中國實用醫(yī)藥2019年8月第14卷第22期ChinaPracMed,Aug2019,Vol.14,No.22

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?95?

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[收稿日期：2019-01-03]

[5]陳玲玲，成云改，陳志敏，等.肺炎支原體肺炎患兒混合感染

阿奇霉素干混懸劑聯(lián)合布地奈德霧化吸入治療

肺炎支原體感染性小兒咳嗽的臨床療效觀察

余曉虹吳幼萍

【摘要】目的研究阿奇霉素干混懸劑（希舒美）聯(lián)合布地奈德霧化吸入治療肺炎支原體感染性小

兒咳嗽的臨床療效。方法100例肺炎支原體感染性咳嗽患兒，根據(jù)“電腦隨機法”分為對照組與觀察

組，各50例。對照組實施布地奈德霧化吸入治療，觀察組實施阿奇霉素干混懸劑聯(lián)合布地奈德霧化吸

人治療。比較兩組外周靜脈血嗜酸性粒細胞(E0S)、免疫球蛋白E(IgE)、嗜酸性粒細胞陽離子蛋白(ECP)

水平及癥狀緩解時間與消失時間。結(jié)果治療前，兩組患兒外周靜脈血EOS、IgE、ECP水平對比，差

異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。治療后，兩組患兒外周靜脈血EOS、ECP水平低于治療前，IgE水平高于治

療前，差異具有統(tǒng)計學意義(P<〇.〇5);觀察組患兒￡05(162.82*1.24)x109/L、lgE(332.61±1.17)mg/L、

ECP(9.02±1.14)ng/L均低于對照組的（179.64±1.52)xKf/L、lgE(340.32±1.38)mg/L、ECP(l1.52±1.74)ng/L，

差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)〇觀察組患兒癥狀緩解時間(2.31±0.21)d、消失時間(6.21：t1.34)d均短于

對照組的(5.66±1.15)、（10.54±1.87)d，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論阿奇霉素干混懸劑聯(lián)合布

地奈德霧化吸人治療肺炎支原體感染性小兒咳嗽的臨床療效十分顯著，值得進一步推廣與探究。

【關(guān)鍵詞】阿奇霉素干混懸劑；布地奈德霧化吸人；肺炎支原體感染性小兒咳嗽；療效

D0I：10.14163/-5547/r.2019.22.050

支原體是一種致病微生物，其體積介于細菌和病毒之間，

包含核糖核酸(RNA)和脫氧核糖核酸(DNA),但無細胞壁，故

抑制細胞壁合成的抗生素對其效果不理想[n。有研究顯示，

常規(guī)的抗生素在消除支原體方面無明顯作用。支原體肺炎主

要以兒童為高發(fā)人，而多數(shù)患兒易發(fā)生感染性咳嗽，若治

療不及時，易導致患兒生命健康受到影響，同時增加家庭負

擔[2)。本研究對50例肺炎支原體感染性咳嗽患兒實施阿奇

霉素干混懸劑聯(lián)合布地奈德霧化吸人治療，現(xiàn)將研究結(jié)果報

告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取20'17年6月~20丨8年8月收治的100例

肺炎支原體感染性咳嗽患兒，根據(jù)“電腦隨機法”分為對照

組與觀察組，各50例。觀察組中男36例，女14例；年齡

6~48個月，平均年齡(27.13±7.05)個月；病程6周~8個月，

平均病程(4.03±1.33)個月。對照組中男37例，女13例；

年齡7?48個月，平均年齡(27.64±6.79)個月；病程7周

~8個月，平均病程(4.25±1.25)個月。兩組患兒性別、年齡

等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>〇.〇5),具有可比性。

1.2納人標準①符合我國醫(yī)學會兒科學分會制定的“兒

童慢性咳嗽診斷與治療指南”中有關(guān)嬰幼兒慢性咳嗽的診斷

標準。②咳嗽時間&3周，且無咯血、發(fā)熱癥狀。③痰細菌

培養(yǎng)為陰性。④無研究藥物禁忌證。⑤無肺部腫瘤、氣道異

物和咳嗽變異性哮喘等疾病。

1.3排除標準①伴有認知障礙和意識障礙。②伴有其他

嚴重疾病，例如造血系統(tǒng)異常、惡性腫瘤等。③臨床資料不

完善，不符合本次研究需求。

1.4方法

1.4.1對照組給予布地奈德霧化吸人治療，吸人用布地

奈德混懸液用法用量為2mg/次、2次/d,共治療7d為1個

療程。

1.4.2觀察組給予阿奇霉素干混懸劑聯(lián)合布地奈德

霧化吸入治療，阿奇霉素干混懸劑用法用量為1次/d,

10mg/(kg?次),治療3(1為1個療程，共治療2個療程；吸

入用布地奈德混懸液霧化吸人治療與對照組一致。

1.5觀察指標對比兩組患兒外周靜脈血E：OS、IgE、ECP

水平及癥狀緩解時間與消失時間。

1.6統(tǒng)計學方法采用SPSS26.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)

計分析。計量資料以均數(shù)±標準差G±s)表示，采用t檢驗;

計數(shù)資料以率(％)表示，采用I2檢驗。P<〇.〇5表示差異具

有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

作者單位：529300開平市婦幼計劃生育服務中心

2.1兩組患兒治療前后外周靜脈血EOS、IgE、ECP水平對

比治療前，兩組患兒外周靜脈血E0S、丨gE、ECP水平對比，

差異無統(tǒng)計學意義(P>〇.〇5)。治療后，兩組患兒外周靜脈血

EOS、ECP水平低于治療前，IgE水平高于治療前，差異具有

統(tǒng)計學意義(P<〇.〇5);觀察組患兒EOS(162.82：t1.24)x109/L、

IgE(332.61±1.17)mg/L、ECP(9.02±1.14)ng/L均低于對照組的

(179.64±1.52)x109/L、lgE(340.32±1.38)mg/L、ECP(11.52土

1.74)ng/L,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。