第17卷第9期

2015年9月JOURNALOFLIAONINGUNIVERSITYOFTCM

遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)Vol.17No.9

Sep.，2015

DOI：10.13194/.1673-842x.2015.09.033

慢性萎縮性胃炎癌前病變中醫(yī)治療研究進(jìn)展

2史佳寧1，郝微微1，

（1.上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，上海?200437；2.上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院，上海?200032）

摘要：

慢性萎縮性胃炎（CAG）是一種臨床常見且多發(fā)的慢性消化系統(tǒng)疾病，其病程遷延，病機(jī)復(fù)雜，被認(rèn)為

是主要的胃癌前疾病之一。中醫(yī)藥在防治胃黏膜癌變、逆轉(zhuǎn)病理、改善預(yù)后等方面獨(dú)具特與發(fā)展優(yōu)勢(shì)。該文從慢

性萎縮性胃炎癌前病變的中醫(yī)認(rèn)識(shí)、各代醫(yī)家經(jīng)驗(yàn)之說、循證醫(yī)學(xué)、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)、分子生物學(xué)等多角度闡述慢性萎縮性

胃炎癌前病變的中醫(yī)治療研究進(jìn)展。

關(guān)鍵詞：慢性萎縮性胃炎；胃癌前病變；中醫(yī)；綜述

(

2015

)

09-

中圖分類號(hào)：R573.32文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A文章編號(hào)：1673-842X

0095-04

ResearchAdvancesinTraditionalChineseMedicinefor

PrecancerousLesionofChronicAtrophicGastritis

2SHIJia'ning1，HAOWeiwei1，

（gIntegratedChineseandWesternMedicineHospitalAffiliatedtoShanghaiUniversity

ofTraditionalChineseMedicine，Shanghai200437，China；aHospitalAffiliated

toShanghaiUniversityofTraditionalChineseMedicine，Shanghai200032，China）

Abstract：Chronicatrophicgastritis（CAG）isachronicdiseaseinthedigestivesystemofhuman

beequentlyfoundin

clinicaldiagnosisanional

Chinesemedicine，withitsuniquetheoryandfeature，takesagreatadvantageintreatinggastricmucosal

canceration，review，wesummarize

researchadvancesincombatingprecancerouslesionofchronicatrophicgastritisbytraditionalChinese

medicinefromtheperspectiveofTraditionalChineseMedicineunderstanding，experienceofphysiciansin

generati，evidence-basedmedicine，animalexperimentsandmolecularbiology.

Keywords：chronicatrophicgastritis；precancerouslesiofgastriccancer；traditionalChinese

medicine；review

慢性萎縮性胃炎（chronicatrophicgastritis，

CAG）是以胃黏膜上皮和腺體萎縮，固有腺體數(shù)目

減少，胃黏膜變薄，黏膜基層增厚為特征的一種臨床

常見的消化系統(tǒng)疾病。世界衛(wèi)生組織將在CAG基

礎(chǔ)上伴發(fā)的幽門腺化生、腸腺化生，或胃黏膜異型增

生（上皮內(nèi)瘤變）等歸為胃癌前病變（Precancerous

lesiofgastriccancer，PLGC）。隨著胃癌病變模

[1]式“Correa學(xué)說”：正常胃黏膜→淺表性胃炎→萎

縮性胃炎→腸上皮化生→異型增生→胃癌被廣泛

認(rèn)可，CAG癌前病變的防治成為研究熱點(diǎn)。據(jù)一項(xiàng)

