《海南醫(yī)學(xué)）２ｏｏ９年第２０卷第２期?。郑铮保玻稀。危稀。病。疲澹猓颍酰幔颍。玻埃埃埂?/p>

?論　著?　

高壓氧治療強(qiáng)迫癥６０例臨床分析　

陳志兵．劉艷陽(yáng)　

（江蘇省濱?？h第三人民醫(yī)院，江蘇　濱海２２４５００）　

【摘要】　目的　評(píng)價(jià)高壓氧治療強(qiáng)迫癥的有效性和不良反應(yīng)。方法　采用ＣＣＭＤ一１ＩＩ關(guān)于強(qiáng)迫癥的　

診斷標(biāo)準(zhǔn)對(duì)分別用高壓氧和氯咪帕明治療的６０例強(qiáng)迫癥患者進(jìn)行為期６周的觀察，并應(yīng)用Ｙ—ＢＯＣＳ和　

ＴＥＳＳ量表評(píng)估和比較這兩種方法治療強(qiáng)迫癥的療效和不良反應(yīng)。結(jié)果經(jīng)過(guò)６周的治療，高壓氧組有效率　

和治愈率分別為９０％、６０％，與氯咪帕明組９３．３％、７０％比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Ｐ＞０．０５）。而兩組Ｙ—　

ＢＯＣＳ分在治療前后比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Ｐ＜０．０５），不良反應(yīng)兩組均較輕微，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Ｐ＞　

０．０５）。結(jié)論高壓氧治療強(qiáng)迫癥，起效較快，不良反應(yīng)少，不失為一種有效的治療方法?！?/p>

【關(guān)鍵詞】　高壓氧；強(qiáng)迫癥；氯咪帕明　

【中圖分類號(hào)】?。遥矗担梗丁　疚墨I(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】?。痢　疚恼戮幪?hào)】?。保埃埃常叮常担埃ǎ玻埃埃梗埃玻撸埃保叮撸埃场?/p>

Ｃｌｉｎｉｃａｌ?。螅簦酰洌。铮妗。瑁穑澹颍猓幔颍椋恪。铮纾澹睢。椋睢。簦瑁濉。簦颍澹幔簦恚澹睿簟。铮妗。铮猓螅澹螅螅椋觯濉悖铮颍睿穑欤酰螅椋觯濉。洌椋螅铮颍洌澹颍茫龋牛巍。冢瑁椋猓椋睿纾蹋颍铡?/p>

Ｙａｎｙａｎｇ．ｔｈｅ?。裕瑁椋颍洹。龋铮螅椋穑椋簦幔臁。铮妫拢椋睿纾瑁幔椤。茫铮酰睿?，，Ｂｉｎｇｈａｉ?。玻玻矗担埃?，Ｊｉａｎｇｓｕ，Ｐ．Ｒ．ＣＨＩＮＡ　

【Ａｂｓｔｒａｃｔ】?。埃猓辏澹悖簦椋觯濉。裕铩。澹穑欤铮颍濉。簦瑁濉。澹椋悖幔悖妫。幔睿洹。螅椋洌濉。澹妫妫澹悖簦蟆。铮妗。瑁穑澹颍猓幔颍椋恪。铮纾澹睿ǎ龋拢希椋睢。簦瑁濉。簦颍澹幔簦恚澹睿簟?/p>

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ｔｒｅａｔｍｅｎｔ．ｔｈｅ　ｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔ?。颍幔簦濉。铮妗。龋拢稀。纾颍铮酰稹。鳎幔蟆。梗埃埃ィ幔睿洹。螅椋纾睿椋妫椋悖幔睿簟。椋恚穑颍铮觯澹恚澹睿簟。颍幔簦濉。鳎幔睢。叮埃埃ィ幔睿洹。簦瑁幔簟。铮妗?/p>

ｃｌｏｉｍｉｐｒａｍｉｎｅ　ｇｒｏｕｐ?。祝幔蟆。梗常常ィ幔睿洹。罚埃埃ィ簦瑁澹颍濉。鳎幔蟆。睿铩。螅椋纾睿椋椋妫悖幔睿簟。洌椋妫澹颍澹睿悖濉。猓澹簦鳎澹澹睢。簦瑁濉。簦鳎铩。纾颍铮酰?，Ｂｕｔ?。簦瑁澹颍濉。鳎幔蟆?/p>

