?醫(yī)學教青?　

之一?！?/p>

參考文獻　

ｌ敖浩．問題教學法的實踐探索【Ｊ　

２００２，１３（４）：２５—２８　

的知識系統(tǒng)化、科學化，還要注意糾正學生一些不正　

確或易錯的認識，以加深對問題的認識和了解?！?/p>

將問題式教學法應用于超聲診斷學教學中還處　

于初步探索的階段，在實踐中形成的相應的具體措施　

廣西廣播電視大學學報．　

還有待未來臨床實踐的檢驗。目前這一教學方法已　

呈現(xiàn)出能有效地激發(fā)學生的學習熱情，變被動學習為　

２李穎嘉，崔忠林，文戈超聲診斷學教學中ＰＢＬ教學模式應用探　

討［Ｊ：山西醫(yī)科大學學報，２００６，８（５）：４９１—４９３　

３孫薇，張逸問題式教學法在牛物教學中的實踐與反思［Ｊ］．中　

主動學習，以及有利于學生自主意識、創(chuàng)新意識的培　學生物學，２００９，４（１）：６６—６９　

養(yǎng)的優(yōu)勢，是未來超聲診斷學教學改革中的主要方向　（收稿：２０１０—０５—２７）　

社會優(yōu)質衛(wèi)生資源與高等醫(yī)學院?！?/p>

緊密合作的實踐研究　

周　仁　欒　旭　張淑萍　劉顯云　于　泉　鄒艷梅　

地方優(yōu)質衛(wèi)生資源尤其是三甲醫(yī)院，目前與高等　

醫(yī)學院校的合作有三種形式，一是實習基地，主要負　

責學生的生產實習；二是教學醫(yī)院，在負責生產實習　

的基礎上承擔部分教學任務；ｊ是非隸屬關系的附屬　

醫(yī)院，承擔全部的臨床教學任務、實習任務、學生管　

理、就業(yè)指導等，并設有實習基地、教務科、學生科等　

教學管理機構，與直屬附屬醫(yī)院的教學管理模式相　

省編委于２００５年下發(fā)文件，確定我院為齊齊哈爾醫(yī)　

學院第五附屬醫(yī)院（非隸屬關系）。在醫(yī)院黨委會和　

職代會上醫(yī)院領導明確提出，我們與齊齊哈爾醫(yī)學院　

合作要走真誠、緊密、務實、發(fā)展之路，要建立醫(yī)、教、　

研整體發(fā)展的格局，要為高等醫(yī)學教育作出應有的貢　

獻。　

２．明確領導關系：學院除對教學工作進行單項指　

同。黑龍江省衛(wèi)生廳在評審甲等醫(yī)院中明確規(guī)　

定，甲等醫(yī)院必須是高等醫(yī)學院校的教學醫(yī)院，　

導性管理外，非隸屬關系附屬醫(yī)院的人、財、物方面仍　

保持原有的管理模式　。但在醫(yī)院黨委會上書記和　

院長都明確表態(tài)，我們雖然是非隸屬的附屬醫(yī)院，但　

一

這就要求我們地方優(yōu)質衛(wèi)生資源，一定要與高等醫(yī)學　

院校合作，一定要為高等醫(yī)學教育服務。非隸屬關系　

附屬醫(yī)院和直屬附屬醫(yī)院機構設置和管理方式雖然　

相同，但畢竟不是實質性的領導與被領導關系，多數(shù)　

的合作都比較松散。要想真誠合作，必須放下架子、　

定要找到直屬附屬醫(yī)院的感覺，要明確領導和被領　

導的關系，接受齊齊哈爾醫(yī)學院的領導和指導，我們　

所有的工作都要爭先，不能落在其他附屬醫(yī)院之后?！?/p>

３．建立配套機構：醫(yī)院黨委研究并提出要建立健　

全教學管理機構，對口開展工作，一定要在各科室抽　

認同管理權限，建立互利雙贏、緊密型關系，實現(xiàn)醫(yī)院　

醫(yī)、教、研全面發(fā)展，為高等醫(yī)學教育提供優(yōu)質的服　

務。我院是齊齊哈爾醫(yī)學院第五附屬醫(yī)院，在多年的　

合作期問積累了一些體會和經驗，在此與同ｆ＿＿＝進行一　

下學習和探討?！?/p>

一

調最精干的人員，最好是曾經從事過一段教學工作的　

人員。最后研究決定抽調９名職稱都在副高職以上　

的業(yè)務人員成立了教學管理中心，內設教務科、科研　

科和學生科。設立教學督導組，建立了教學質量評估　

體系。　

、領導高度重視　

１．納入發(fā)展規(guī)劃：我們在尋求與高等醫(yī)學院校合　

作期間得到了大慶石油管理局和省政府的高度重視，　

基金項目：黑龍江省新世紀教改］＿＝程項目［黑教高處函（２００９）７　

號］　

作者單位：１６３００２大慶，齊齊哈爾醫(yī)學院第五附屬醫(yī)院（大慶龍　

南醫(yī)院）　

?