胃癌癌前疾病與胃癌關(guān)系的臨床流行病學(xué)研究[2]顯

示，CAG的癌發(fā)生相對(duì)危險(xiǎn)度（RR）為12.9，癌發(fā)生

歸因危險(xiǎn)度（AR）為4.88，癌發(fā)生人歸因危險(xiǎn)度

（PAR）為30.3%。因此，治療CAG對(duì)降低胃癌發(fā)病

率意義重大。

1中醫(yī)病名

隱痛或脹痛，伴噯氣泛酸、乏力納呆、惡心嘔吐等臨

床表現(xiàn)，可歸為祖國(guó)醫(yī)學(xué)“胃脘痛”“痞滿”“嘈雜”“泛

酸”“嘔吐”等范疇。目前，學(xué)界公認(rèn)的中醫(yī)病名為“胃

痞”。

“胃脘痛”之名首見于《黃帝內(nèi)經(jīng)》，其《靈

樞·邪氣臟腑病形篇》提到，“胃病者，腹脹，胃脘

當(dāng)心而痛”?！端貑枴ぴo(jì)大論篇》亦指出，“木郁

之發(fā)……民病胃脘當(dāng)心而痛，上支兩脅，鬲咽不通，

食飲不下”?！捌M”病名始載于《傷寒論》，張仲景曰：

“滿而不痛者，此為痞”?！兜は姆āむ须s》篇云：

“嘈雜，是痰因火動(dòng)，治痰為先?！贝四恕班须s”之初見。

《景岳全書·嘈雜》如是描述，“或作或止……腹中

空空，若無一物，似饑非饑，似辣非辣，似痛非痛，而

胸膈懊，莫可名狀，或得食而暫止，或食已而復(fù)嘈，或

兼惡心，而漸見胃脘作痛”。

2病因病機(jī)

慢性萎縮性胃炎癌前病變據(jù)其胃脘痞悶、上腹

縱觀歷代醫(yī)家及中醫(yī)經(jīng)典之論述，本病病位在

收稿日期：2015-01-12

基金項(xiàng)目：國(guó)家自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目（81403362）；上海市自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目（12ZR1432000）；國(guó)家中醫(yī)臨床研究基地龍醫(yī)團(tuán)隊(duì)基金

資助項(xiàng)目（LYTD-09）

作者簡(jiǎn)介：史佳寧（1989-），女，上海人，碩士研究生，研究方向：中醫(yī)藥防治胃腸疾病。

通訊作者：郝微微（1975-），女，上海人，主任醫(yī)師，博士，研究方向：中醫(yī)藥防治胃腸疾病。E-mail：hao2364@。

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?????????????遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)?????????????17卷

胃脘，與肝脾關(guān)系密切；其病因可歸納為感受外邪、

飲食不節(jié)、情志失調(diào)、脾胃虛弱、胃絡(luò)淤滯、痰氣壅塞

等。

“胃痛”病機(jī)有如《素問·舉痛論》所云：“寒

氣客與胃腸之間，膜原之下，血不能散，小絡(luò)急引，故

痛”。亦有景岳“胃脘痛證，多有因食、因寒、因氣不

順者，然因食因寒，亦無不皆關(guān)于氣，蓋食停則氣滯，

寒留則氣凝”之說。脾損日久則生痰，氣滯日久必

入絡(luò)留瘀。如葉天士《臨證指南醫(yī)案·胃脘痛》所

述，“胃痛久而屢發(fā)，必有凝痰聚瘀”。元代朱丹溪認(rèn)

為，“嘈雜”病機(jī)乃“痰因火動(dòng)”和“食郁有熱”。劉

完素在《素問玄機(jī)原病式》中提出“泛酸”與“肝氣

怫郁”密切相關(guān)。李東垣則從脾胃內(nèi)傷的角度入手，

闡述了“胃痞”的病因病機(jī)為“脾濕有余”“濕熱郁

于內(nèi)”“脾胃久虛”和“胃中寒”。

3現(xiàn)代醫(yī)家學(xué)術(shù)精萃

現(xiàn)代醫(yī)家有著各自對(duì)本病病機(jī)的理解，由此提

出的治療大法、譴方用藥亦各具特。沈舒文教授[3]

