛者每致陰虛,
陰虛則生虛熱,當(dāng)歸氣味辛溫而主動(dòng),重用則每致動(dòng)血,切不可重用,
否則適得其反,病家服后每致口干、煩躁、失眠、頭暈更劇,甚則鼻
衄。
蒼耳子少量則輕而上至顛頂,重用則通下走足膝
細(xì)辛治療風(fēng)寒表證的劑量一般用3克,最多不超過(guò)9克。而當(dāng)用細(xì)辛
治療各類痛證時(shí),用量常常超大,有時(shí)用至30克,甚至更大。顯然,
當(dāng)風(fēng)寒表證時(shí)用超大劑量的細(xì)辛,不僅于證無(wú)益,而且會(huì)引起不良反
應(yīng);相反,如果要發(fā)揮細(xì)辛的鎮(zhèn)痛作用,而用常用劑量,顯然是杯水
車薪,于痛無(wú)濟(jì)。
薏苡仁系藥食兩用中藥,其常用劑量的上限為30克,而臨床上有經(jīng)
驗(yàn)的醫(yī)師用該藥治療風(fēng)濕、腰腿痛等病證時(shí),該藥的用量達(dá)到45~
90克。
夏枯草的常用劑量的上限是15克,而臨床以該藥治療病程較長(zhǎng)的甲
狀腺瘤時(shí),用量一般都超過(guò)30克三棱為破血行氣之藥,常用劑量的
上限為9克,但臨床上以該藥配合其他中藥主治各類晚期惡性腫瘤病
時(shí),其每日用量達(dá)到45~75克,相當(dāng)于權(quán)威規(guī)定劑量上限的5~8.33
倍。
當(dāng)代名醫(yī)方藥中教授深得《金匱要略》用升麻之真諦,臨床重用升麻
治療病毒性肝炎,也是取其解毒之偏性《藥典》中規(guī)定黃芩的每日劑
量為3~9克,川芎為3~9克,而《千金翼方》中以單味黃芩治療淋、
下血諸癥,黃芩的劑量為每日四兩,折合公制為57.68克,顯然已大
大超出黃芩權(quán)威規(guī)定劑量的上限,劑量一般為每日30~45克。
《小品方》中以單味川芎治療婦人崩漏,每日劑量用至八兩,折合公
制115.36克,也明顯是屬于超大劑量應(yīng)用。
人參的常用劑量是3~9克,當(dāng)用于脫證時(shí),其用量高達(dá)30克以上。
附:
中藥超大劑量應(yīng)用的注意事項(xiàng)
中藥的超大劑量應(yīng)用屬于臨床中藥學(xué)研究范疇的內(nèi)容,這方面的研究
目前還是剛剛起步,許多內(nèi)容還是未知數(shù)。目前尚不能明確地回答每
味中藥在什么條件下需要超大劑量應(yīng)用,劑量超出權(quán)威規(guī)定劑量上限
多少時(shí)最適宜,超大劑量應(yīng)用中藥是否對(duì)機(jī)體有潛在的不良反應(yīng)等問(wèn)
題;支持中藥超大劑量應(yīng)用的主要依據(jù)仍然是古代及現(xiàn)代醫(yī)家的臨床
用藥經(jīng)驗(yàn),現(xiàn)代中藥藥理、毒理學(xué)研究的結(jié)論尚未反饋用于臨床指導(dǎo)
中藥的超大劑量應(yīng)用。在目前的這種情況下,對(duì)中藥的超大劑量應(yīng)用
應(yīng)持謹(jǐn)慎態(tài)度。具體應(yīng)用時(shí),必須注意下列有關(guān)事項(xiàng)。
一、適應(yīng)癥要準(zhǔn)確
中藥的超大劑量應(yīng)用都有相應(yīng)的適應(yīng)癥,超大劑量用藥,適應(yīng)癥一定
要準(zhǔn)確,否則,會(huì)出現(xiàn)兩種結(jié)局:一是藥重病輕,二是藥輕病重。例
