婦幼科普|硫酸鎂在產(chǎn)科的特殊應(yīng)用你知道多少？
婦幼科普|硫酸鎂在產(chǎn)科的特殊應(yīng)用你知道多少？
提起硫酸鎂這種藥物，很多孕媽媽們可能有些陌生，今天讓我們一起了解硫酸鎂在產(chǎn)科的一些作用。
對(duì)于妊娠期高血壓疾病的孕產(chǎn)婦來說，硫酸鎂顯得尤為重要，作為解痙藥物，其用于妊娠期高血壓、子癇前期、子癇的患者，可以預(yù)防和控制抽搐，它的主要作用機(jī)制為刺激機(jī)體前列腺素的合成，抑制對(duì)血管緊張素II的反應(yīng)，從而解除血管的痙攣。硫酸鎂可采用肌肉注射或者靜脈用藥，肌肉注射通常于用藥2小時(shí)后達(dá)濃度高峰，且體內(nèi)作用時(shí)間長(zhǎng)，但局部刺激性強(qiáng)，注射時(shí)應(yīng)注意使用長(zhǎng)針頭行深部肌肉注射。靜脈用藥后可迅速達(dá)到有效水平，停藥后血藥濃度下降較快，臨床上多采用兩種方式互補(bǔ)長(zhǎng)短。
早產(chǎn)兒的一個(gè)常見后遺癥就是腦癱，對(duì)于孕周≤32周的先兆早產(chǎn)的孕婦來說，常規(guī)應(yīng)用硫酸鎂可以降低腦癱的發(fā)生率，原因在于硫酸鎂的另一個(gè)作用，保護(hù)胎兒腦神經(jīng)。
除了上述談到的作用外，硫酸鎂還有消腫的功效，尤其對(duì)于產(chǎn)后會(huì)陰水腫和產(chǎn)后乳腺炎的患者，硫酸鎂濕敷可以起到良好的作用。
那么硫酸鎂應(yīng)用的注意事項(xiàng)有哪些呢？由于硫酸鎂的治療濃度和中毒濃度相近，因此在進(jìn)行硫酸鎂治療時(shí)應(yīng)嚴(yán)密觀察其毒性作用，并認(rèn)真控制硫酸鎂的入量。用藥過程中均應(yīng)監(jiān)測(cè)孕婦血壓，同時(shí)還應(yīng)監(jiān)測(cè)膝腱反射的存在；呼吸不少于16次分；尿量每24小時(shí)不少于600ml，或每小時(shí)不少于25ml。隨時(shí)備好10％葡萄糖酸鈣注射液，以便出現(xiàn)毒性作用時(shí)及時(shí)予以解毒。10％葡萄糖酸鈣10ml在靜脈推注時(shí)宜在3分鐘以上推完，必要時(shí)可每小時(shí)重復(fù)一次，直至呼吸、排尿和神經(jīng)抑制恢復(fù)正常，但24小時(shí)內(nèi)不超過8次。
這就是硫酸鎂在產(chǎn)科的應(yīng)用，希望通過上述的講解能夠給予已經(jīng)懷孕的孕媽媽們幫助。
【滕州市婦幼保健院產(chǎn)一科? 張開衛(wèi)】
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