認(rèn)為，慢性萎縮性胃炎癌前病變的主要病機(jī)是在氣

陰兩虛基礎(chǔ)上發(fā)生毒瘀交阻。病機(jī)特點(diǎn)為，虛實(shí)因

果相關(guān)聯(lián)，虛實(shí)共存，動(dòng)態(tài)起伏。王垂杰教授[4]認(rèn)為

本病脾胃氣虛為本，氣滯血瘀胃熱為標(biāo)，當(dāng)補(bǔ)脾之

虛，清胃之熱，以調(diào)氣活血為重。姚乃禮教授[5]認(rèn)為，

CAG的發(fā)生發(fā)展是一個(gè)由氣及血入絡(luò)的復(fù)雜漸變

過程，遵其提出的“脾虛絡(luò)阻毒損”的基本病機(jī)，以

通絡(luò)解毒”為治則，肝脾同調(diào)辨治本病。

蔡淦教授[6]提出，治療當(dāng)健脾清化、活血解毒，遵循

的法則，通補(bǔ)兼施、寒熱并投、剛?cè)嵯?/p>

濟(jì)、氣血共調(diào)。

臨床用藥上，王垂杰[4]、姚乃禮[7]二人均提及，

可適當(dāng)加入現(xiàn)代研究表明具抗癌功效的中藥，如藤

梨根、蛇舌草、半枝蓮、山慈菇等。在經(jīng)方選擇方面，

朱宗元[8]以溫補(bǔ)脾腎、活血化瘀通絡(luò)為治療大法，并

以清熱解毒、化瘀散結(jié)消癌前病變，選方平補(bǔ)平運(yùn)的

黃芪建中湯加減。中醫(yī)大師栗德林[9]指出，本病患

者臨床上痞滿癥狀突出，病機(jī)主要為寒熱互結(jié)、氣機(jī)

壅滯，主張以仲景《傷寒論》中所立之半夏瀉心湯出

入辛開苦降、和中消痞。

4臨床研究

4.1?辨證論治

朱方石等[10]通過收集含辨證分型具體病例數(shù)

據(jù)的53篇論文，共計(jì)確診CAG病例9995例，總結(jié)出

本病的中醫(yī)臨床常見證型依次為肝胃不和型、氣滯

血瘀型、肝胃郁熱型、脾胃濕熱型、脾胃虛弱型和胃

陰不足型6種。臨床研究者辨證論治本病也多涵蓋

以上證型。

徐景藩[11]將186例CAG癌前病變患者辨證為

中虛氣滯證86例、肝胃不和證70例、胃陰不足證30

例。中虛氣滯治以調(diào)中理氣化瘀，藥用炒黨參、炒白

術(shù)、黃芪、炒山藥、炙甘草、陳皮等；肝胃不和治以疏

肝和胃化瘀，藥用柴胡、紫蘇梗、炙香附、炒枳殼等；胃

陰不足治以養(yǎng)胃理氣化瘀，藥用北沙參、麥冬、石斛、

烏梅、香櫞皮、丹參等。如伴腸化、異型增生，加用石

見穿、仙鶴草、半枝蓮、蛇舌草、重樓等中的2~3種。結(jié)

果顯示，三證臨床總有效率分別為89.54%、92.85%和

70.00%。徐偉[12]以生黃芪15g，黨參15g，白術(shù)15g，

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枳殼10g，麥冬15g，沙參15g，當(dāng)歸15g，白芍12g，黃

苓10g，蒲公英15g，姜半夏6g，丹參30g，三七5g，生

甘草10g為基礎(chǔ)方，加味用藥辨治本病。證見肝胃

不和，加柴胡、香附；證見脾胃虛弱，改黨參為人參，

加茯苓、砂仁；證見脾胃濕熱，加半枝蓮、薏苡仁；證

見胃陰不足，加石斛、玉竹；證見胃絡(luò)瘀血，加延胡

索、三棱。臨床總有效率達(dá)92.50%。姜寧等[13]辨治

胃癌前病變時(shí)，肝胃不和證藥用：蘇梗、香附、陳皮、

黃連、吳茱萸、烏賊骨、砂仁、生甘草、三七粉；濕熱中

阻證：半夏、黃芩、黃連、茯苓、蒼術(shù)、厚樸、白蔻仁、滑

石；脾虛氣滯證藥用：生黃芪、炒白術(shù)、茯苓、木香、

砂仁、陳皮、佛手、炙甘草、三七粉；胃陰不足證藥用：

太子參、麥冬、生白芍、百合、烏藥、佛手、三七粉。得

到可逆轉(zhuǎn)胃癌前病變患者黏膜異型增生56.25%、萎

縮35.50%、腸化25.68%的結(jié)果。

4.2?中藥專方

由于現(xiàn)代醫(yī)家多認(rèn)為，CAG癌前病變的病機(jī)