４．建立溝通機制：醫(yī)院和學院的領導班子建立了　

定期聯(lián)系和溝通機制，各教學管理機構和學院的教學　

管理部門建立了請示匯報等溝通機制?？傊覀儎偂?/p>

從事高等醫(yī)學教育＿Ｔ作，不清楚、不熟悉的事物很多，　

一定要勤請示、常匯報、多溝通，把臨床教學工作做　

好。學院組織的各項活動我們都積極組團參加，如教　

案競賽、多媒體課件競賽、教學競賽、教學方法競賽、　

１４６?　

醫(yī)學研究雜志２０１０年ｌ２月　第３９卷第１２期　

運動會、藍排球賽等。我們一定要融入這個集體，成　

為真正的家庭成員?！?/p>

５．加強教學條件建設：教學場地及設備建設是　

臨床教學醫(yī)院建設的一個重要標志，也是搞好臨床　

教學的重要保證　。醫(yī)院近幾年先后投入８０多萬　

元不斷改善學生的學習、住宿和就餐環(huán)境，開辟了６　

個示教室作為專門教學場所，完善了示教室與學生　

大教室的數(shù)字化建設，并為學生配備了模擬手術室　

等。　

二、管理制度規(guī)范　

１．教學管理：建立與學院相對應的教學管理規(guī)則　

制度，我們都要根據(jù)具體情況相應地建立起來，對教　

學進行科學化、規(guī)范化管理。從備課、書寫教案、集體　

備課、考試、質量評估等，陸續(xù)建立起一整套規(guī)范化的　

管理制度，使教學丁作步入良性發(fā)展的軌道。我們對　

從事教學工作的臨床醫(yī)生，嚴格把好質量關，試講要　

求嚴格規(guī)范，對上課的教師在精神上、經濟上都給予　

鼓勵和實施傾斜政策?！?/p>

２．學生管理：我們建立了規(guī)范化、人性化的管理　

制度，讓學生在我們醫(yī)院能體會到家的關懷、家的溫　

暖。從寢室管理、學籍管理、食堂管理、文體活動、課　

問見習、生產實習等都有章可循，給學生創(chuàng)造一個豐　

富多彩的生活和學習空間?！?/p>

３．檔案管理：在學院“迎評”期問，筆者醫(yī)院決　

定，凡是學院要求歸檔的材料及文件制度等，我們　

一樣也不能少，并且要求保證質量、完整規(guī)范，對一　

時不懂不會的馬上到學院去學習。經過幾年的學　

習和建設，我們現(xiàn)在的教學檔案管理達到了規(guī)范化　

的水平。　

４．培訓管理：教務科每年都制定教師培訓計劃，　

有出國培訓計劃、有國內培訓計劃、有院內培訓計　

劃。如出國培訓雙語教學教師，多次聘請學院的專　

家系統(tǒng)培訓教學基本功等，就教案書寫規(guī)范、集體　

備課、教學藝術性、教育科學研究等實施系統(tǒng)培訓?！?/p>

使臨床教師的教學水平逐年穩(wěn)步提高，因此也深受　

學生歡迎。　

三、成績效果顯著　

１．教學方面：新任課的教師，試講認真，把關嚴　

格，由學院和醫(yī)院組成的督導專家組當面點評確定?！?/p>

教學培訓系統(tǒng)規(guī)范，對每位參加培訓的教師都有記錄　

和存檔。目前教學水平逐年提升，教學質量有一定的　

保障。在學院教學方法優(yōu)化提高年活動的促進下，教　

學方法靈活多樣，年年都有創(chuàng)新。教學課件的制作和　

?醫(yī)學教青?　

