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      腹部疼痛病癥一覽表

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      2022年4月16日發(fā)(作者:大連理工大學(xué)招生辦)

      病名

      肺炎

      胸膜炎

      心絞痛

      腹痛特點(diǎn)

      上腹部疼痛,有呼吸

      道感染癥狀

      心前區(qū)或上腹部疼

      痛,向左上肢發(fā)射,

      有動(dòng)脈硬化、高血壓

      上腹部劍突下疼痛有

      不潔飲食或酗酒史

      腹部特征

      上腹部輕度壓痛、不

      固定

      其他

      伴有畏寒發(fā)熱、氣急

      咳嗽、胸痛等,X線

      透視胸部有病變

      可有心律不齊,心電

      圖示ST段及“T”波

      的改變

      伴有惡心,嘔吐

      發(fā)熱、嘔吐、腹瀉

      急性胃炎

      急性腸炎

      上腹部劍突下壓痛,

      無肌緊張

      臍周至全腹疼痛,自腹部柔軟,無固定壓

      上腹很快發(fā)展到全痛點(diǎn)

      腹。過去有潰瘍病史

      胃十二指腸急性穿孔突然刀割樣疼痛,自全腹壓痛,腹肌呈本

      上腹很快發(fā)展到全腹板狀強(qiáng)直,肝濁音消

      急性膽囊炎膽石癥右上腹持續(xù)性疼痛陣

      發(fā)性加劇向右肩部放

      腹痛自上腹部或臍周

      轉(zhuǎn)移到右下腹,持續(xù)

      性并逐漸加重

      全腹陣發(fā)性絞痛,在

      腸絞窄時(shí)有持續(xù)性疼

      痛陣發(fā)性加劇

      臍周圍陣發(fā)性疼痛,

      多見于兒童

      全腹突發(fā)陣性疼痛,

      多見于幼兒

      突然中上腹偏左側(cè)持

      續(xù)性疼痛向腰背部放

      射常見暴飲暴食后

      右上腹壓痛,肌緊張

      有時(shí)可摸到腫大的膽

      右下腹壓痛、反跳痛

      及肌緊張

      腹脹,可見腸型,腹

      痛時(shí)腸鳴音亢進(jìn),有

      氣過水聲

      無固定壓痛點(diǎn),有時(shí)

      可摸到索狀條塊

      腹部柔軟可摸到套疊

      之腫塊

      中上腹及右上腹壓

      痛,肌緊張較輕

      可伴有休克現(xiàn)象,X

      線透視課件膈下游離

      氣體

      畏寒、發(fā)熱、黃疸

      急性闌尾炎低熱及白細(xì)胞及分類

      增高

      嘔吐頻繁,無排氣排

      便,X線腹透可見腸

      腔內(nèi)充氣擴(kuò)張及多個(gè)

      液平

      可吐出蛔蟲,化驗(yàn)大

      便有蛔蟲卵

      直腸指檢有血樣物,X

      線鋇劑灌腸可確定診

      伴有惡心嘔吐或休

      克,血尿淀粉酶明顯

      增高,可明確診斷

      血尿,X線片示結(jié)石

      內(nèi)出血或休克征象,

      后穹窿穿刺有血

      婦科檢查摸到腫塊并

      與附件有關(guān)

      急性機(jī)械性腸梗阻

      腸蛔蟲癥

      腸套疊

      急性胰腺炎

      急性腎絞痛

      宮外孕

      腹部或下腹部陣發(fā)性下腹部壓痛,腎區(qū)叩

      絞痛,向外陰部放射擊疼,無肌緊張

      一側(cè)下腹部突然劇痛

      后,放散至全腹,有

      停經(jīng)史

      下腹部壓痛、反跳痛

      及肌緊張

      卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)突然一側(cè)下腹部持續(xù)壓痛、肌緊張下腹部

      性劇痛,陣發(fā)性加劇,可摸到腫塊

      可有腹塊史

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