系統(tǒng)性紅斑狼瘡骨髓形態(tài)學(xué)分析

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2022年4月16日發(fā)(作者：遵義人流醫(yī)院)

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作者：劉芳

來源：《中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新》2011年第27期

【摘要】目的分析系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）骨髓形態(tài)表現(xiàn)。方法觀察25例SLE患者骨髓

象及外周血象。結(jié)果96%患者的骨髓增生活躍或明顯活躍，96%患者粒系增生活躍，88%患者

紅系增生活躍或明顯活躍，80%患者淋巴細(xì)胞相對(duì)減少，80%患者巨核細(xì)胞增多或正常，但血

小板減少，36%患者外周血白細(xì)胞減少，72%患者有不同程度貧血。結(jié)論SLE患者骨髓形態(tài)復(fù)

雜多樣，對(duì)原因不明的血小板減少、白細(xì)胞減少、貧血患者應(yīng)常規(guī)做有關(guān)免疫學(xué)檢查。

【關(guān)鍵詞】系統(tǒng)性紅斑狼瘡；骨髓象；分析

系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）是一種多臟器受累的自身免疫病，常累及血液系統(tǒng)，表現(xiàn)為貧

血、白細(xì)胞減少或血小板減少。但是，對(duì)于SLE患者骨髓象研究還是比較少，現(xiàn)就本院收治

的25例SLE患者的骨髓象作一回顧性分析，報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料所有患者均為2003年以來本院住院患者，均符合美國(guó)風(fēng)濕病協(xié)會(huì)1982年修

訂的SLE分類標(biāo)準(zhǔn)。25例中男性2例（8%），女性23例（92%），平均年齡32.5歲。貧血

18例（72%），白細(xì)胞減少9例（36%），淋巴細(xì)胞低于1.5×109/L者13例（52%），血小板

減少10例（40%）。

1.2方法25例患者在骨髓穿刺時(shí)尚未明確診斷SLE。以髂后上棘或髂前上棘為穿刺點(diǎn)，骨

髓片及血片經(jīng)瑞氏吉姆薩染，低倍鏡下觀察骨髓增生程度，計(jì)數(shù)全片巨核細(xì)胞，油鏡下

（×1000）分類計(jì)數(shù)200個(gè)有核細(xì)胞，同時(shí)觀察紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞形態(tài)。

2結(jié)果

2.1增生程度骨髓增生明顯活躍7例（28%），增生活躍17例（68%），增生低下1例

（4%）。

2.2紅細(xì)胞系統(tǒng)增生明顯活躍2例（8%），增生活躍20例（80%），增生低下3例

（12%）。形態(tài)正常者7例（28%），紅細(xì)胞大小不等12例（48%），晚紅體積小、邊緣不整

齊、成熟紅細(xì)胞小、中心淡染區(qū)擴(kuò)大4例（16%），巨幼紅細(xì)胞2例（8%）。

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