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      睡眠障礙的綜合治療
      
			
      
				2022-04-17 18:00:47
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			  來源：[db:來源]
			
      
		
      
				
		
      
			
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      2022年4月17日發(fā)(作者：常州武進(jìn)醫(yī)院)
      龍?jiān)雌诳W(wǎng)
      睡眠障礙的綜合治療
      作者：鄭洲會
      來源：《中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新》2012年第01期
      作者單位：663000云南省文山州醫(yī)院通訊作者：鄭洲會
      【摘要】目的回顧98例睡眠障礙患者（住院和門診）的臨床資料，探索睡眠障礙患者的
      治療問題。方法98例睡眠障礙患者（住院和門診）隨機(jī)平均分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，實(shí)驗(yàn)組采
      用心理干預(yù)治療法、耳廓揉搓法、睡前溫水泡腳蹬腿翹足法、音樂療法等方法聯(lián)合治療睡
      眠障礙，對照組采用傳統(tǒng)鎮(zhèn)靜藥物治療。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組阿森斯失眠量表總分≤4分39例，＞4分
      10例；對照組總分≤4分11例，＞4分38例；實(shí)驗(yàn)組睡眠改善較對照組佳，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義
      （P
      一般資料將98例住院和門診患者（阿森斯失眠量表總分74分）隨機(jī)分為兩組，實(shí)驗(yàn)
      組49例，其中男20例，女29例；對照組49例，其中男19例，女30例。實(shí)驗(yàn)組采用心理干
      預(yù)治療法、耳廓揉搓法、睡前溫水泡腳蹬腿翹足法、音樂療法等方法聯(lián)合治療睡眠障礙，
      對照組采用傳統(tǒng)鎮(zhèn)靜藥物治療。
      方法（1）耳廓揉搓法：患者將雙手拇指、食指置于耳廓前后、指腹相對、上下
      揉搓雙耳廓，力度以患者有輕微刺痛燒感為宜。睡前持續(xù)約1min［1］。（2）心理干預(yù)
      治療法：讓患者身心放松、安靜、消除雜念，然后閉目，以重復(fù)單調(diào)語言、誘導(dǎo)患者進(jìn)入類似
      睡眠狀態(tài)。進(jìn)行漸進(jìn)性肌肉放松訓(xùn)練：從雙手開始，吸氣時逐漸握緊拳頭5s，呼氣時緩慢放
      松15s，然后前臂、上臂、臉、頸、肩、背、大腿、小腿足肌肉逐漸放松。（3）睡前溫水泡
      腳蹬腿翹足法：睡前溫水（加食用醋5～6滴）泡腳15～20min，平躺在床上，兩腿伸直。足
      跟緊貼床面，足尖盡量翹起使腳尖與小腿呈90度，雙手伸直，手掌放在身體兩側(cè)，體會腹部
      的運(yùn)動。然后采取緩慢的腹式呼吸，使腹部一鼓一落。靜止10min左右，使身體感到困倦想
      睡，若還不想睡，停5min再做1次［2］。（4）音樂療法：CD機(jī)一臺、輕音樂一盤，患者
      靜臥或戴耳機(jī)，音量低、無噪音干擾、聽音樂10min。上述方法按順序聯(lián)合應(yīng)用，每晚睡前進(jìn)
      行。（5）對于繼發(fā)性失眠，以處理原發(fā)病為主。病因解除后失眠將不治而愈。對原發(fā)性失眠
      的治療，最重要的是調(diào)整睡眠習(xí)慣，恢復(fù)正常的生物節(jié)律。兒童不宜使用，老年患者應(yīng)
      慎重使用，肝腎功能減退者慎用，哺期婦女及孕婦忌用。
      療效標(biāo)準(zhǔn)治療3d后采用阿森斯失眠量表測量，評估睡眠質(zhì)量，總分＜4分無睡眠障
      ），＞4分為38
      礙；總分4～6分為失眠；總分＞6分為睡眠障礙。2結(jié)果實(shí)驗(yàn)組治療后睡眠質(zhì)量評分，總分≤4
      分39例（80%），＞4分為10例（20%）；對照組總分≤4分11例（
      例（）。實(shí)驗(yàn)組睡眠改善較對照組好，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
      心理干預(yù)治療睡眠以整體觀為指導(dǎo)，局部肌肉放松訓(xùn)練到全身肌肉放松訓(xùn)練，使患
      者很快進(jìn)入放松狀態(tài)，同時達(dá)到深的放松層次，起效較快，進(jìn)入睡眠狀態(tài)。實(shí)踐中理解宋朝卲
      			

			
        
      
			
      
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