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      男性在第一次接觸后30年內(nèi)發(fā)生罕見感染
      
			
      
				2018-12-08 13:30:25
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      一個(gè)罕見的真菌感染似乎已經(jīng)在一個(gè)人的身體中徘徊了30年，然后才在他的大腦中出現(xiàn) - 并且心臟移植可能在使他生病方面發(fā)揮了作用，該男子病例的一份新報(bào)告顯示。
      

      這名70歲的男子被診斷出患有組織胞漿菌病，這是一種吸入真菌孢子的感染，這種真菌叫做Histoplasma capsulatum。
      

      男性在第一次接觸后30年內(nèi)發(fā)生罕見感染
      

      組織胞漿在美國的某些地區(qū)很常見 - 即在俄亥俄州和密西西比河流域周圍 - 但在西南地區(qū)則不然。事實(shí)上，這個(gè)案子很不尋常，因?yàn)檫@個(gè)人住在亞利桑那州，而且他并沒有在州外花太多時(shí)間。根據(jù)11月8日發(fā)表在BMJ案例報(bào)告雜志上的案例報(bào)告，他可能在三十年前短暫訪問北卡羅來納州時(shí)感染了這種感染。
      

      根據(jù)美國疾病控制和預(yù)防中心 (CDC)的報(bào)告，組織胞漿菌的孢子生活在可能含有鳥糞或蝙蝠糞便的土壤中，人們可以在含有糞便的污垢或灰塵被吸入后吸入這些孢子。CDC表示，這可能發(fā)生在活動(dòng)期間，例如清潔雞舍，探索洞穴，以及景觀美化或拆除舊建筑物。
      

      疾病預(yù)防控制中心表示，組織胞漿菌病通常會(huì)影響一個(gè)人的肺部并引起流感樣癥狀，如發(fā)燒，咳嗽和疲勞，但真菌也會(huì)擴(kuò)散到其他器官。
      

      但根據(jù)疾病預(yù)防控制中心的說法，并非所有吸入孢子的人都會(huì)生病。在這個(gè)男人的情況下，他可能更容易受到感染，因?yàn)樗?986年收到捐贈(zèng)器官的心臟移植受者。
      

      重新激活感染
      

      密歇根州退伍軍人事務(wù)部安娜堡醫(yī)療保健系統(tǒng)的傳染病專家Carol Kauffman博士說，這名男性的心臟移植手術(shù)不是感染源，但可能是組織胞漿菌病感染被重新激活的原因?？挤蚵鼪]有參與這個(gè)男人的病例，但他已經(jīng)寫了很多關(guān)于組織胞漿菌病的文章。
      

      器官移植后，人們必須服用藥物來抑制免疫系統(tǒng)，使身體不會(huì)攻擊新器官。Kauffman告訴Live Science，這些藥物降低了男性的免疫力，并讓身體處于休眠狀態(tài)的真菌孢子再次生長。
      

      根據(jù)病例報(bào)告，當(dāng)他去圖森的亞利桑那大學(xué)健康科學(xué)中心看傳染病專家時(shí)，他得知他的感染，因?yàn)樗械嚼Щ罅怂奶臁?/p>

      男子頭部的腦部掃描顯示腦組織異常，導(dǎo)致醫(yī)生認(rèn)為他可能患有腫瘤。另外的測(cè)試顯示該男子的腎上腺也有異常生長，產(chǎn)生各種重要的激素。
      

      根據(jù)病例報(bào)告， 醫(yī)生隨后對(duì)腎上腺進(jìn)行活組織檢查- 這些腎上腺位于一個(gè)人的腎臟頂部 - 并且發(fā)現(xiàn)了發(fā)炎的死組織區(qū)域，這可能是組織胞漿菌病的癥狀。
      

      實(shí)驗(yàn)室測(cè)試和真菌培養(yǎng)證實(shí)了該男子對(duì)播散性組織胞漿菌病的診斷，這是一種更為嚴(yán)重和罕見的疾病形式。(“傳播”是指疾病擴(kuò)散到感染的初始位置，在這種情況下，肺部。)
      

      Kauffman說，事實(shí)上，這個(gè)男人最初的癥狀 - 混亂和“精神狀態(tài)改變” - 可能是感染蔓延到大腦的結(jié)果。
      

      病例報(bào)告的作者說，組織胞漿菌病是一種不尋常的診斷，考慮到這個(gè)人只能回憶起30多年前的短暫訪問，這是一個(gè)流行區(qū)域，這意味著一個(gè)地區(qū)可以更頻繁地看病。
      

      Kauffman指出，該報(bào)告沒有提供了解該男子如何首次感染所需的所有細(xì)節(jié)。例如，他可能不記得他的所有旅行; 她說，如果他開車去北卡羅來納州，他本可以在流行地區(qū)停下來。
      

      Kauffman說，真菌可以在很多地方的土壤中，一個(gè)人可以接觸它，而沒有與鳥類，蝙蝠或洞穴接觸的歷史。
      
			

			
        
      
			
      
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