中成藥的辯證使用
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咳嗽中成藥大列表編者:范怨武
偏風寒的咳嗽(有寒熱夾雜的)
常表現(xiàn)為咳嗽、痰稀白或有泡沫、喉癢,伴有風寒感冒癥狀。應選用疏風散寒,
宣肺止咳類中成藥。代表藥物有:
通宣理肺丸:用于感冒咳嗽,發(fā)熱惡寒,鼻塞流涕,頭痛無汗,肢體疼痛。
組成:紫蘇葉,前胡,桔梗,苦杏仁,麻黃,甘草,陳皮,半夏(制),茯苓,
枳殼(炒),黃芩
分析:方中麻黃、蘇葉宣肺達表;前胡、杏仁、陳皮、桔梗、半夏止咳化痰;茯
苓清利生痰之源;枳殼寬胸下氣;黃芩防肺氣郁久化熱;甘草調(diào)和諸藥。諸藥合用,
共奏辛溫發(fā)散,宣肺止咳,兼以化痰之功。
這個方子,是我用了又用的,很多家長自己都學會了,好用是吧?我常配合保和
丸一起用,還能通鼻子。
止咳寧嗽膠囊:疏風散寒,宣肺解表,鎮(zhèn)咳祛痰。用于風寒咳嗽,嘔吐。(這個
是止嗽散變方)
組成:荊芥,防風,麻黃(蜜炙),苦杏仁(炒),紫菀(制),款冬花(蜜炙),白前(制),
百部,前胡,桔梗,陳皮。
分析:就是止嗽散合上防風麻黃杏仁,加強了祛寒的力度,你要是說這個藥能治
咽痛,感覺就有點扯了。但治療風寒咳嗽,是很不錯了。
風寒咳嗽顆粒:主用于風寒感冒,發(fā)熱,頭痛,惡寒,無汗,咳嗽,鼻塞,流清
涕。
組成:麻黃、苦杏仁、法半夏、紫蘇葉、陳皮、桑白皮、五味子、青皮、生姜、
甘草(蜜炙)
分析:方中麻黃發(fā)汗解表,宣肺平喘;苦杏仁降氣散結(jié),潤肺止咳,兩藥共奏宣
肺止咳平喘之功,為君藥。法半夏燥濕化痰;桑白皮瀉肺平喘,利水消腫;五味子寧
心安神,止咳平喘;青皮疏肝破氣,消積化滯;生姜解表散寒,溫中止嘔,共為輔佐
藥;炙甘草調(diào)和諸藥而為使藥。諸藥合用,共奏溫肺散寒,祛痰止咳之功效。
說白了,這其實也是小青龍的變化,這不是純寒,中間還是挾有一點郁熱的,一
般分有早晚咳嗽。
小青龍合劑:主用于風寒水飲,惡寒發(fā)熱,無汗,喘咳痰稀。
組成:麻黃、桂枝、白芍、干姜、細辛、炙甘草、法半夏、五味子
分析:這個還要我分析嗎?自己看文章《我的幾個常用咳嗽方子(3)》
偏風熱的咳嗽(有寒熱夾雜的)
常表現(xiàn)為咳嗽氣粗,或咳聲嘶啞,痰粘稠或黃稠,咯痰不爽,常伴發(fā)熱、口干、
咽喉疼痛等。應選用疏風清熱,宣肺化痰類中成藥。代表藥物有:
桑菊感冒片:主用于風熱感冒初起,頭痛,咳嗽,口干,咽痛。
組成:桑葉,菊花,連翹,薄荷腦素油,苦杏仁,桔梗,甘草,蘆根
分析:這個暫時不分析了,本來我想專門為這個方子寫一篇文章的,但實在是太
忙了,時間越來越少。這個其實,主要是單純的肺衛(wèi)有郁熱,很表淺的。比如,衣服
穿多了,憋了點熱,比如天突然轉(zhuǎn)涼了,毛孔閉了,又憋了點熱,這種就適合了。
川貝枇杷糖漿:用于風熱犯肺,內(nèi)郁化火所致的咳嗽痰黃或吐痰不爽,咽喉腫痛,
胸悶脹痛,感冒咳嗽及慢性支氣管炎見上述證候者。
組成:川貝母流浸膏、桔梗、枇杷葉、薄荷腦
分析:方中川貝清熱潤燥,化痰止咳;輔以枇杷葉清泄肺熱,化痰下氣;佐以桔
梗宣肺止咳,薄荷腦疏散風熱。諸藥合用,共奏清宣肺熱,化痰止咳之效。
這個一定是要熱痰,稠點黃點,鼻腔應該要感覺到呼氣有點熱的。