屬本虛標(biāo)實(shí)，針對(duì)本虛，治以益氣健脾補(bǔ)腎；針對(duì)郁

熱、淤滯、毒濁等癌前病變的病理產(chǎn)物，治以清熱解

毒、理氣活血、消瘀化濁，故臨床研究者所擬中醫(yī)專

方多以扶正祛邪為準(zhǔn)則，并均在組方時(shí)強(qiáng)調(diào)解毒化

濁之功效，分別從幽門螺旋桿菌（Hp）清除率和降

低環(huán)氧化酶-2（COX-2）表達(dá)等方面提出中藥專方

治療CAG癌前病變的可能作用機(jī)制。

張顏偉等[14]以化濁解毒方湯劑（砂仁6g，紫蔻

9g，黃芩9g，黃連6g，苦參6g，蒲公英15g，半枝蓮

9g，蛇舌草9g，云苓15g，白術(shù)6g）治療CAG癌前

病變，治療組臨床癥狀總有效率86.67%，胃鏡病理

學(xué)總有效率78.33%，Hp轉(zhuǎn)陰率73.17%。證明該方

增強(qiáng)胃腸動(dòng)力、調(diào)節(jié)免疫功能、保護(hù)胃黏膜的作用機(jī)

制可能與抗Hp密切相關(guān)。白海燕等[15]將CAG癌前

病變患者180例隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組各90例，

治療組予中藥歸連胃康方（當(dāng)歸12g，連翹20g，紫豆

蔻12g，藿香12g，佩蘭12g，川芎9g，丹參20g，莪術(shù)

6g，三七粉2g，郁金12g，八月札20g，敗醬草12g，

蛇舌草20g，枳實(shí)15g，黃連6g，蒲公英20g，藤梨根

20g，茯苓20g），每日2次服用，6個(gè)月為1療程，其

改善臨床癥狀、胃黏膜組織病理和逆轉(zhuǎn)癌前病變的

效果均優(yōu)于胃復(fù)春對(duì)照組，并指出該方可能是通過

降低COX-2的表達(dá)而實(shí)現(xiàn)治療CAG目的。呂林懋

等[16]以絡(luò)病理論為指導(dǎo)，以“健脾益腎、化瘀解毒、

滌痰通絡(luò)”為治則，組方蓮舒痞方（黃芪15~30g，女

貞子6~12g，醋莪術(shù)3~10g，薏苡仁15~30g，半枝蓮

12~20g），用于56例CAG伴PLGC患者。肝脾不和

者加醋柴胡、香櫞、廣木香；氣陰兩虛則加生曬參、

炒白術(shù)、枸杞；胃絡(luò)瘀血胃痛顯加丹參、檀香及三七

粉沖服；脾胃濕熱或Hp陽(yáng)性加入黃連、蛇舌草、仙

鶴草等。結(jié)果顯示，治療總有效率89.30%，在癥狀

病理積分、Hp清除率方面均優(yōu)于對(duì)照組。

4.3?中成藥

楊少軍等[17]研究報(bào)道，平胃膠囊（由蒼術(shù)10g，

厚樸10g，木香6g，枳殼15g，陳皮9g，北柴胡10g，

赤芍10g，白及15g，三棱9g，莪術(shù)9g，海螵蛸15g，

炙甘草6g組成）取其燥濕健脾、疏肝和胃、化瘀通

絡(luò)之功效，可改善胃黏膜血液循環(huán)，促使黏膜的修復(fù)

與再生，并通過抑制表皮生長(zhǎng)因子（EGF）和腸道特

“健脾益氣、

“治中焦如衡”

17卷??????????????????????????????????遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)??????????????