如,中藥細(xì)辛治療風(fēng)寒表證的劑量一般用3克,最多不超過(guò)9克。而
當(dāng)用細(xì)辛治療各類痛證時(shí),用量常常超大,有時(shí)用至30克,甚至更
大。顯然,當(dāng)風(fēng)寒表證時(shí)用超大劑量的細(xì)辛,不僅于證無(wú)益,而且會(huì)
引起不良反應(yīng);相反,如果要發(fā)揮細(xì)辛的鎮(zhèn)痛作用,而用常用劑量,
顯然是杯水車薪,于痛無(wú)濟(jì)。
二、劑量遞增原則
劑量遞增原則是有毒中藥應(yīng)用的重要原則,這一原則同樣適用于中藥
的超大劑量應(yīng)用。特別是在經(jīng)驗(yàn)不足時(shí)更應(yīng)該遵循這一原則,以避免
因盲目超大劑量而引起毒性及不良反應(yīng)。個(gè)體之間的差異性決定了超
大劑量用中藥必須做到劑量遞增,切忌生搬硬套,劑量大到不可思議
的地步。
三、嚴(yán)格炮制、制劑規(guī)范
許多中藥在超大劑量應(yīng)用時(shí),在炮制、煎藥和制劑技術(shù)上有比較嚴(yán)格
的規(guī)定性,這方面的經(jīng)驗(yàn)比較成熟,應(yīng)用時(shí)應(yīng)該嚴(yán)格遵守。附子、烏
頭類中藥超大劑量應(yīng)用時(shí),特別強(qiáng)調(diào)先煎、久煎,以煎煮至不麻口為
標(biāo)準(zhǔn)?,F(xiàn)代藥化、藥理研究結(jié)果證明,上述炮制、制劑規(guī)范是非常必
要和合理的,它能夠保證在不影響藥效的前提下,有效地降低這類中
藥的毒性。
四、特異性的配伍
從古籍和名老中醫(yī)超大劑量應(yīng)用中藥的經(jīng)驗(yàn)中,我們還可以發(fā)現(xiàn)某些
中藥超大劑量應(yīng)用時(shí),常有一些比較特定的配伍關(guān)系。如半夏配生姜、
甘草;馬錢子配甘草等。其目的是防止和減少超大劑量用藥可能引起
的毒性及不良反應(yīng)。臨床應(yīng)用時(shí)必須嚴(yán)格遵循。
五、了解中藥的毒性及解救措施
在超大劑量應(yīng)用中藥時(shí),應(yīng)對(duì)各種中藥的毒性及不良反應(yīng)有一個(gè)比較
系統(tǒng)的了解,特別是與劑量密切相關(guān)的毒性及不良反應(yīng)。同時(shí),還應(yīng)
該熟悉傳統(tǒng)的和現(xiàn)代的一些中毒解救措施,做到心中有數(shù),防患于未
然。
麻黃少用通陽(yáng)消徵,多用發(fā)汗利水;用其升提之功,用量不少于9g;
獨(dú)用劑量15~50g。麻黃的用量一般是2~9g,小兒多用炙麻黃,也可
與等量甘草同用,小兒用量不宜超過(guò)3g。冬季用量宜大,夏季用量
宜小,素有鼻衄、高血壓者禁用!治療水腫時(shí)常比一般用量較大,可
由9g漸加至15g,(個(gè)別的還有時(shí)逐漸用到20~25g,最多用至30g,
生石膏相應(yīng)增加到60~90g)這時(shí)要配用生石膏25g至45g(生石膏與
麻黃之比約為3:1),以減少麻黃的發(fā)汗作用而達(dá)到宣肺利尿的
作用
注意:肺虛作喘、外感風(fēng)熱、單臌脹、癰、癤等證,均不可用麻黃。
鴉膽子緩下1.5-3克,攻下5-9克.