使用嚴格按學院教務處的課件準入制度執(zhí)行，效果很　

好。有部分教師正在嘗試雙語教學、ＰＢＬ教學和案例　

教學等。在學院組織的教學競賽和教學方法競賽中　

獲得一、二等獎的好成績?！?/p>

２．醫(yī)療方面：自從筆者醫(yī)院作為非隸屬附屬醫(yī)院　

從事教學工作以來，醫(yī)療水平在穩(wěn)步提升，尤其是基　

礎理論知識與臨床實際的結合更為緊密。有一部分　

教師已完成了由“匠”向“師”的轉變，有的教師講“我　

自從事教學工作以來，醫(yī)療水平也在不自覺中得到了　

鞏固和提高”?！?/p>

３．科研方面：由于醫(yī)療和教學水平的提升，帶動　

了科研工作，無論是科研立項、經費申請、成果評審等　

逐年增多。臨床醫(yī)學教育科研的層次越高，為社會提　

供服務的內容就越豐富　。我們要求教師一定要參　

加學院組織的各級教育科研立項，以教研帶動教學。　

２００９年筆者醫(yī)院立有一項省新世紀教改工程項目，　

實現(xiàn)了筆者醫(yī)院從事教學工作以來在教學研究上的　

歷史性突破?！?/p>

四、體　會　

１．整體素質提升：自從事教學工作以來，臨床教　

師無論是在德、能、勤、績，還是在言、行、學、問等整體　

素質方面都有了很大的提高。有的教師講“以前隨　

意點可以，現(xiàn)在不行了，你的一言一行學生都在關注，　

你必須要努力學好、做好、教好、干好，總得有個教師　

的樣”。其他不從事教學＿Ｔ作的醫(yī)務人員，也由于學　

生的課間見習和生產實習等介入，語言和行為等都無　

形中得到了規(guī)范和提高。　

２．社會影響擴大：做為高等醫(yī)學院校附屬醫(yī)院，　

百姓在心目當中有一定認同感，在社會上也有一定的　

影響力和輻射面。由于教學帶動了醫(yī)療和科研，醫(yī)療　

水平的提高幅度也較大，醫(yī)院的效益也在逐年增加?！?/p>

在學院迎接教育部本科院校教學水平評估期間，醫(yī)院　

黨委向學院請求，第一站到我們醫(yī)院，我們有能力把　

一切工作做好。學院欣然同意，這是對我們工作的一　

種信任和鼓勵。在教育部專家組對我院的整體檢查　

和評估后，對我院的本科教學工作給予了充分的肯　

定，并得到了省領導和教育廳領導的高度評價，更加　

大了我院的社會影響力?！?/p>

３．醫(yī)院發(fā)展加快：由于教學工作的帶動，對醫(yī)院　

人才引進、儀器設備購入等，都提出了更高的要求?！?/p>

由于醫(yī)、教、研整體發(fā)展的格局已形成，使醫(yī)院步入了　

良性發(fā)展的快車道。　

做為非隸屬關系的附屬醫(yī)院，一定要向緊密型、　

．１４７．　

?醫(yī)學教育??。省。停澹洹。遥澹?，Ｄｅｃ?。玻埃保?，Ｖｏ１．３９　Ｎｏ．１２　

參考文獻　

１　崔慧先，李瑞利，全江濤，等．充分利用社會衛(wèi)生資源，建立規(guī)范化　

臨床教學基地的探索與實踐［Ｊ］．河北醫(yī)科大學學報，２００５，２６（６）：　

４９２　

發(fā)展型、直屬型、互利雙贏型努力，而不應計較名分、　

計較歸屬、計較利益。應履行附屬醫(yī)院的職責與功　

能，無條件地接受學院的領導和指導。我們現(xiàn)在的教　

學、管理等與直屬的附屬醫(yī)院沒有區(qū)別，學院也沒有　

對我們另眼看待。我們醫(yī)院自從成為附屬醫(yī)院以來，　

醫(yī)、教、研得到全面的提升，為醫(yī)院的快速發(fā)展建設奠　

定了良好基礎?！?/p>

２謝大蓉，程琴，等．論高等醫(yī)學教育質量工程中的臨床教學醫(yī)院建　

設［Ｊ］．中國高等醫(yī)學教育，２００８，（３）：４５　

３諸葛毅，應曉維，俎德玲．醫(yī)學教育科研在醫(yī)院管理中的重要　

作用［Ｊ］．中國衛(wèi)生事業(yè)管理，２００６，（９）：５３６　

（收稿：２０１０—０６—１７）　

臨床科室輪轉在中醫(yī)婦科學研究生培養(yǎng)中的應用　

趙寧寧　侯麗輝　

中醫(yī)婦科學研究生應具備中西醫(yī)基本理論、基本　

知識、基本技能，綜合素質高、中醫(yī)特突出，知識結　

隨導師臨床不少于６個月，產科３個月，分娩室１個　

月。其間參加科內各項活動，包括科內主持的學術活　

構合理、基礎扎實、知識面廣、適應能力強，具有較強　

的實踐能力和創(chuàng)新精神，能成為在醫(yī)學領域從事中醫(yī)　