感冒止咳顆粒:主用于外感風熱所致的感冒,發(fā)熱惡風,頭痛鼻塞,咽喉腫痛,
咳嗽,周身不適。
組成:柴胡,山銀花,葛根,青蒿,連翹,黃芩,桔梗,苦杏仁,薄荷腦
分析:方中柴胡、山銀花相配,有疏散退熱之功,共為君藥。葛根解肌退熱;青
蒿退虛熱;連翹、黃芩清熱解毒,共為臣藥。桔梗、苦杏仁宣降肺氣以止咳化痰;薄
荷腦芳香辛散,疏風散熱而利咽消腫,共為佐藥。諸藥合用,共奏清熱解表,止咳化
痰之功。
這個己經(jīng)偏熱了,主要帶一點咽痛,張開嘴,看看喉嚨,得是紅的?。?/p>
急支糖漿:主用于急性支氣管炎,慢性支氣管炎急性發(fā)作等外感風熱所致的咳嗽。
組成:魚腥草,金蕎麥,四季青,麻黃,紫菀,前胡,枳殼,甘草
分析:方中魚腥草味辛性寒,清熱解毒,為君藥。金蕎麥味甘澀微苦性寒,清解
毒熱,活血散瘀;紫菀化痰止嗽;前胡降氣化痰止咳,共為臣藥。四季青清熱涼血;
枳殼行氣寬中,為佐藥。麻黃宣肺止咳平喘;甘草止咳祛痰,調(diào)和諸藥,為使藥。諸
藥共用,共奏清熱化痰,宣肺止咳之效。
得是熱癥啊,痰黃、稠,魚腥草治療氣管的炎癥還是不錯的。
小兒咳喘靈顆粒:宣肺、清熱,止咳、祛痰。主要用于上呼吸道感染引起的咳嗽。
組成:麻黃、金銀花、苦杏仁、板藍根、石膏、甘草、瓜蔞
分析:這個是,主要還是熱癥,麻杏石甘湯加味,加重了清熱的力度,一般伴有
發(fā)燒、咽痛的,查個血象,白細胞多少偏高。
偏風燥咳嗽(主要是有外感)
常表現(xiàn)為無痰或少痰,或干咳,口、鼻、咽干燥,咳嗽伴有胸痛,頭痛,無汗尿
黃,大便干燥等。應選用疏風清肺,潤燥止咳類中成藥。代表藥物有:
秋梨潤肺膏:潤肺止咳,生津利咽。用于久咳,痰少質(zhì)粘,口燥咽干。
組成:梨、百合、麥冬、川貝母、款冬花。
分析:還用分析嗎?天熱,又干燥的時候,沒有痰,干咳嘛!你們都會燉川貝雪
梨水啦,懶的話,就用這個吧。
但如果是痰濕之咳,多痰的咳嗽,是不建議用的啊。不要亂來。
川貝枇杷糖漿:風熱犯肺、痰熱內(nèi)阻所致的咳嗽痰黃或咯痰不爽、咽喉腫痛、胸
悶脹痛;感冒、支氣管炎見上述證候者。
組成:川貝母流浸膏、桔梗、枇杷葉、薄荷腦
分析:方中川貝清熱潤燥,化痰止咳;輔以枇杷葉清泄肺熱,化痰下氣;佐以桔
梗宣肺止咳,薄荷腦疏散風熱。諸藥合用,共奏清宣肺熱,化痰止咳之效。
這玩意兒,太甜了,痰濕之咳、多痰的咳嗽,是絕對不能用的,越用越咳,咳到
媽都不認得。
蛇膽川貝枇杷膏:肺止咳,祛痰定喘。用于燥邪犯肺引起的咳嗽咯痰、胸悶氣喘、
鼻燥、咽干喉癢等癥。
組成:蛇膽汁、川貝母、枇杷葉、桔梗、水半夏、薄荷腦
分析:看說明就好了。
痰濕咳嗽(稍偏寒,主要是吃壞的多)
常表現(xiàn)為咳嗽痰多,咳聲重濁,痰白粘膩或稠厚或稀薄,早晨咳嗽咯痰尤甚,胸
悶,沒有食欲等。應選用宣肺利濕,理氣化痰類中成藥。代表藥物有:
橘紅痰咳液:用于痰多,氣喘痰濁阻肺導致的咳嗽,支氣管炎,咽喉炎。
組成:化橘紅,百部(蜜制),茯苓,半夏(制),白前,甘草,苦杏仁,五味子
分析:方中化橘紅、半夏、茯苓、甘草理氣燥濕化痰;百部潤肺止咳;苦杏仁、
白前宣肺降氣,化痰止咳;五味子益氣斂收。諸藥合用,理氣化痰,潤肺止咳。
就是咳嗽痰多嘛,有痰才會刺激氣管,有刺激自然會咳嗽,很自然的嘛,把痰化
了,自然不咳嗽了。這個,我以前一咳嗽就吃,基本第二天就好,因為我本身痰濕重。
