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      等離子射頻消融術(shù)治療小兒鼾癥的效果觀察
      
			
      
				2022-04-17 10:18:49
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			  來(lái)源：[db:來(lái)源]
			
      
		
      
				
		
      
			
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      2022年4月16日發(fā)(作者：太沖準(zhǔn)確位置圖和作用)
      等離子射頻消融術(shù)治療小兒鼾癥的效果觀察
      目的：探討低溫等離子射頻消融術(shù)治療小兒鼾癥的臨床治療效果。方法：選
      擇2013年8月至2014年8月我院收治的鼾癥患兒75例，按手術(shù)方式分為對(duì)照
      組（37例）和觀察組（38例），對(duì)照組實(shí)施電刀凝切術(shù)，觀察組實(shí)施低溫等離子
      射頻消融術(shù)，觀察比較兩組療效。結(jié)果：觀察組總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組
      比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：低溫等離子射頻消融術(shù)治療小兒鼾
      癥療效滿意，值得推廣應(yīng)用。
      標(biāo)簽：等離子射頻消融術(shù)；小兒鼾癥；臨床療效
      小兒鼾癥為臨床常見(jiàn)睡眠疾病，具有發(fā)病率高、危害大等特點(diǎn)，臨床多有鼻
      塞、張口呼吸、記憶減退等表現(xiàn)，不僅可影響身體多個(gè)器官系統(tǒng)，造成多系統(tǒng)多
      臟器損害，同時(shí)可增加、肺心病、腦血管意外事件等疾病發(fā)生率，甚至
      可引起夜間猝死[1]。低溫等離子射頻消融術(shù)作為微創(chuàng)手術(shù)，在治療鼾癥中的應(yīng)
      用越來(lái)越廣泛。本研究通過(guò)對(duì)38例鼾癥患兒采用低溫等離子射頻消融術(shù)治療，
      取得良好效果，現(xiàn)報(bào)告如下。
      1資料與方法
      1.1一般資料
      選擇2013年8月至2014年8月我院收治的鼾癥患兒75例，所有患兒均符
      合2002年中華醫(yī)學(xué)會(huì)耳鼻咽喉科學(xué)分會(huì)擬定的關(guān)于小兒鼾癥診斷標(biāo)準(zhǔn)，均系扁
      桃體肥大或腺樣體肥大所致，排除手術(shù)禁忌者，排除合并嚴(yán)重心、肝、腎等器質(zhì)
      性疾病者。按手術(shù)方式分為對(duì)照組和觀察組，觀察組38例，其中男23例，女
      15例；年齡3～11歲，平均年齡（5.8±2.1）歲；病程3～10個(gè)月，平均病程（4.5±1.3）
      個(gè)月。對(duì)照組37例，其中男21例，女16例；年齡3～12歲，平均年齡（6.1±2.0）
      歲；病程3～11個(gè)月，平均病程（4.6±1.5）個(gè)月。兩組性別、年齡等一般資料比
      較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。
      1.2方法
      患兒取仰臥位，經(jīng)口全麻插管，以Daivs開(kāi)口器撐開(kāi)口腔，暴露術(shù)野。對(duì)照
      組實(shí)施電刀凝切術(shù)，電刀頭貼扁桃體被膜，自上級(jí)向下級(jí)分離，完全剝離扁桃體
      后，調(diào)整張口器，同法電凝剝離對(duì)側(cè)扁桃體。觀察組實(shí)施低溫等離子射頻消融術(shù)，
      采用CoblatorII低溫等離子手術(shù)系統(tǒng)，ReFlexUltra70刀頭，刀頭貼扁桃體被膜，
      以即若即離手法自扁桃體下級(jí)逆行切割至上級(jí)，對(duì)側(cè)扁桃體切割同法。后于內(nèi)鏡
      下，以ReFlexUltra70刀頭對(duì)肥大腺樣體消融，直至輪廓化。
      1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)
      療效判定：顯效：打鼾癥狀消失或明顯改善，無(wú)夜間憋醒；有效：打鼾癥狀
      			

			
        
      
			
      
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