男子下巴上長包塊 竟是因?yàn)?個(gè)月前吞下的魚刺
男子下巴上長包塊 竟是因?yàn)?個(gè)月前吞下的魚刺
CT結(jié)果下的魚刺
紅網(wǎng)時(shí)刻新聞5月13日訊(通訊員 肖莉 周琳)長沙60歲的蘇先生有天早上照鏡子,發(fā)現(xiàn)下巴靠近脖子的地方鼓起一個(gè)小包,摸上去有點(diǎn)痛。害怕是什么嚴(yán)重的病,蘇先生連忙到湖南省人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科三病區(qū)就診,沒想到竟是4個(gè)月前不小心吞下的一根魚刺惹的禍。
蘇先生到醫(yī)院就診時(shí),醫(yī)生結(jié)合檢查結(jié)果和仔細(xì)詢問,考慮其脖子上的包塊可能與異物有關(guān),但蘇先生一再否認(rèn)。為查清病因,耳鼻喉三病區(qū)副主任周建波為其實(shí)施了手術(shù)探查,發(fā)現(xiàn)一根23cm的魚刺,一端還有分叉。蘇先生仔細(xì)看了這根魚刺后,才想起4個(gè)月前喝魚湯時(shí)卡過一次魚刺,當(dāng)時(shí)吞了幾口白米飯,感覺已經(jīng)咽下去了,就沒有過多重視,沒想到它跑到了脖子上。經(jīng)過手術(shù),蘇先生恢復(fù)良好,于5月13日出院。
周建波介紹,魚刺卡喉是耳鼻喉科常見的急癥,但像蘇先生這樣,魚刺從舌根穿到頸部,不僅毫無癥狀,還“嬗變”成了一個(gè)包塊,比較罕見,所幸沒有刺破大血管而危及生命。
周建波提醒,魚刺卡喉輕者可以自己吐出,重者需要及時(shí)到醫(yī)院就診,不可采用喝醋、吞飯團(tuán)、吞饅頭等土方法,因?yàn)榭赡軙Ⅳ~刺推至更深處,傷到咽喉黏膜、周圍組織及間隙,引起感染化膿、紅腫發(fā)炎,甚至喉頭水腫造成窒息。如果魚刺繼續(xù)往下,到達(dá)食管,經(jīng)過食管的生理狹窄部位時(shí),還會刺破食道,導(dǎo)致食道穿孔、胸腔和縱膈感染。在食道狹窄的部位旁邊還有氣管和主動脈,若是較大、較尖且較硬的魚刺,很有可能會刺破主動脈,導(dǎo)致致命的大出血,危及生命,后果不堪設(shè)想。
周建波建議,如果發(fā)生魚刺卡喉可以這樣處理:1、應(yīng)立即停止進(jìn)食,包括喝水,放松咽喉盡量減少吞咽動作,舒緩情緒。如果被卡的是小孩,應(yīng)先安撫其情緒,避免孩子哭鬧中將魚刺吸入喉腔或食管??梢缘皖^彎腰,輕輕咳嗽,細(xì)小的魚刺可能被氣流帶出,或者通過刺激咽喉部誘發(fā)惡心、嘔吐,如果魚刺卡入不緊,有可能會松動而被吐出。2、借助工具??梢杂每曜踊虺妆荷喟宓?,輕輕壓住舌頭,露出舌根,暴露咽腔及扁桃體部位,借用光線觀察異物大小、位置。如果能看見魚刺等異物,就可用小鑷子輕輕將其夾出。3、尋求醫(yī)生幫助。如果上述方法無效,或者看到的魚刺很大,扎得很深,不要貿(mào)然拔出,避免新的創(chuàng)傷,應(yīng)到醫(yī)院請專業(yè)醫(yī)生診治,使用專業(yè)的器具取出魚刺。如果魚刺卡喉的時(shí)間過久,咽喉、食道已經(jīng)紅腫潰爛,則要到耳鼻咽喉頭頸外科??七M(jìn)行綜合評估并適當(dāng)治療后再取出魚刺。
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