防己小量能使尿量增加,而大量則作用相反,漢防己小量則增加尿
量,大量尿量反減少
桂枝在桂枝湯中用9g,取其溫經(jīng)散寒、解肌發(fā)表之功,以祛除在
表之風(fēng)邪;而在五苓散中用量不到5g,則取其溫通陽(yáng)氣,增加膀胱
氣化功能的作用。
合歡皮量小可以安神,量大可以化痰。
紅花少用可養(yǎng)血,稍多則活血,再多則能破血。少用能活血,多用
則破血。0.9~1.5g用于調(diào)養(yǎng)氣血。在溫補(bǔ)劑中加入少量紅花,用
于治療產(chǎn)后血暈、頭暈、眼花氣冷等。12~15g用于冠心病、心絞
痛,取其有破瘀通經(jīng)之功。紅花小量養(yǎng)血和血,大量則活血化瘀。其
藥理作用是破瘀活血通經(jīng),表現(xiàn)為興奮子宮、降壓、擴(kuò)張血管。
黃精:小劑量10~20g補(bǔ)五臟,大劑量30~40g有鎮(zhèn)靜作用。
黃連、龍膽草用1~2g能健胃,增進(jìn)食欲,3~6g可燥濕瀉火解毒,
大量則會(huì)刺激胃壁引起惡心、嘔吐;龍膽草小劑使用有開(kāi)胃建胃之
功,大劑則清肝膽濕熱效著
厚樸多用則破氣,少用則通陽(yáng)--葉天士(我不知道少用與多用的
程度到底是如何)
決明子3~6g治療急性結(jié)膜炎、麥粒腫、角膜云翳、虹膜炎等;9~
12g治療老年性哮喘、胃炎、胃潰瘍、急性腎炎、急性泌尿道感染。
20~30g治療急性膽道感染、膽囊炎、慢性胰腺炎、高血壓等。
雞內(nèi)金粉3g,用于治療體虛遺精、遺尿等,尤其對(duì)肺結(jié)核之遺精
有較好療效。4.5~12g用于調(diào)理脾胃、消食祛積,尤其適用于因消
化酶不足而引起的胃納不佳、積滯脹悶,反胃嘔吐等。15~18g有
化堅(jiān)消石之功,可用于泌尿系結(jié)石及膽石癥??鄥?~8g有利尿
消腫作用,用治腎炎性水腫、肝硬化腹水、心臟性水腫等,并有平喘止
咳作用,可治療支氣管哮喘發(fā)作;10~15g治療細(xì)菌性痢疾、鉤端螺
旋體病及各種皮膚病;30~60g,可用于外治感染、各種原因所致的失
眠癥.
連翹諸家皆未言其發(fā)汗,而以治外感風(fēng)熱,用一至二兩,必能發(fā)汗,
且發(fā)汗之力甚柔和,又甚綿長(zhǎng)。曾治一少年風(fēng)溫初得,俾單用連翹一
兩煎湯服,徹底微汗,翌晨病若失。------《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》
馬兜鈴常用量能止咳,用量15g時(shí)可致嘔吐,30g以上可使呼吸抑
制,血壓下降;
木通常用量能利水通淋,用量60g以上可導(dǎo)致腎功能衰竭,小便不
利;
麥芽催、回有以下三個(gè)觀點(diǎn):生麥芽通,“生”取其“生發(fā)”
之意,量在30g以下;炒麥芽回,“炒”取其“炒枯”之意,量在
60g之上。生、炒麥芽均可單獨(dú)用于回,量60-120g(120克效果
最好)。生麥芽、炒麥芽混用用于回,量各為60g。
胖大海1~4枚,有開(kāi)肺解表、清熱利咽之功,用于風(fēng)火犯喉而
致的聲音嘶啞。12~15枚有通便之功,可用于頭目風(fēng)熱疾患,合并
有大便熱結(jié)者。
牽牛子少用可瀉下通便,祛除腸中積滯,多用則峻下逐水,攻逐腹
中積水.
肉蓯蓉6~12g,有補(bǔ)腎助陽(yáng)、益精血之功。適用于陽(yáng)痿不孕、腰
膝冷痛、筋骨無(wú)力等證。15~18g有潤(rùn)腸通便之功,用于腸燥津枯
之大便秘結(jié)之證。本品助陽(yáng)而不燥,滑而不寒,是一味既補(bǔ)陽(yáng)又益陰
的藥物.
