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      冠心丹參滴丸治療QTc間期延長(zhǎng)的療效觀察
      
			
      
				2022-04-17 15:03:54
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			  來源：[db:來源]
			
      
		
      
				
		
      
			
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      2022年4月17日發(fā)(作者：重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院)
      冠心丹參滴丸治療QTc間期延長(zhǎng)的療效觀察
      目的觀察冠心丹參滴丸治療因長(zhǎng)期服用抗精神病藥物導(dǎo)致QTc間期延長(zhǎng)的
      療效。方法回顧分析我院2016年4月～10月長(zhǎng)期服用抗精神病藥物引起QTc
      間期延長(zhǎng)的患者40例，在不改變?cè)窨扑幬镏委煼桨傅那闆r下，給予冠心丹
      參滴丸治療8周，之后觀察QT-c臨床變化情況。結(jié)果80%的QTc間期延長(zhǎng)患者
      病情得到改善。結(jié)論冠心丹參滴丸對(duì)抗精神病藥物引起QTc間期延長(zhǎng)具有一定
      治療作用（但因試驗(yàn)樣本不足，無法進(jìn)行對(duì)照或者雙盲等研究），有必要進(jìn)一步
      開展多中心、大樣本的臨床研究。
      標(biāo)簽：冠心丹參滴丸；QTc間期延長(zhǎng)；療效
      目前，我國(guó)精神疾病患者在1億以上，72.3%不知自己已經(jīng)患病[1]。重度精
      神病患者超過1600萬，致殘率高達(dá)60%，自殺率達(dá)30%[2]；絕大多數(shù)患者需要
      服用抗精神病藥物治療，而臨床常用抗精神病藥物大多數(shù)具有誘發(fā)QT間期延長(zhǎng)
      的不良反應(yīng)，尤其是在聯(lián)合應(yīng)用2種以上抗精神病藥物時(shí)或者聯(lián)用其它能夠引起
      QT間期延長(zhǎng)的內(nèi)外科藥物，發(fā)生幾率將會(huì)顯著增加，處理不當(dāng)可能引起致死性
      心律失常[3]。當(dāng)前國(guó)內(nèi)外精神學(xué)科領(lǐng)域針對(duì)抗精神病藥物引起的QT間期延長(zhǎng)，
      常規(guī)采取原藥減量或者換服另一種作用機(jī)制不同的藥物或者停服[4]。我院嘗試
      應(yīng)用冠心丹參滴丸治療QTc間期延長(zhǎng)的療效研究取得初步進(jìn)展，現(xiàn)報(bào)道如下。
      1資料與方法
      1.1一般資料
      選取我院2016年4月～10月長(zhǎng)期服用抗精神病藥物引起QTc間期延長(zhǎng)的患
      者40例作為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：服抗精神病藥物近1年內(nèi)QTc間期延長(zhǎng)>10ms
      （男性>440ms，女性>450ms）；其中男29例，女11例；年齡23～59歲；試驗(yàn)
      觀察期內(nèi)精神科藥物不變。排除標(biāo)準(zhǔn)：排除嚴(yán)重冠心病、心律失常、低血壓、甲
      狀腺功能異常、肝腎功能障礙和電解質(zhì)紊亂者。
      1.2方法
      1.2.1治療方法
      原精神科藥物治療方案的維持不變，口服冠心丹參滴丸（中發(fā)實(shí)業(yè)集團(tuán)業(yè)銳
      藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z20010037）10粒/次，3次/d，連續(xù)治療8周。治療期
      間，凡心電圖QT-c間期>500ms，用精神科藥物后基線>60ms，心肌酶、鈉鉀離
      子超出正常范圍者，立即終止試驗(yàn)。
      1.2.2評(píng)測(cè)方法
      治療期間及完成療程后檢測(cè)心電圖及心肌酶。
      			

			
        
      
			
      
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