使用檢查點(diǎn)抑制劑時(shí)經(jīng)常見到的急性腎損傷
根據(jù)一項(xiàng)在10月31日在線發(fā)表在《美國腎臟病臨床雜志》上的研究，接受檢查點(diǎn)抑制劑治療的患者經(jīng)?；加屑毙阅I損傷(AKI)。
波士頓麻省總醫(yī)院的Harish Seethapathy，MBBS，及其同事對(duì)2011年5月至2016年12月接受檢查點(diǎn)抑制劑治療的患者中AKI的發(fā)生頻率，嚴(yán)重程度，病因和預(yù)測(cè)因素進(jìn)行了研究。數(shù)據(jù)包括1,016例患者(平均年齡63歲)年份)。
研究人員發(fā)現(xiàn)，總體上，接受檢查點(diǎn)抑制劑治療的患者中有17%經(jīng)歷過AKI，其定義為在12個(gè)月內(nèi)肌酐增加至少基線的1.5倍;分別有8%和3%的人經(jīng)歷了持續(xù)的AKI(持續(xù)至少三天)，并具有潛在的與檢查站抑制劑相關(guān)的AKI。平均而言，持續(xù)性AKI的首發(fā)發(fā)生在檢查點(diǎn)抑制劑治療開始后的106天。百分之三的患者經(jīng)歷了3期持續(xù)性AKI，四位患者需要透析。在基線時(shí)觀察到質(zhì)子泵抑制劑與持續(xù)性AKI的相關(guān)性。
“腎臟病學(xué)家必須了解的高頻，這樣的事件是關(guān)卡抑制劑相關(guān)的持續(xù)AKI的檢查點(diǎn)抑制劑治療后的機(jī)會(huì)，”作者寫道。準(zhǔn)確診斷這些事件，包括在必要時(shí)進(jìn)行腎臟活檢，將有助于確保在檢查點(diǎn)抑制劑給藥后對(duì)AKI患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委煛?rdquo;
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