阿肯色州的一名女性最近將她的腿截肢在膝蓋以上，聲稱蜘蛛咬傷是罪魁禍?zhǔn)?- 特別是棕色隱士(Loxosceles reclusa)。但專家告訴Live Science，棕色隱士咬傷和截肢之間的聯(lián)系更多地基于神話，而不是事實(shí)。

Kiara Boulton在發(fā)現(xiàn)左腳疼痛腫脹后，訪問了阿肯色州孟菲斯的一家醫(yī)院。據(jù)孟菲斯報(bào)道，她說這個(gè)標(biāo)記是一個(gè)蜘蛛咬傷，并懷疑它來自棕色隱士。根據(jù)WREG的說法，感染發(fā)展，最終變得如此嚴(yán)重以至于Boulton的腿需要截肢。

Boulton直到它發(fā)生之后才發(fā)現(xiàn)它，所以她沒有看到據(jù)稱負(fù)責(zé)的蜘蛛，醫(yī)院的醫(yī)生拒絕確認(rèn)蜘蛛毒液是否導(dǎo)致了Boulton的截肢。

但棕色的隱士咬傷真的會(huì)導(dǎo)致肢體的損失嗎?

雖然棕色隱士蜘蛛是有毒的 - 而它們的毒液確實(shí)影響了人們 - 但他們所謂的叮咬經(jīng)常被錯(cuò)誤地識(shí)別出來。并且隱匿毒液造成的損害通常是由細(xì)菌，真菌或病毒感染引起的; 其他昆蟲咬傷; 據(jù)非營利性毒物控制組織國家首都毒藥中心稱，醫(yī)療狀況不佳或流通不暢。

在美國，棕色隱士在中西部各州廣泛存在 - 包括阿肯色州，博爾頓被咬傷 - 以及南部的部分地區(qū)。但有關(guān)棕色隱士的報(bào)道經(jīng)常出現(xiàn)在沒有發(fā)現(xiàn)棕色隱士的地方，如阿拉斯加州，加利福尼亞州和加拿大，加州大學(xué)河濱分校昆蟲學(xué)系的退休研究員，理學(xué)家理查德維特告訴Live Science。

即使在已知隱士生活的地區(qū)，叮咬聲稱也會(huì)被夸大。2004年進(jìn)行的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，南卡羅來納州棕色隱士叮咬的報(bào)告大大超過了已知蜘蛛的數(shù)量。研究人員在美國家庭醫(yī)學(xué)委員會(huì)雜志上報(bào)告說，當(dāng)年描述了738只叮咬，但該州只發(fā)現(xiàn)了44只棕色隱士蜘蛛，這表明大部分被歸咎于棕色隱士的叮咬可能有不同來源。

所以，為什么一個(gè)人會(huì)得出他們被棕色隱士咬傷的結(jié)論?

“這是一個(gè)非常有活力的診斷。它成了勇氣的象征：我幸存下來的棕色隱士咬傷!” 維特說。“如果你認(rèn)為你有細(xì)菌感染，你會(huì)告訴任何人嗎?不。如果你認(rèn)為你有一個(gè)棕色的隱士咬傷，你告訴所有人。”

獨(dú)特的毒液

有超過47,000種蜘蛛，幾乎所有蜘蛛都產(chǎn)生毒液。但俄勒岡州波特蘭市劉易斯和克拉克學(xué)院的生物學(xué)副教授格雷塔·賓福德告訴Live Science，只有四個(gè)蜘蛛家庭有一些對(duì)人有害的叮咬 - 其中一個(gè)是隱士家庭。

和棕色隱士毒液是特殊的; Binford說，它包括一種由其他蜘蛛組織產(chǎn)生的破壞組織的毒素。對(duì)毒液的反應(yīng)在個(gè)體之間變化很大 - 許多被咬的人根本沒有出現(xiàn)任何癥狀，而其他人經(jīng)歷局部壞死或組織死亡。根據(jù)賓福德的說法，在極少數(shù)情況下，毒液會(huì)導(dǎo)致腎功能衰竭，但這些病例非常罕見。

根據(jù)2010年12月發(fā)表在Clinician Reviews雜志上的一篇論文，咬了一口之后，該地區(qū)的疼痛可能會(huì)“刺痛和滲透”，或者可能發(fā)展為“灼熱感” 。布朗隱藏毒液目標(biāo)并摧毀穿刺部位周圍的微小血管或毛細(xì)血管。咬傷部位可能會(huì)出現(xiàn)一些腫脹，但皮膚表面通常是扁平的，甚至略微凹陷; Binford解釋說，它可能看起來是藍(lán)色或紫色，并且當(dāng)血液供應(yīng)被切斷時(shí)，在該部位周圍會(huì)出現(xiàn)白色環(huán)。

“這些毒液引起病變的情況并不少見，”她說。“這是咬傷部位周圍免疫反應(yīng)的副產(chǎn)品 - 身體只會(huì)切斷血液流動(dòng)。”

如果咬傷地點(diǎn)周圍的區(qū)域保持紅色，那實(shí)際上是一個(gè)好兆頭; Vetter說，這意味著毛細(xì)管網(wǎng)絡(luò)沒有完全被破壞。根據(jù)臨床醫(yī)師評(píng)論報(bào)告，一旦病變形成，傷口可能需要長達(dá)6個(gè)月才能完全愈合。[ 蜘蛛俠：真實(shí)蜘蛛叮咬的5種奇怪效果]

錯(cuò)誤的身份

大多數(shù)時(shí)候，當(dāng)一個(gè)人說他們被棕色隱士咬傷時(shí)，他們實(shí)際上并沒有看到蜘蛛，他們認(rèn)為蜘蛛咬的東西很可能是別的東西。通常，被確定為褐色隱士叮咬的傷口實(shí)際上是由稱為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌 (MRSA)的嚴(yán)重細(xì)菌感染引起的 ; 研究人員在臨床醫(yī)師評(píng)論中報(bào)告稱，像隱士叮咬一樣，MRSA也會(huì)引起劇烈疼痛和組織死亡。

事實(shí)上，根據(jù)“ 醫(yī)學(xué)毒理學(xué)中的案例研究：來自美國醫(yī)學(xué)毒理學(xué)院 ”(Springer，2017)，誤診MRSA作為蜘蛛咬傷會(huì)延誤適當(dāng)?shù)闹委煟赡軙?huì)增加可能需要截肢的晚期壞死的可能性。

Vetter告訴Live Science，在與棕色隱士叮咬有關(guān)的截肢報(bào)告中要考慮的另一個(gè)因素是受害者是否患有糖尿病。WREG報(bào)道，在最近的阿肯色州案例中，Boulton在10歲時(shí)被診斷出患有糖尿病。糖尿病可以收縮足部和腿部的血管，阻礙健康的血液循環(huán)，許多糖尿病患者會(huì)發(fā)生外周動(dòng)脈疾病(PAD)，根據(jù)美國糖尿病協(xié)會(huì)(ADA)的數(shù)據(jù)，這會(huì)增加一個(gè)人患上需要截肢的感染的可能性。

據(jù)ADA報(bào)道，“患有糖尿病的人患腳或腿的可能性遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過其他人。”

但是那些被棕色隱士咬傷的健康人呢?不是，維特說。

“我不認(rèn)為截肢文獻(xiàn)中有一個(gè)有效的例子，因?yàn)樽厣碾[士咬傷，”維特告訴Live Science。