異性轉(zhuǎn)錄因子（CDX2）的表達(dá)以收獲逆轉(zhuǎn)PLGC的

目的。夏李明等[18]提出，以紅參須10g，白術(shù)10g，

黃芪30g，茯苓12g，炙甘草10g，丹參6g，木香6g，

黃連6g，吳茱萸3g，白芍30g，枳實(shí)10g，炒雞內(nèi)金

10g組方的七方胃痛顆粒能升高慢性萎縮性胃炎

癌前病變胃黏膜上皮TFF1mRNA表達(dá)水平，降低

TFF1基因DNA甲基化表達(dá)水平，對(duì)阻斷疾病進(jìn)行性

發(fā)展具有重要意義。鐘毅等[19]則通過觀察CAG癌

前病變患者服用萎胃消顆粒（成分：太子參15g，黃

芪10g，白術(shù)10g，薏苡仁20g，石斛10g，生地10g，

龜甲10g，天花粉10g，枳實(shí)12g，莪術(shù)10g，山楂20g，

白花蛇舌草15g，半枝蓮15g，雞內(nèi)金10g，甘草6g）

后蛋白酪氨酸磷酸酶基因（PTEN）和細(xì)胞外信號(hào)調(diào)

節(jié)激酶（ERK）的表達(dá)證實(shí)，萎胃消的作用機(jī)理可能

是上調(diào)抑癌基因蛋白PTEN的表達(dá)，有效抑制ERK2

信號(hào)通路的異常激活，從而抑制胃黏膜組織過度增

殖，防止細(xì)胞失控性生長(zhǎng)。

4.4?中西醫(yī)結(jié)合

林一帆等[20]采用加味四君子湯（黨參9g，白術(shù)

9g，茯苓9g，五靈脂8g，川芎8g，白花蛇舌草6g，甘

草6g）聯(lián)合甲硝唑、葉酸三聯(lián)療法治療脾虛血瘀型

萎縮性胃炎癌前病變患者。與僅服用甲硝唑及葉酸

的對(duì)照組相比，中西醫(yī)結(jié)合三聯(lián)治療組能逆轉(zhuǎn)病理、

改善癥狀，且在降低COX-2表達(dá)量方面優(yōu)于對(duì)照

組。祖寶宏[21]將CAG癌前病變患者分成治療組35

例及對(duì)照組24例，兩組西藥治療均選用奧美拉唑、

多潘立酮，治療組則在此基礎(chǔ)上加以中醫(yī)辨證，分中

虛氣滯、肝胃不和、胃陰不足三型施治。結(jié)果中西藥

結(jié)合組取得總有效率94.3%，明顯優(yōu)于純西藥組，并

指出中藥之優(yōu)勢(shì)與其調(diào)節(jié)全身免疫、促進(jìn)消化系統(tǒng)

功能恢復(fù)、治療并發(fā)癥等相關(guān)。

4.5?其他治法

劉曉輝等[22]以埋線療法中的注線法治療CAG

癌前病變患者。取穴兩組交替應(yīng)用：①足三里、中

脘、天樞、膈俞、脾俞；②心俞、肝俞、胃俞、關(guān)元。治

療總有效率91.38%。姚娜等[23]采用中醫(yī)綜合療法

治療CAG癌前病變，予患者中藥自擬方加減（丹參

12g，柴胡15g，黃連3g，茯苓15g，炒白術(shù)15g，春砂

仁5g，澤瀉10g，檀香3g，炙甘草6g，赤芍10g，白

芍10g，半枝蓮15g，太子參15g）化濁解毒、活血化

瘀、疏肝和胃，配合耳穴壓豆法（壓豆常選油菜籽、王

不留行籽等；主選穴區(qū)為耳部主管消化系統(tǒng)的耳甲

區(qū)）治療。3個(gè)月療程畢，治療組胃黏膜像、病理象

均改善顯著。

5動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究

近年，多位研究者從細(xì)胞凋亡和基因調(diào)控角度

闡述了中醫(yī)藥對(duì)本病的作用機(jī)制。嚴(yán)祥等通過予

CAG伴腸化大鼠不同劑量的黃芪單藥和黃芪復(fù)方

制劑（黃芪、莪術(shù)、枳實(shí)）發(fā)現(xiàn)，黃芪單藥及黃芪復(fù)

