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      張文宏：上?？偛∷缆示S持在0.0178%，高齡患者與基礎(chǔ)疾病患者的病故，是病死率的主要部分  
      
			
      
				2022-04-26 09:01:13
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      張文宏：上?？偛∷缆示S持在0.0178%，高齡患者與基礎(chǔ)疾病患者的病故，是病死率的主要部分  
      

      張文宏：上?？偛∷缆示S持在0.0178%，高齡患者與基礎(chǔ)疾病患者的病故，是病死率的主要部分  
      

      來源：人民日報(bào)
      近日，上海市新冠肺炎醫(yī)療救治專家組組長、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏接受人民日報(bào)采訪，并回答了上?？箵粜鹿谝咔闊狳c(diǎn)問題。
      高齡患者與基礎(chǔ)病患者，仍是救治面臨的最大挑戰(zhàn)
      就4月以來，上海實(shí)施了嚴(yán)格的全域靜態(tài)措施，堅(jiān)決貫徹“動態(tài)清零”總方針，張文宏指出，上海從4月初以來每日最高2.7萬例感染，降到目前每日2萬例左右，特別是疫情最為嚴(yán)重的浦東，疫情也出現(xiàn)了好轉(zhuǎn)。雖然疫情仍存在較高反彈風(fēng)險(xiǎn)，但好消息是管控區(qū)外的社會面病例數(shù)呈逐步下降趨勢，部分行政區(qū)已實(shí)現(xiàn)社會面篩查全陰性。
      后續(xù)的社會面清零工作仍然非常艱巨，脆弱人群，主要是高年齡患者者、基礎(chǔ)病患者的救治依然面臨挑戰(zhàn)。最近幾天，重癥和死亡病例明顯增加。
      張文宏表示，4月23日，上海新增本土死亡39例，平均年齡78.7歲，最大年齡是98歲，且都患有嚴(yán)重的多臟器慢性疾病。在臨床救治時面臨的重癥病例患者，幾乎都合并有嚴(yán)重的多臟器基礎(chǔ)疾病，成為死亡的直接原因。上?？偛∷缆示S持在0.0178%（87/48.8萬），而其中新冠重癥肺炎死亡占比很低。高齡患者與基礎(chǔ)疾病患者的病故，是病死率的主要部分。
      新冠癥狀與基礎(chǔ)病同治，推進(jìn)疫苗普及
      密密克戎新冠變異株流行期，新冠癥狀和各基礎(chǔ)病同質(zhì)化救治，會給醫(yī)療資源造成壓力，定點(diǎn)醫(yī)院難以應(yīng)付這樣的壓力。
      老年患者基礎(chǔ)疾病多且重，開展多學(xué)科重癥患者的救治勢在必行。張文宏表示上海匯集了全市360余名重癥醫(yī)學(xué)專家，加上外省市支援的專家，共同組建了9支重癥救治團(tuán)隊(duì)，進(jìn)駐8家市級定點(diǎn)醫(yī)院，對新冠重型、危重型和新冠陽性合并基礎(chǔ)疾病重癥患者，實(shí)行集中管理和綜合治療。
      為了提升新冠定點(diǎn)醫(yī)院的專科救治能力，市級定點(diǎn)醫(yī)院母體醫(yī)院成立了15個?？?3位臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的市級專家團(tuán)隊(duì)，以構(gòu)建多學(xué)科?？浦委熃M，利用緊急開發(fā)的會診平臺系統(tǒng)，對市級定點(diǎn)醫(yī)院重癥患者實(shí)施多學(xué)科聯(lián)合查房會診，一人一策開展治療，及時調(diào)整治療方案，盡最大努力挽救重癥患者的生命。
      針對未來對新冠重癥的救治方面，張文宏表示，致力于應(yīng)對傳播率極高的奧密克戎變異毒株，團(tuán)隊(duì)要建立更為科學(xué)的救治體系。
      一方面要讓新冠定點(diǎn)醫(yī)院成為救治新冠肺炎和更重視基礎(chǔ)疾病患者的綜合性醫(yī)院，另一方面，要大幅度提升前階段因?yàn)閾?dān)心疫苗副作用，而未接種的老年人或患基礎(chǔ)疾病群體的疫苗接種。因?yàn)椴唤臃N疫苗帶來的重癥和死亡風(fēng)險(xiǎn)極高，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過接種疫苗的不良反應(yīng)所帶來的危害（證據(jù)顯示，不良反應(yīng)率并不高）。為促進(jìn)不方便接種的人群盡快接種，開展積極送疫苗上門，只有保護(hù)好這部分脆弱人群，才能真正意義上擺脫疫情對我們的影響。
      			

			
        
      
			
      
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