ｓｉｎｉｇｉｆｃａｎｔ?。洌椋妫澹颍澹睿悖濉。猓澹簦鳎澹澹睢。簦瑁澹怼。鳎瑁澹睢。酰螅澹洹。伲拢希茫樱樱椋洌濉。澹妫妫澹悖簦蟆。鳎澹颍濉。睿铮簟。樱稀。螅椋睿椋纾椋妫悖幔睿簟。猓澹簦鳎澹澹睢。簦瑁濉。簦鳎铩。颍铮酰穑ǎ小。?/p>

＞０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ?。龋穑澹颍猓幔颍椋恪。澹纾澹睢。瑁幔蟆。螅铮恚濉。幔洌觯幔睿簦幔纾澹蟆。螅酰悖琛。幔蟆。妫幔螅簟。铮睿螅澹簟。铮妗。幔悖簦椋铮睢。幔睿洹。欤澹螅蟆。螅椋洌濉。澹妫妫澹悖簦蟆。椋睢。簦瑁濉?/p>

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【Ｋｅｙ?。鳎铮颍洌蟆浚龋穑澹颍猓幔颍椋恪。铮纾澹?；Ｏｂｓｅｓｓｉｖｅ—ｃｏｍｐｌｕｓｉｖｅ?。洌椋螅铮颍洌澹?；Ｃｌｏｉｍｉｐｒａｍｉｎｅ　

強(qiáng)迫癥在臨床上較為常見(jiàn)但治療困難，高壓氧?。保蠢?，女ｌ６例，年齡（３６．３３±１?。保叮梗q，病程為　

治療強(qiáng)迫癥報(bào)道較少。為此，本文通過(guò)研究高壓氧?。ǎ担梗薄溃常保玻┲?，治療前Ｙ—ＢＯＣＳ分（２１．３４±　

治療強(qiáng)迫癥，觀察其臨床療效、顯效時(shí)問(wèn)及不良反?。矗叮梗?，兩組患者之間年齡、性別、Ｙ—ＢＯＣＳ量表分　

應(yīng)，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下：　

１對(duì)象與方法　

均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Ｐ＞０．０５）?！?/p>

１．２方法　

１．１對(duì)象　在患者停服各種抗精神病藥物一周后進(jìn)人研究　

選取我院２００５年１月—２ｏ０６年１月門診或住　期。研究組用高壓氧治療，高壓氧艙壓力為　

院病例６０例，均符合《中國(guó)精神障礙分類與診斷標(biāo)?。埃玻停穑?，吸純氧共６０ｍｉｎ，中間休息２次，每次　

準(zhǔn)第三版》（ＣＣＭＤ一Ⅲ）中強(qiáng)迫癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)（強(qiáng)迫?。保埃恚椋?，每日一次。連續(xù)５次后，每隔二天一次，共２０　

癥量表（Ｙ—ＢＯＣＳ）總分≥１６）。人組前經(jīng)家屬或病　

次，每位患者由專人陪護(hù)，對(duì)不合作者在人艙前由心　

人知情同意，排除嚴(yán)重心、肝、肺、腎、腦等器質(zhì)性疾　理醫(yī)生進(jìn)行心理疏導(dǎo)。對(duì)照組服用氯咪帕明治療，　

病及青光眼、甲狀腺、糖尿病等疾病，按就診先后順　每日１００—２５０ｍｇ，觀察６周，治療前及后第１、２、３、　

序隨機(jī)分為研究組（高壓氧組）與對(duì)照組（藥物組）　

４、６周末分別用Ｙ—ＢＯＣＳ、ＴＥＳＳ量表評(píng)定?！?/p>

各３０例，兩組患者在年齡、性別、病程、疾病嚴(yán)重程?。保朝熜卸ā?/p>

度等方面均符合匹配原則。研究組男性１３，女性ｌ７　以Ｙ—ＢＯＣＳ量表評(píng)分的變化判決療效。試驗(yàn)　

例，年齡（３８．５１±１４．５１）歲，病程為（６．４１±２．３６）　

結(jié)束時(shí)Ｙ—ＢＯＣＳ量表分相比減分率≥５０％為有效，　

周，治療前Ｙ—ＢＯＣＳ分（２１．４１±３．５３）；對(duì)照組男性　減分率＜５０％為無(wú)效；試驗(yàn)結(jié)束時(shí)Ｙ—ＢＯＣＳ量表分　

作名簡(jiǎn)介：　忠兵（１９６９一），男，江蘇省濱?？h人，主治醫(yī)師，學(xué)ｉ　

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