用這些藥,一般開始沒有發(fā)燒的,可能是吃多了涼東西了,引起多痰而咳嗽。
半夏天麻丸:用于脾虛聚濕生痰,眩暈,頭痛,胸脘滿悶。
組成:法半夏、天麻、黃芪(蜜炙)、人參、蒼術(米泔炙)、白術(麩炒)、茯苓、陳
皮、澤瀉、六神曲(麩炒)、麥芽(炒)、黃柏
分析:方中半夏辛溫性燥,歸脾胃經(jīng),善于燥濕化痰;天麻甘平、質(zhì)潤入肝,功
長平肝潛陽,均系治風痰眩暈,痰厥頭痛之良藥,共為君藥。臣以人參、黃芪、白術
甘溫補中,健脾益氣;蒼術、陳皮苦溫香燥,功能燥濕健脾;茯苓、澤瀉甘淡,健脾
滲濕,諸藥共治生痰之本,以除痰源。佐以六神曲、麥芽健胃消食,以資化源;黃柏
苦寒堅陰,以防溫燥太過,傷陰耗液,屬佐制之用,共為佐藥。諸藥相合,共奏健脾
祛濕,化痰息風之功。
這個其實是半夏白術天麻湯的變法,主要還是治頭痛的,這個咳嗽是順帶了治一
下。
桂龍咳喘寧片:用于外感風寒、痰濕阻肺引起的咳嗽、氣喘、痰涎壅盛等癥;急、
慢性支氣管炎見上述癥候者。
組成:桂枝、龍骨、白芍、生姜、大棗、炙甘草、牡蠣、黃連、法半夏、瓜蔞皮、
苦杏仁(炒)
分析:這個好方子了,桂枝加厚樸杏子湯合小陷胸湯,去厚樸,加龍牡。我覺得
加龍牡有點多余了,厚樸去得不應該啊。
本方,還是偏虛一點,又挾有痰在胸口,肯定是很容易伴有干嘔了,咳到吐了。
而且這個方子,特別適合用于輸過液、或用過抗生素,或用過其他涼藥后的咳嗽。最
好,還出一點虛汗的那種。
香砂六君丸:用于因痰濕困脾所引起的胃氣不舒,咳嗽痰盛,惡心嘔吐等癥。
組成:木香、砂仁、黨參、白術(炒)、茯苓、炙甘草、陳皮、半夏(制)、生
姜、大棗。
分析:總之,這個是有脾虛了,沒胃口,胃脹,還咳嗽。
祛痰止咳顆粒:祛痰止咳顆粒,健脾燥濕,祛痰止咳。主要用于慢性支氣管炎及
支氣管炎合并肺氣腫、肺心病所引起的痰多,咳嗽,喘息等癥。
組成:黨參、水半夏、芫花(醋制)、甘遂(醋制)、紫花杜鵑、明礬。
分析:這個是猛一點的藥,算殺招了,對百日咳不錯的,其實,是十棗湯里變來
的東西,就是咳嗽的時候,有牽扯通,胸脅有痰之類的,不在氣管為主。這個藥,留
最后用吧,有點點厲害的藥了。生產(chǎn)的廠家好像不多,是處方藥來的,畢竟是有小毒
嘛!
痰熱咳嗽(偏熱一點)
常表現(xiàn)為咳嗽氣急、痰多黃質(zhì)稠,甚或痰中帶血,難以咯出,舌紅苔黃膩等,
應選用清熱瀉火,止咳化痰類中成藥。代表藥物有:
二母寧嗽丸:用于燥熱蘊肺所致的咳嗽、痰黃而黏不易咳出、胸悶氣促、久咳不
止、聲啞喉痛。
組成:川貝母、知母、石膏、炒梔子、黃芩、蜜桑白皮、茯苓、炒瓜蔞子、陳皮、
麩炒枳實、炙甘草、五味子(蒸)
分析:方中川貝母性微寒,清熱潤燥,化痰止咳,知母甘寒,清肺潤燥,共為君
藥。黃芩清肺熱,石膏瀉肺胃之火,梔子清解三焦火毒,共為臣藥。桑白皮清瀉肺熱,
止咳平喘,瓜蔞子潤肺化痰止咳,五味子斂肺止咳平喘,枳實化痰除痞,陳皮理氣化
痰,茯苓健脾滲濕以除生痰之源,共為佐藥。甘草潤肺止咳,調(diào)和藥性而為佐使藥。
諸藥共奏清肺潤燥,化痰止咳之功效。
痰有是有,好難咯出來啊,用這個不錯的。
橘紅丸:用于痰熱咳嗽,痰多,黃黏稠,胸悶口干。
組成:化橘紅,陳皮,半夏(制),茯苓,甘草,桔梗,苦杏仁,紫蘇子(炒),
