小兒肺炎支原體感染臨床檢驗(yàn)分析鄧燕

發(fā)表時(shí)間：2018-09-26T09:39:56.033Z來源：《醫(yī)師在線》2018年6月上第11期作者：鄧燕潘成莉甘露周妮

[導(dǎo)讀]分析小兒肺炎支原體感染的臨床檢驗(yàn)效果

鄧燕潘成莉甘露周妮

四川省鄰水縣人民醫(yī)院638500四川鄰水

【摘要】目的：分析小兒肺炎支原體感染的臨床檢驗(yàn)效果。方法：選取2016年10月-2017年11月之間收治的小兒肺炎支原體感染

患者86例作為研究對(duì)象，將患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組患者43例，對(duì)照組患者采取血清學(xué)檢驗(yàn)的方式，觀察組患者采取微生物快

速培養(yǎng)的方式，對(duì)比、分析兩組患者的肺炎支原體感染的臨床檢驗(yàn)結(jié)果。結(jié)果：觀察組患者的陽性檢出率明顯比對(duì)照組高，且4-8歲患者的

陽性檢出率也明顯比本組其他年齡段高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：通過微生物快速培養(yǎng)檢測(cè)的方式診斷小兒肺炎支原體感染

效果顯著，具有更高的陽性檢出率，值得進(jìn)行臨床應(yīng)用推廣。

關(guān)鍵詞：小兒；肺炎支原體感染；臨床檢驗(yàn)

肺炎支原體感染是由于感染支原體造成的一種急性炎癥，也是造成重度肺炎的一個(gè)主要因素，它會(huì)通過呼吸道產(chǎn)生局部的感染然

后會(huì)逐漸的損傷多處器官與系統(tǒng)，嬰幼兒、學(xué)齡前兒童、青少年屬于這一疾病的高發(fā)人，發(fā)病后會(huì)累及患者多個(gè)器官，對(duì)患兒的生

命安全造成嚴(yán)重的威脅[1]。小兒肺炎支原體感染與其他的肺部感染疾病的癥狀存在相似性，在臨床上容易出現(xiàn)誤診或者漏診的情況，延誤

治療時(shí)機(jī)，使治療效果降低，現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)不斷進(jìn)步，對(duì)小兒肺炎支原體感染的檢查技術(shù)也在不斷改進(jìn)。本文選取2016年10月-2017年11

月之間收治的小兒肺炎支原體感染患者86例作為研究對(duì)象，對(duì)兩種不同的小兒肺炎支原體感染的臨床檢驗(yàn)方式進(jìn)行了比較分析，現(xiàn)報(bào)告如

下。

1資料和方法

1.1一般資料選取2016年10月-2017年11月之間收治的小兒肺炎支原體感染患者86例作為研究對(duì)象，將患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)

照組，每組患者43例，所有患兒均通過門診診斷，詢問病史、檢查體格、實(shí)驗(yàn)室檢查、X線片檢查等方式確診為小兒肺炎支原體感染，且

均存在不同程度的咳嗽、氣喘、胸痛等癥狀。觀察組43例患者中，男性患者23例，女性患者20例，患兒年齡在3個(gè)月-9歲，平均年齡為

（5.2±0.8）歲，病程4-27天，平均病程（15.7±1.6）天，體溫在37.5-40.1攝氏度，平均體溫為（38.6±0.2）攝氏度。對(duì)照組43例患者中，

男性患者22例，女性患者21例，患兒年齡在4個(gè)月-10歲，平均年齡為（5.4±0.6）歲，病程4-26天，平均病程（15.3±1.5）天，體溫在37.6-

40.1攝氏度，平均體溫為（38.5±0.3）攝氏度。兩組患兒在性別、年齡、病程、體溫等一般資料上差異不明顯，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞

0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組檢驗(yàn)方法對(duì)照組小兒肺炎支原體感染患者接受血清學(xué)檢驗(yàn)，在患者入院的第二天，在清晨空腹?fàn)顟B(tài)下需要采集2毫升

