兩種抗艾滋病毒抗體的組合能夠一次抑制艾滋病毒數(shù)月?？鼓孓D(zhuǎn)錄病毒治療(ART)已經(jīng)取得了很大進(jìn)展，使今天的艾滋病毒診斷成為一種可控的情況。藝術(shù)雖然有效，但并不能治愈疾病。此外，正確使用也有障礙。為了保持有效的治療，并保持病毒滴度低，患者必須堅(jiān)持每天服用多種藥物的嚴(yán)格方案。

臨床試驗(yàn)的新結(jié)果表明，一種新的基于抗體的治療方法在治療和預(yù)防艾滋病方面都具有靶向性。對(duì)這種新型免疫療法進(jìn)行人體試驗(yàn)的結(jié)果發(fā)表在《自然》雜志上發(fā)表的兩篇題為《與抗HIV-1抗體聯(lián)合治療維持病毒抑制》的論文和《自然醫(yī)學(xué)》雜志上發(fā)表的一篇題為《HIV-1聯(lián)合廣泛中和病毒個(gè)體抗體的安全性和抗病毒活性》的相關(guān)論文中。

這項(xiàng)工作是醫(yī)學(xué)博士瑪麗娜·卡斯基(Marina Caskey)的合作他是早期醫(yī)學(xué)科學(xué)家和醫(yī)學(xué)博士米歇爾·努森茨威格(Michel Nussenzweig)洛克菲勒大學(xué)(Rockefeller University)的贊維爾·a·科恩(Zanvil A. Cohn)博士和拉爾夫·m·斯坦曼(Ralph M. Steinman)教授;弗洛里安·克萊因，醫(yī)學(xué)博士德國(guó)科隆大學(xué)醫(yī)院病毒學(xué)研究所教授兼所長(zhǎng)。

該研究報(bào)告了一項(xiàng)Ib期臨床試驗(yàn)，在分析治療中斷期間，使用兩種針對(duì)HIV-1包膜峰上獨(dú)立位點(diǎn)的有效單克隆抗HIV-1廣泛中和抗體(bNAbs)、3BNC117和10-1074進(jìn)行聯(lián)合治療。

試驗(yàn)的參與者停止服用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物，隨后在6周內(nèi)(分別在0、3和6周)接受了兩種bnab的三次注射。在攜帶對(duì)這兩種抗體都敏感的病毒的9名患者中，這種治療在15至30周內(nèi)抑制了艾滋病毒，平均為21周。此外，活動(dòng)性病毒血癥患者的病毒滴度在三個(gè)月內(nèi)顯著降低。此外，參與者沒(méi)有出現(xiàn)重大副作用，最顯著的反應(yīng)是一小部分患者出現(xiàn)輕度疲勞。

這種新的免疫療法被證明能夠一次抑制HIV數(shù)月。此外，這些藥物被發(fā)現(xiàn)既安全又比之前測(cè)試的任何抗體療法更有效。

這些抗體最初是在人體內(nèi)發(fā)現(xiàn)的，被稱(chēng)為“精英控制者”，他們能產(chǎn)生天然抗體，無(wú)需治療就能成功抵御艾滋病毒感染。使用bNAb療法的想法是通過(guò)注射對(duì)抗病毒的抗體，把人變成精英控制者。

同時(shí)使用兩種抗體是為了對(duì)抗病毒不可避免的突變，這些突變可能導(dǎo)致耐藥性，使治療無(wú)效。事實(shí)上，研究人員報(bào)告說(shuō)，如果患者的病毒對(duì)抗體敏感，那么接受聯(lián)合治療的患者不會(huì)產(chǎn)生耐藥性。此外，抗體在體內(nèi)停留的時(shí)間比ART更長(zhǎng)。

雖然很有希望，卡斯基博士說(shuō)，“這兩種抗體不會(huì)對(duì)每個(gè)人都有效。Nussenzweig博士補(bǔ)充說(shuō)，隨著時(shí)間的推移，bNAb療法可以促使人體自行產(chǎn)生抗艾滋病抗體。他說(shuō):“就像一些抗癌抗體一樣，這些藥物可以與宿主免疫系統(tǒng)相互作用，增強(qiáng)自然免疫力。”

Nussenzweig博士補(bǔ)充說(shuō)，持續(xù)的研究可能會(huì)延長(zhǎng)這些藥物有效的時(shí)間。雖然4個(gè)月是一段令人印象深刻的漫長(zhǎng)時(shí)間，但隨著新的bNAb變異，這段時(shí)間可能會(huì)更長(zhǎng)，從而徹底改變艾滋病毒的治療和預(yù)防方式。“如果未來(lái)的研究也取得類(lèi)似的成功，bNAbs真的可以成為ART的一種實(shí)用替代品，”卡斯基博士說(shuō)，“一種安全的替代品，不需要每天服用一片藥片。”“一種既能治療又能預(yù)防的長(zhǎng)效艾滋病藥物可能會(huì)改變我們所知的艾滋病流行狀況。”