方制劑各劑量組能不同程度下調(diào)增殖細(xì)胞核抗原

PCNA及凋亡抑制基因Bcl-2，分析得出黃芪可能通

過調(diào)節(jié)細(xì)胞增殖與凋亡的動(dòng)態(tài)平衡及增強(qiáng)機(jī)體細(xì)胞

免疫功能發(fā)揮其治療作用。黃柳向等[24]以莪蠶健胃

方（組成：黃芪、太子參、莪術(shù)、僵蠶、炮山甲、百合、

當(dāng)歸、白芍、茯苓、枳殼、佛手、雞內(nèi)金、炙甘草）灌胃

胃癌前病變大鼠，結(jié)果治療組大鼠胃黏膜中PCNA、

Bcl-2的表達(dá)降低，凋亡指數(shù)AI升高。由此指出，抑

制細(xì)胞增殖、誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡是該方逆轉(zhuǎn)胃黏膜癌前

病變的可能作用機(jī)制。李軍祥等[25]應(yīng)用大鼠12K基

因表達(dá)譜cDNA芯片，檢測(cè)益氣活血法（藥用三七粉

加黃芪浸膏）干預(yù)后CAG癌前病變大鼠基因的差異

表達(dá)變化，篩選出包含上調(diào)基因101條及下調(diào)基因

104條的差異表達(dá)基因205個(gè)。經(jīng)生物信息學(xué)分析

后得出，與凋亡相關(guān)的4個(gè)基因?yàn)镠eatshock70kDa

protein1A，growtharrestandDNA-damage-inducible，

complementcomponent9和albumin，且HSP70基因表

達(dá)上調(diào)。

6總結(jié)與展望

CAG病程遷延，病機(jī)虛實(shí)寒熱錯(cuò)雜，防治胃黏

膜癌變當(dāng)盡早實(shí)行干預(yù)。中醫(yī)在CAG癌前病變的

辨證施治、遣方用藥、逆轉(zhuǎn)病理等方面所開展的一系

列基礎(chǔ)及臨床研究收效顯著，證明了中醫(yī)藥治療本

病的優(yōu)勢(shì)地位。據(jù)一項(xiàng)納入28個(gè)研究，合計(jì)2442例

患者的中醫(yī)治療CAG癌前病變療效的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[26]

提示，中藥或中西醫(yī)結(jié)合治療在總體療效上優(yōu)于純

西藥治療，中醫(yī)在Hp轉(zhuǎn)陰率、改善胃鏡黏膜和病理

學(xué)效果上亦優(yōu)于純西藥，且無明顯不良反應(yīng)。

然而，細(xì)審中醫(yī)領(lǐng)域?qū)AG癌前病變的研究現(xiàn)

狀，仍可發(fā)現(xiàn)不足和前進(jìn)空間：①歷代醫(yī)家對(duì)脾胃

病的認(rèn)識(shí)有各自獨(dú)到的見地和學(xué)派，現(xiàn)代醫(yī)家據(jù)自

身從醫(yī)經(jīng)驗(yàn)總結(jié)出對(duì)本病的辨證思路與治療大法亦

見仁見智。有研究整理發(fā)現(xiàn)，各類文獻(xiàn)中所涉及的

CAG辨證分型多達(dá)29種[27]。如何合理制定一套辨

證分型和療效評(píng)判的量化標(biāo)準(zhǔn)值得考量。②縱觀近

年中醫(yī)藥治療本病的臨床研究，鮮有絕對(duì)滿足隨機(jī)、

對(duì)照、多中心、雙盲的研究項(xiàng)目。這是臨床研究之缺

憾，往往給研究結(jié)果的科學(xué)性帶去偏倚和誤差。③

中醫(yī)治療見效后再行隨訪觀察甚少提及，臨床研究

中對(duì)疾病復(fù)發(fā)概率作出評(píng)估的有限，故中醫(yī)對(duì)CAG

癌前病變的遠(yuǎn)期療效評(píng)價(jià)有待驗(yàn)證。④可更多結(jié)合

當(dāng)今研究表明與胃黏膜癌變過程相關(guān)的多種蛋白

質(zhì)、酶及基因分子，如CDX-2、MUC13、糖蛋白87、絨

毛蛋白、端粒酶、Mg7抗原、p53等的表達(dá)情況，從分

子生物學(xué)層面更深入加強(qiáng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究，以明確中