的靜脈血，使用離心機(jī)將血清進(jìn)行分離處理，采用酶聯(lián)免疫吸附法對(duì)MP-IgM抗體進(jìn)行測(cè)定，如果測(cè)定結(jié)果＞1：160，則可以判定診斷結(jié)果

為陽性；如果診斷結(jié)果表示陰性的患者則需要在7天之后進(jìn)行復(fù)查[2]。

1.2.2觀察組檢驗(yàn)方法觀察組患者通過微生物快速培養(yǎng)法進(jìn)行診斷，先使用無菌棉試子對(duì)患者口腔等部位進(jìn)行采樣，再將樣本放置在肺炎支

原體培養(yǎng)基中，還需要采集患者的痰液標(biāo)本，放置在37攝氏度恒溫的培養(yǎng)箱中，持續(xù)放置24小時(shí)，對(duì)培養(yǎng)基的顏?zhàn)兓M(jìn)行觀察，如果顏

由紅變?yōu)辄S，則表示檢測(cè)結(jié)果呈陽性，如果顏一直處于透明狀態(tài)，則表示檢測(cè)結(jié)果為陰性[3]。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析文章數(shù)據(jù)用SPSS19.0軟件處理，以χ2檢驗(yàn)，若P＜0.05，則有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者陽性檢出率比較

觀察組43例患者中，39例患者檢測(cè)為陽性，陽性檢出率為90.7%；對(duì)照組43例患者中，29例患者檢測(cè)為陽性，陽性檢出率為

67.4%。觀察組患者的陽性檢出率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2不同年齡階段陽性檢出率分析

86例患者中一共檢出陽性為68例，其中1-3歲患兒有14例，檢測(cè)出陽性為9例，陽性檢出率為64.3%；4-8歲患者42例，40例檢測(cè)為

陽性，陽性率為95.2%；9-11歲患者30例，19例檢測(cè)為陽性，陽性率為63.3%。表明年齡在4-8歲的患者的陽性檢出率是比其他年齡段的檢

出率要高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3討論

現(xiàn)階段小兒肺炎支原體感染發(fā)病率呈逐漸升高的趨勢(shì)，它屬于兒科一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病?；純褐饕憩F(xiàn)為頭痛、胸痛、全身

乏力等癥狀，這一疾病缺乏特異性，在進(jìn)行臨床診斷的時(shí)候容易出現(xiàn)誤診或漏診的情況[4]。為了防止病情的進(jìn)一步惡化，對(duì)患兒的生命安

全造成更大的威脅，就需要選擇一種有效的臨床診斷方法，血清學(xué)檢測(cè)時(shí)臨床一種常見的診斷方式，其檢測(cè)過程簡(jiǎn)單，容易操作，造成的

創(chuàng)傷小，患兒也容易接受，但是這種檢驗(yàn)方式會(huì)很大程度上受到患兒年齡、敏感性、B細(xì)胞功能等的影響，造成檢驗(yàn)結(jié)果的不準(zhǔn)確。微生物

快速培養(yǎng)法可以通過培養(yǎng)基顏的變化對(duì)肺炎支原體感染情況進(jìn)行判斷，結(jié)果準(zhǔn)確率比較高。本文研究中，對(duì)照組小兒肺炎支原體感染接

采取血清學(xué)檢驗(yàn)的方式診斷，觀察組患者采取微生物快速培養(yǎng)的方式進(jìn)行診斷，觀察組患者的陽性檢出率（90.7%）顯著高于對(duì)照組

（67.4%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），所有患者中4-8歲這一階段的陽性檢出率高于其他年齡段，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，通過微生物快速培養(yǎng)法對(duì)小兒肺炎支原體感染進(jìn)行診斷效果理想，與血清學(xué)檢測(cè)相比具有較高的檢測(cè)敏感性與陽性率，在臨床

下進(jìn)行診斷工作中，可以將微生物快速培養(yǎng)法作為肺炎支原體感染診斷的首選方法，值得在臨床進(jìn)行應(yīng)用推廣。

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