動，每個月１次的業(yè)務學習，每周三進行臨床疑難病　

例討論和科室值班。學會文獻檢索、收集資料、數(shù)據(jù)　

處理等科學研究的基本方法，培養(yǎng)臨床思維能力和分　

析能力，完成１篇質量較高的文獻綜述。第２階段在　

二年級下學期輪轉臨床輔助科室如心電圖室、婦科彩　

超室、病理科、急診等分別１個半月。第３階段在三　

年級上學期可根據(jù)導師研究方向選擇與婦科密切相　

關的交叉科室輪轉６個月，如生殖內分泌等科室，?！?/p>

婦科臨床應用型及研究型中醫(yī)專門人才。因此，中醫(yī)　

婦科學研究生在進入臨床學習階段后，要著眼于基礎　

全面的臨床能力訓練，對中醫(yī)婦科學研究生進行輪科　

培養(yǎng)，提高綜合能力。　

一

、輪訓時間　

中醫(yī)婦科學碩士研究生要進行２６個月的輪科實　

習。根據(jù)本專業(yè)的特點，首先為本學科研究生相應制　

定１２個月的在本科室的輪轉計劃，掌握本學科臨床　

余２個月撰寫論文，完成課題論證?！?/p>

二、輪訓內容及要求　

診療手段和技能，提高臨床專業(yè)能力。在統(tǒng)一進行　

１２個月的本科室輪轉學習后，要求到臨床輔助科室　

輪轉６個月，掌握輔助科室的臨床診斷和操作技術?！?/p>

１．具體內容：（１）診療操作技能：①能全面、系　

統(tǒng)、正確、熟練地進行病史詢問，正確運用中醫(yī)望聞問　

切四診進行綜合分析歸納進行辨證論治，熟練地進行　

西醫(yī)全面的體格檢查，能運用中醫(yī)術語及醫(yī)學術語，　

導師要根據(jù)其研究的課題方向對每名研究生制定余　

下８個月的輪轉計劃，其中６個月到相應交叉學科輪　

轉，以保證每名研究生能夠進行有針對性的?？朴枴?/p>

練，剩余２個月撰寫論文，完成課題論證。充分考慮　

各學科之間的相關性、滲透性和實用性，確定學習病　

種和需要掌握的基本技能，制定了中醫(yī)婦科學碩士研　

正確邏輯嚴密地書寫門診、住院、急診合格病歷及病　

程記錄、階段小結、會診記錄、轉科記錄等各種醫(yī)療文　

件，病例書寫每年中不少于２Ｏ份病例；②在病房工作　

期間，負責５張床位，能簡明扼要地向上級醫(yī)師匯報　

病史，熟悉病情演變過程，在指導小組指導下，掌握婦　

究生輪科培養(yǎng)細則，并科學合理地安排輪轉時間，?！?/p>

證了教學培養(yǎng)質量¨　?！?/p>

科常見病及危重病的診斷、治療和實際操作技能；　

臨床輪轉階段安排：第１階段在一年級下學期至　

二年級上學期輪轉婦科８個月（病房、門診），其問跟　

基金項目：黑龍江省高等教育教學改革試點項目（中醫(yī)學研究生　

培養(yǎng)模式的創(chuàng)新）　

③熟練掌握婦科常見病證的中醫(yī)綜合治療技術，掌握　

其適應證及禁忌證；④熟練掌握婦科常見病的診療技　

術和手術，如婦科內診、后穹隆穿刺、診斷性刮宮、輸　

卵管通暢試驗、取活體組織病檢、計劃生育手術等，掌　

握其適應證及禁忌證；⑤掌握相關生化檢查報告和婦　

科常用輔助診斷檢查方法和臨床意義，如婦科Ｂ超、　

ＴＣＴ、生殖激素檢測及有關免疫檢查等；⑥掌握婦科　

作者單位：１５００４０哈爾濱，黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院婦產科　

通訊作者：侯麗輝，教授，博士生導師，：ｈｏｕｌｉｈｕｉ２００７＠ｓｉ．　

１３ａ?。茫希保保薄?/p>

?１４８?