升麻少用(6g以下)有清熱解毒之功;多用(10g以上)有升陽(yáng)舉
陷之效,3~10g,有發(fā)表透疹、升陽(yáng)舉陷之功。用于風(fēng)熱頭痛、中氣
下陷、斑疹不出等。30g時(shí),有報(bào)道治療面神經(jīng)麻痹有較好的療效
蘇木量小和血,量大破血
芍藥---赤芍膽紅質(zhì)代謝障礙一般用30-60g,也可用90g以上,有
涼血活血,通腑利膽利尿,降門脈壓,
芍藥---白芍6~30g。有養(yǎng)血斂陰、柔肝止痛、平抑肝陽(yáng)之功效。
30~45g有利尿作用,用于熱病后期,陰液耗損,小便不利等癥。
白芍長(zhǎng)于養(yǎng)血斂陰,雖有利尿作用而不傷陰。用量若在30克以上,
對(duì)大量吐血的確有較好的止血效果。------《岳美中醫(yī)話集》,大量
治療腹痛也很好.芍藥甘草湯的芍藥用量要大。芍藥、甘草--大劑
量--呃逆--上海--姜春華
桑白皮6~9g有退熱作用,10~12g有祛痰鎮(zhèn)咳之功,15g-20克有
利尿及輕瀉作用;
水蛭1.5g研末吞服,1日2次,主治肺心病,5~10g治療急性支氣管
炎、高血壓所致頭暈,12~15g,治療腦溢血后遺癥、原因不明的癥瘕
痞塊,本品破瘀血而不傷新血。
石菖蒲1.5~3g作藥引,有明目、開(kāi)音之功。用于治療角膜潰
瘍、聲音嘶啞等。4.5~7.5g用于開(kāi)竅。治療濕溫病之濕濁蒙蔽清
竅者,以及狂躁型精神分裂癥。9~12g有通利小便之功能,可用于
治石淋或熱淋。3g治療冠心病;6~10g治療老年性慢性支氣管炎及
梅核氣(神經(jīng)官能癥);30g可治療中風(fēng)后遺癥偏癱、慢性腸炎所致的
久瀉。
山楂6g祛瘀力強(qiáng);9~12g溫通力強(qiáng),用于治療慢性肝炎;15~30g治
療慢性膽囊炎、萎縮性胃炎。
三棱常用劑量的上限為9克,但臨床上以該藥配合其他中藥主治各
類晚期惡性腫瘤病時(shí),其每日用量達(dá)到45~75克,相當(dāng)于權(quán)威規(guī)定
劑量上限的5~8.33倍
生地大劑量--類風(fēng)濕--上海--姜春華
熟地凡下焦虛損,大便滑瀉,服他藥不效者,單服熟地就可止瀉,
然須日用四,五兩,煎濃湯服之亦不做悶,(熟地少用則作悶,多用
轉(zhuǎn)不悶),少用則不效。--醫(yī)學(xué)衷中參西錄,90-120克對(duì)糖尿病晚期
尿液渾濁有特效。
山茱萸常用量為5~10g,急救固脫時(shí)用至25~30g;
威靈仙:新病10~15g,久病30~100g。
五味子大劑量,約100~150克治療慢性疲勞綜合癥有奇效。四川---
劉禎吉,1.5~3g時(shí),有斂肺鎮(zhèn)咳之功。用于治療肺虛咳嗽,如老年
慢性氣管炎、肺氣腫等。6~9g有滋補(bǔ)益腎之功,用于腎虛型咳嗽、
遺精、滑精及久瀉久痢等。12g以上有降低血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶作用,
可用于慢性肝炎恢復(fù)期轉(zhuǎn)氨酶過(guò)高
烏賊骨、瓦楞子--大劑量--胃潰瘍劇痛
豨薟草6~9g,對(duì)慢性風(fēng)濕及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有較好療效。9~
15g用治療肝陽(yáng)上亢型高血壓兼有四肢麻木、腰膝無(wú)力、頭痛、頭
暈者,較為適宜。
