先天性耳聾在中國的所有耳聾疾病中占25%左右
8月14日下午,南京鼓樓醫(yī)院江北國際醫(yī)院開展了第一例人工耳蝸手術(shù),南京鼓樓醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任醫(yī)師高下帶領(lǐng)由錢曉云主任醫(yī)師、周函博士等醫(yī)師組成的團(tuán)隊(duì),幫助一名五歲的小男孩聽見世界的聲音。手術(shù)后,在耳鼻喉科護(hù)理團(tuán)隊(duì)的科學(xué)、精心護(hù)理下,男孩恢復(fù)良好。
記者“全副武裝”進(jìn)入手術(shù)室時(shí),醫(yī)護(hù)人員已經(jīng)完成了麻醉工作,正在將綠色的消毒布蓋在患兒的身上,只露出需要手術(shù)的耳部。消毒布一共蓋了四層,高下主任解釋,這是起到隔離的作用,做到無菌。
手術(shù)正式開始,記者看到,醫(yī)生先在孩子耳背開個(gè)切口,我們看到患兒的耳部只有成人的一半大小,切口也很小,似乎用一張創(chuàng)可貼就能蓋住。確認(rèn)埋植位置后,醫(yī)生需要在顯微鏡下使用器械磨骨。顯微鏡下的手術(shù)畫面也直接傳到了手術(shù)室的大屏幕上,高下主任說,雖然在大屏幕上看著手術(shù)部位很大,其實(shí)耳鼻咽喉頭頸外科的每一場(chǎng)手術(shù)都是“螺螄殼里做道場(chǎng)”,很考驗(yàn)醫(yī)生的技術(shù)。
在大屏幕上,記者更清晰地感受到醫(yī)生精湛的技術(shù)。只見兩個(gè)磨骨的手術(shù)器械幾乎占了手術(shù)部位的二分之一,五歲男孩不會(huì)說話竟是先天性耳聾,可以清晰地看到醫(yī)生手持尖端是球狀的磨骨器械耐心地在這狹小的“螺螄殼”里,一點(diǎn)一點(diǎn)地從邊緣開始磨骨,手術(shù)室里只傳來監(jiān)測(cè)設(shè)備的“滴滴滴”以及磨骨的“嗡嗡嗡”的聲音,令人緊張同時(shí)又為醫(yī)生的技術(shù)而震撼。磨骨工作完成后,高下主任進(jìn)行接下來的手術(shù),植入人工耳蝸,手術(shù)整個(gè)過程約1個(gè)小時(shí)。
警惕發(fā)病這種先天耳聾,寶寶出生時(shí)有聽力
據(jù)了解,這名小男孩到五歲還不會(huì)說話,平時(shí)對(duì)外界也沒有過多的反應(yīng),他的父母認(rèn)為男孩說話晚,再加上孩子出生時(shí)的聽力篩查也是通過的,所以在剛開始并沒有太在意。
隨著小男孩逐漸長大,仍是沒有任何改變,父母以為孩子患有自閉癥,前往醫(yī)院檢查時(shí),才發(fā)現(xiàn)孩子一直不會(huì)說話原來是因?yàn)橄忍煨远@。
高下主任介紹,這名小男孩在南京鼓樓醫(yī)院江北國際醫(yī)院被診斷為先天性耳聾,病因是大前庭導(dǎo)水管綜合征。高下主任猜測(cè),大前庭患兒有一種可能性,在剛生下來的時(shí)候,有一部分的孩子有一定水平的聽力,這也是這名小男孩聽力篩查通過的可能原因。高下主任說,先天性耳聾在中國的所有耳聾疾病中占25%左右,比較常見。先天性耳聾的發(fā)病率為千分之一到千分之三。
專家提醒男孩都“語遲”,這個(gè)觀念是錯(cuò)的
“父母以為男孩說話晚,所以耽誤了一段時(shí)間,到發(fā)現(xiàn)先天性耳聾的時(shí)候,已經(jīng)超過了手術(shù)的黃金時(shí)間段。”南京鼓樓醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任醫(yī)師高下表示,語言發(fā)育的黃金年齡是在3歲以內(nèi),所以人工耳蝸手術(shù)一般建議在1歲到3歲時(shí)做。最完美的時(shí)間是在一歲左右做手術(shù),因?yàn)檫@時(shí)正處于孩子學(xué)說話的階段,1歲左右做手術(shù)的孩子的語言功能與正常人沒有什么區(qū)別。盡管小男孩現(xiàn)在5歲,超過了黃金手術(shù)時(shí)間段,但是仍能進(jìn)行手術(shù),術(shù)后3個(gè)星期將人工耳蝸開機(jī)后孩子便能聽見聲音,不過家長在術(shù)后一定要抓緊時(shí)間訓(xùn)練孩子的語言功能。
高下主任提醒各位家長,如果發(fā)現(xiàn)孩子平時(shí)對(duì)外界的聲音沒有反應(yīng),那就要重視起來。另外“男孩子說話晚”的這些觀念實(shí)際上都是錯(cuò)誤的,沒有聽力就不會(huì)說話,我們的語言功能一定是建立在聽力正常的基礎(chǔ)上,家長只要發(fā)現(xiàn)孩子到了一歲左右還不說話,在各種聲音刺激之后孩子也沒有反應(yīng),那肯定代表孩子的聽力有問題,需要立即前往醫(yī)院檢查。如果家長發(fā)現(xiàn)得晚,孩子超過五歲再做人工耳蝸手術(shù),后面的培訓(xùn)就需要花很大的精力,即使花了大精力也達(dá)不到在一歲左右做手術(shù)的孩子的聽力和說話水平。
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