紫菀,款冬花,瓜蔞皮,浙貝母,地黃,麥冬,石膏
分析:方中化橘紅、陳皮、半夏、茯苓、甘草燥濕化痰;瓜蔞皮、浙貝母清熱化
痰;蘇子降氣化痰;紫菀、款冬花潤肺下氣止咳,桔梗、苦杏仁宣肺降氣止咳;石膏
清泄肺熱;麥冬、生地潤肺養(yǎng)陰。諸藥合用,具有清熱燥濕,化痰止咳之效。
清肺寧嗽丸:用于肺熱咳嗽,痰多粘稠。
組成:黃芩、桑白皮(蜜炙)、天花粉、浙貝母、知母、前胡、麥冬、百部、桔梗、
苦杏仁等味。
分析:這個,其實也多見于早晚咳嗽,就是入睡前,睡醒后。瀉白與止嗽散的變
法。
清肺化痰丸:用于肺熱咳嗽,痰多作喘,痰涎壅盛,肺氣不暢。
組成:膽南星(砂炒)、苦杏仁、法半夏(砂炒)、枳殼(炒)、黃芩(酒炙)、
川貝母、麻黃(炙)、桔梗、白蘇子、瓜蔞子、陳皮、萊菔子(炒)、款冬花(炙)、
茯苓、甘草。
分析:這個不分析了,看說明書了。就是痰多,幾個藥,輪著試吧。
肺氣虛咳嗽(肺虛多有脾虛,要補脾)
常表現(xiàn)為咯痰白、稀,氣短,自汗,畏風,怕冷,面蒼白等。應選擇補肺益氣,
止咳定喘的中成藥。代表藥物有:
人參保肺丸:主要用于肺氣虛弱,津液虧損引起的虛勞久嗽,氣短喘促等癥
組成:人參、殼、五味子(醋炙)、川貝母、陳皮、砂仁、枳實、麻黃、苦
杏仁(去皮炒)、石膏、甘草、玄參。
分析:不要看到殼就怕嘛,有收斂正氣的作用。不咳嗽了,最后還是要玉屏
風啊,香砂六君丸之類的,收收尾的。
補肺丸:用于肺氣不足,氣短喘咳,咳聲低弱,干咳痰粘,咽干舌燥。
組成:熟地黃、黨參、黃芪(蜜炙)、桑白皮(蜜炙)、紫菀、五味子。
分析:這個看藥就知道功效了,就是補氣的。
肺陰虛咳嗽(一般沒發(fā)燒)
常表現(xiàn)為咳嗽聲短促,夜間加劇,干咳無痰,或少痰,痰白粘不易咳出,潮熱盜
汗。應選擇養(yǎng)陰潤肺、止咳化痰的中成藥。代表藥物有:
百合固金口服液:用于咽干、咽痛、干咳痰少的慢性支氣管炎,慢性咽喉炎,肺
炎。
組成:白芍、百合、川貝母、當歸、地黃、甘草、桔梗、麥冬、熟地黃、玄參
分析:方中以二地為君,滋陰補腎,生地黃又能涼血止血;以麥冬、百合、貝母
為臣,潤肺養(yǎng)陰,且能化痰止咳;佐以玄參滋陰涼血清虛火,當歸養(yǎng)血潤燥,白芍養(yǎng)
血宜陰,桔梗宜利肺氣而止咳化痰;使以甘草調(diào)和諸藥,與桔梗合用,更利咽喉。諸
藥合而用之,虛火自清,肺腎得養(yǎng),諸證自消。
潤肺止嗽丸:用于肺氣虛弱引起的咳嗽喘促,痰涎壅盛,久嗽聲啞。
組成:天冬、地黃、天花粉、瓜蔞子(蜜炙)、桑白皮(蜜炙)、紫蘇子(炒)、
苦杏仁(去皮炒)、紫菀、浙貝母、款冬花、桔梗、五味子(醋炙)、前胡、青皮(醋
炙)、陳皮、黃芪(蜜炙)、酸棗仁(炒)、黃芩、知母、淡竹葉、甘草(蜜炙)
分析:分析個屁,方子這么大,好累,這個偏陰虛一點啦
養(yǎng)陰清肺丸:用于陰虛肺燥,咽喉干痛,干咳少痰。
組成:地黃,麥冬,玄參,川貝母,白芍,牡丹皮,薄荷,甘草
分析:方中重用生地黃甘寒入腎,滋陰壯水,清熱涼血,散瘀消腫;白芍斂陰和
營泄熱;貝母清熱潤肺,化痰散結(jié);少量薄荷辛涼散邪,清熱利咽。生甘草清熱,解
毒利咽調(diào)和諸藥。全方共奏養(yǎng)陰清肺,解毒利咽之功。
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