生態(tài)系統(tǒng)中攜帶基因mcr 1的細菌的高流行率
最近的一項研究合作發(fā)現(xiàn)攜帶粘菌素抗性基因mcr-1的細菌通常存在于從香港和中國大陸收集的食品和環(huán)境樣品中。mcr-1基因是2015年中國科學(xué)家發(fā)現(xiàn)的一種新的質(zhì)粒編碼的粘菌素抗性機制.Colistin是用于治療由碳青霉烯類耐藥腸桿菌科(CRE)菌株引起的嚴重感染的最后抗生素。生態(tài)系統(tǒng)中mcr-1的流行挑戰(zhàn)了粘菌素作為治療CRE引起的感染的最后抗生素的作用。
確定mcr-1的來源對于評估m(xù)cr-1污染程度非常重要,這可能會影響粘菌素的臨床應(yīng)用。然而,缺乏特異性分離mcr-1陽性細菌的方法,因為許多種細菌對粘菌素具有內(nèi)在抗性,干擾mcr-1陽性生物的分離。ABCT的陳勝教授最近開發(fā)了一種靈敏,特異的方法,用于從各種來源中分離含mcr-1的細菌,并研究各種樣本中mcr-1的流行情況。
使用這種方法,陳教授和他的團隊發(fā)現(xiàn)mcr-1存在于從人體中回收的生物體中,廣泛的食物和環(huán)境樣本。測試樣品中攜帶mcr-1的生物的分布性質(zhì)表明,由于在家畜中長期使用粘菌素作為生長促進劑,該抗性基因最可能源自動物胃腸道(GI)中的大腸桿菌。然后mcr-1基因可能通過食物鏈或動物與人之間的直接接觸傳播給人類,以及新鮮和海水系統(tǒng)的污染,進而導(dǎo)致蔬菜和海鮮的污染。人體胃腸道微生物區(qū)系中mcr-1的持續(xù)存在可能通過不當處理含有人體糞便的廢水而進一步污染我們的水系統(tǒng)。很少暴露于粘菌素的寵物動物表現(xiàn)出比家畜更低水平的mcr-1陽性生物。然而,
粘菌素已有效治療由CRE引起的感染。然而,由于攜帶mcr-1,耐粘菌素的腸桿菌科菌株在生態(tài)系統(tǒng)中極為常見,因此CRE菌株獲得這種高度流行的移動粘菌素抗性基因的機會遠高于我們原先的想法。越來越多的CRE菌株也具有粘菌素抗性,這將導(dǎo)致無法治愈的感染率增加,特別是在免疫受損的患者中。
鑒于在各種環(huán)境利基中腸桿菌科菌株中mcr-1的流行,增加使用粘菌素來治療CRE感染可能導(dǎo)致快速選擇對碳青霉烯和粘菌素均表現(xiàn)出抗性的生物體。陳教授的研究結(jié)果強調(diào)需要開發(fā)有效的MCR-1抑制劑或干預(yù)措施,以破壞含有mcr-1的質(zhì)粒的傳播,以保持粘菌素作為治療威脅生命的細菌感染的最后一線抗生素的價值。
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