康健園 | 春夏交替兒童哮喘進入高發(fā)期 感染新冠患兒易急性發(fā)作
康健園 | 春夏交替兒童哮喘進入高發(fā)期 感染新冠患兒易急性發(fā)作
春夏交替之際,哮喘進入高發(fā)期。哮喘是兒童時期最常見的慢性呼吸道疾病,易受季節(jié)影響,常常表現(xiàn)為遷延不愈的咳嗽和慢喘。在《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》中,明確提出如何實施健康兒童計劃,并在其中強調(diào)堅持預(yù)防為主,防治結(jié)合路徑。針對嚴(yán)重危害兒童健康的風(fēng)險因素,要求落實早篩查、早診斷、早治療的防控策略。
今天上午,國內(nèi)眾多權(quán)威學(xué)術(shù)專家線上線下共同參與了中國兒童哮喘與慢咳管理峰會。峰會重點聚焦國內(nèi)外兒童哮喘與慢咳指南全面解讀、兒童哮喘規(guī)范管理模式、兒童哮喘診斷方式評估、疫情時代未來學(xué)科發(fā)展路徑等四個方面,通過分享兒童哮喘與兒科呼吸疾病的診治經(jīng)驗和前沿進展,切實推進我國兒童哮喘規(guī)范化診療和管理水平。
與會專家指出,我國兒童哮喘防治總體水平不夠理想,規(guī)范診療面臨巨大挑戰(zhàn)。很多患兒家長不了解輕癥也需要治療,不了解兒童哮喘不可自愈,有時擔(dān)心激素影響孩子生長發(fā)育。有些家長明知孩子有哮喘,但不經(jīng)常發(fā)作就放松警惕。還有些家長,即便醫(yī)生開了藥,也會覺得用藥麻煩就不長期堅持用藥。事實上,兒童哮喘若不遵循規(guī)范診治、控制不佳,就很容易引發(fā)哮喘的急性發(fā)作。兒童哮喘急性發(fā)作會導(dǎo)致肺功能的下降,且發(fā)作次數(shù)越多,肺功能下降越明顯。全球哮喘防治指南GINA 2022指出:哮喘急性發(fā)作是增加哮喘相關(guān)死亡風(fēng)險的重要因素,數(shù)據(jù)顯示仍有高達30%的哮喘死亡發(fā)生在癥狀非頻發(fā)的患者。
新冠疫情對于呼吸系統(tǒng)慢性病的防治工作提出了巨大考驗。一方面,頻繁使用的消毒劑可能成為哮喘患者的“毒劑”,增加了哮喘患者急性發(fā)作的風(fēng)險。另一方面,兒童哮喘患者肺功能不佳,自身免疫力差,一旦感染新冠病毒,很容易誘發(fā)哮喘急性發(fā)作。疫情時代的兒童哮喘防治,要加強社會公眾對兒童哮喘的正確認識和管理意識,實現(xiàn)對兒童哮喘對兒童哮喘的規(guī)范全程管理,避免急性發(fā)作的風(fēng)險。
兒童用藥短缺也是目前兒科領(lǐng)域面臨的一大問題。根據(jù)國家統(tǒng)計局?jǐn)?shù)據(jù)顯示,兒童醫(yī)療診療以每年400500萬人次的遞增。但基藥目錄中的兒童用藥卻無法滿足兒科臨床用藥的醫(yī)療需求。由于兒童身體正處于發(fā)育階段,各器官發(fā)育未成熟,生理結(jié)構(gòu)與成人有很大區(qū)別,所以哮喘兒童用藥從一開始就應(yīng)當(dāng)進行更加慎重的選擇,也更加需要獲得關(guān)注。將國內(nèi)外指南優(yōu)選的兒童哮喘用藥納入兒童基藥目錄,可改善兒童治療安全性與有效性,幫助更多哮喘患兒能夠得到規(guī)范治療和用藥。
(潘嘉毅)
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