藥作用機(jī)理，提升臨床推廣價(jià)值。⑤臨床研究多有

方向或設(shè)計(jì)上的重疊，創(chuàng)新性欠缺，且對(duì)推動(dòng)中醫(yī)領(lǐng)

域?qū)υ摬〉恼J(rèn)識(shí)或新藥開發(fā)意義尚淺?！?/p>

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第17卷第9期

2015年9月JOURNALOFLIAONINGUNIVERSITYOFTCM

遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)Vol.17No.9

Sep.，2015

DOI：10.13194/.1673-842x.2015.09.034

基于“治未病”理論探討亞臨床甲狀腺功能減退癥防治

王智民1，高天舒2

（1.遼寧中醫(yī)藥大學(xué)，遼寧?沈陽(yáng)?110847；2.遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院，遼寧?沈陽(yáng)?110032）

目的：基于“治未病”理論探討亞臨床甲狀腺功能減退癥（subclinicalhypothyroidism，簡(jiǎn)稱亞甲減）的防

摘要：

治。方法：從“治未病”理論的內(nèi)涵及治療原則出發(fā)，結(jié)合亞甲減的發(fā)病特點(diǎn)，闡述“治未病”理論對(duì)亞甲減防治的

具體應(yīng)用。結(jié)果：運(yùn)用“治未病”理論指導(dǎo)亞甲減的防治，可有效預(yù)防亞甲減的發(fā)生、發(fā)展，控制其變生他病，防止復(fù)

發(fā)。結(jié)論：“治未病”理論對(duì)亞甲減的防治具有重要的指導(dǎo)意義及廣大的應(yīng)用前景。

關(guān)鍵詞：治未??；亞臨床甲狀腺功能減退；防治

(

2015

)

09-

中圖分類號(hào)：R581.2文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A文章編號(hào)：1673-842X

0098-03

DiscussionSubclinicalHypothyroidismPreventionBasedon

the“PreventiveTreatmentofDisease”Theory

WANGZhimin1，GAOTianshu2

（ngUniversityofTraditionalChineseMedicine，Shenyang110847，

Liaoning，China；stAffiliatedHospitalofLiaoningUniversityof

TraditionalChineseMedicine，Shenyang110032，Liaoning，China）

Abstract：Objective：Discussionofsubclinicalhypothyroidismpreventionbasedonthe“preventive

treatmentofdisease”s：Fromthecontentandtreatmentprinciples“preventivetreatmentof

disease”theory，combinedwithsubclinicalhypothyroidismcharacteristicplainthespecificapplication

ofthe“preventivetreatmentofdisease”s：The

useof“preventivetreatmentofdisease”theoryguidingsubclinicalhypothyroidismpreventionandcureis

effectiveinpreventingtheoccurrenceanddevelopmentofsubclinicalhypothyroidismandcontrolthechange

sion：The“preventivetreatmentofdisease”

theoryhasimportantguidingsignificanceandbroadapplicationprospectsubclinicalhypothyroidism.

Keywords：preventivetreatmentofdisease；subclinicalhypothyroidism；prevention

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收稿日期：2015-01-11

基金項(xiàng)目：遼寧中醫(yī)藥大學(xué)優(yōu)秀人才資助項(xiàng)目

作者簡(jiǎn)介：王智民（1992-），男，遼寧沈陽(yáng)人，碩士研究生，研究方向：中醫(yī)藥治療內(nèi)分泌病。

通訊作者：高天舒（1967-），男，遼寧沈陽(yáng)人，教授、主任醫(yī)師，博士研究生導(dǎo)師，研究方向：中醫(yī)藥治療內(nèi)分泌病。

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