玄參9~12g,有滋陰降火、清熱潤(rùn)肺之功效??捎糜谥委熖?/p>
火上炎所致的咽喉腫痛、牙痛,以及肺熱咳嗽等。18~30g有祛虛
熱,除煩躁之功、用于熱病傷陰、陰虛火盛出現(xiàn)的煩躁不安者。30~
90g有軟堅(jiān)散結(jié)的作用。用于治療瘰癘、脈管炎等。玄參苦甘而咸
寒,用于熱證有清熱滋陰、消炎解毒作用。虛熱實(shí)熱均可應(yīng)用,但以
滋陰見(jiàn)長(zhǎng)
小薊大劑量--降血壓--上海--姜春華
夏枯草常用劑量上限是15克,而臨床以該藥治療病程較長(zhǎng)的甲狀
腺瘤時(shí),用量一般都超過(guò)30克;
元胡少用止痛,多用安神
薏苡仁系藥食兩用中藥,其常用劑量的上限為30克,而臨床上有
經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師用該藥治療風(fēng)濕、腰腿痛等病證時(shí),該藥的用量達(dá)到45~
90克。
洋金花止咳平喘或止痛,一般只用0.3~0.6克,每日用量不超過(guò)
1.5克,若用作麻醉藥時(shí)可用到20克。
郁金3~10g,有疏肝解郁止痛的作用,用于慢性肝炎和肝硬
變所致的肝區(qū)痛、泌尿系疾患引起的腎區(qū)痛、婦科血瘀痛經(jīng)等。10~
15g有行氣利膽的作用,用于治療傳染性肝炎,能升高血清蛋白,
促進(jìn)膽汁分泌和排泄,增進(jìn)病人食欲。30~60g有較好的排石作用,
可用于治療各種結(jié)石。本品入氣分以行氣解郁,入血分以涼血破瘀,
善治肝膽,善行下焦。
枳殼3~12g,有行氣寬中、除脹之功效。用于脾胃功能失調(diào)所
致氣滯諸證。15~30g可用于子宮脫垂,或久瀉脫等臟器下垂證。
藥理研究證實(shí),枳殼對(duì)胃腸、子宮有興奮作用,能使腸蠕動(dòng)增強(qiáng),子
宮收縮。
炙甘草1~2g有調(diào)和藥性的作用,5~lOg溫腎養(yǎng)心,30g以上有類
似激素樣作用;
枳實(shí)常用量為5~10g行氣開(kāi)胸化痰,用治臟器下垂時(shí)可用至60~
100g以升陽(yáng)舉陷;
知母大劑量--控制血糖--上海--姜春華
澤瀉治眩暈非30克不為功。6~10g治療黃疸型肝炎、急性腸炎(暴
瀉)、植物神經(jīng)功能失調(diào)所致的多汗;15~20g,可治療汁不通、急
慢性濕疹;25~30g,治療美尼爾氏綜合征、高血壓、低血糖所致的眩
暈等。
經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期觀察,總結(jié)出各組藥物療效最佳的用量比例,
如柴胡與白芍為6克比9克,
人參與白術(shù)為10克比9克,
桑葉,薄荷,牛蒡子為9克、6克、6克。
對(duì)前人的經(jīng)驗(yàn),師古而不泥古,將其放至實(shí)踐中檢驗(yàn)和改進(jìn),如左金
丸,古人沿用黃連、吳茱萸6:1的比例,而張珍玉先生發(fā)現(xiàn)6:4效
果更佳,遂改進(jìn)使用。此外,先生還善于利用藥量比例的變化改變處
方的主要作用,如桔梗與枳殼,咳喘必用,若以6克比4克或5克,
則重在調(diào)節(jié)氣機(jī)升降,以上浮宣肺為主;而6克比6克,則重在調(diào)和
痰液,使之易出
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