一個(gè)新的免疫檢查點(diǎn) 有望與癌癥疫苗聯(lián)合抗癌
免疫檢查點(diǎn)抑制劑是癌癥免疫治療的熱門方向,通過阻斷T細(xì)胞表面的PD-1、CTLA-4等“剎車分子”與配體結(jié)合,從而消除其對(duì)T細(xì)胞活性的抑制,最終釋放免疫系統(tǒng)消滅腫瘤的能力。近日,《Cell》期刊上最新一篇文章,揭示了免疫細(xì)胞上一個(gè)新的“檢查點(diǎn)”,有望應(yīng)用于抗癌治療中。改善治療性癌癥疫苗的臨床反應(yīng)。
新的“檢查點(diǎn)”:NKG2A
在最新的研究中,來自于范德堡大學(xué)的科學(xué)家們著重研究了自然殺傷(NK)細(xì)胞,試圖尋找在腫瘤發(fā)生過程中,抑制這些天然免疫細(xì)胞不能正常運(yùn)作的關(guān)鍵蛋白。
他們發(fā)現(xiàn),NKG2A蛋白是唯一的抑制性受體,在頭頸部腫瘤中的NK細(xì)胞上表達(dá)增加。然而,在血液中循環(huán)的NK細(xì)胞同樣也表達(dá)NKG2A蛋白,而且只比腫瘤中NK細(xì)胞的表達(dá)量略低。
很顯然,對(duì)于NK細(xì)胞而言,NKG2A蛋白的“剎車效果”并不明顯。
當(dāng)他們進(jìn)一步觀察CD8+T細(xì)胞(殺傷性T細(xì)胞)時(shí),意外發(fā)現(xiàn)了NKG2A的“跳躍”。“因?yàn)镹KG2A通常與NK細(xì)胞有關(guān),”文章作者M(jìn)ichael Korrer解釋道,“但是最新研究卻顯示,在頭頸部腫瘤樣本中,CD8+T細(xì)胞表面NKG2A表達(dá)顯著,且在血液中不表達(dá)。”
殺傷性T細(xì)胞同樣可以消滅入侵病毒感染的細(xì)胞以及癌細(xì)胞,但是它們首先必須通過識(shí)別特異性抗原來激活。隨后,Michael Korrer和團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)了NKG2A的“配體”——腫瘤細(xì)胞表面表達(dá)的HLA-E蛋白。他們證實(shí),NKG2A表達(dá)會(huì)抑制CD8+T細(xì)胞的活性。這也是為什么頭頸部腫瘤NKG2A表達(dá)會(huì)與較差的臨床響應(yīng)有關(guān)了。
NKG2A抗體:已有臨床結(jié)果積極
于是,Michael Korrer團(tuán)隊(duì)與荷蘭萊頓大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的Thorbald van Hall實(shí)驗(yàn)室合作,對(duì)HLA-E進(jìn)行了深入研究,并與法國(guó)Marseille的一家生物醫(yī)藥公司Innate Pharma建立合作。該公司已經(jīng)研發(fā)了一種NKG2A抗體,被稱為monalizumab。
基于小鼠腫瘤模型,科學(xué)家們發(fā)現(xiàn),單獨(dú)使用monalizumab抑制NKG2A的治療效果較差。但是,將monalizumab與旨在刺激抗腫瘤免疫應(yīng)答的癌癥疫苗相結(jié)合,可以減少腫瘤生長(zhǎng)并延長(zhǎng)無進(jìn)展生存時(shí)間。
“結(jié)果似乎顯示,NKG2A靶向治療必須與引起腫瘤炎癥的因素相結(jié)合,例如癌癥疫苗。” Michael Korrer表示道。這是為什么呢?研究顯示,癌癥疫苗可以刺激NKG2A的表達(dá)。這時(shí)候,通過NKG2A抗體阻斷NKG2A與HLA-E的結(jié)合可以提供癌癥免疫療法。
在一項(xiàng)單獨(dú)的研究中,Innate Pharma的研究人員報(bào)告了一項(xiàng)II期臨床試驗(yàn)的中期結(jié)果,該試驗(yàn)是monalizumab聯(lián)合西妥昔單抗(一種抗EGF受體的抗體)治療頭頸癌患者。結(jié)果顯示,30%的患者在聯(lián)合治療后腫瘤負(fù)荷減輕。
“現(xiàn)在,NKG2A看起來有望成為有潛力的免疫治療檢查點(diǎn),靶向NKG2A的抗體可以增強(qiáng)由癌癥疫苗誘導(dǎo)的免疫療法。” Michael Korrer總結(jié)道。
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