當我們不知道一件事真假的時候，不防多等等官方的回應(yīng)。因為信息碎片化，很多小伙伴現(xiàn)在上網(wǎng)很容易只看到事情的一面就下定論，其實很多時候都是認為造出的謠言來混淆大眾，所以我們必須要具備自己獨立思考的能力，不能人云亦云。

搖頭腦癱

　　近日，一個“嬰兒被劇烈搖晃腦袋”的視頻，被廣泛轉(zhuǎn)發(fā)并引起網(wǎng)友熱議。

新聞截圖（圖片來源：http://news.qq.com）

　　孩子的母親在發(fā)布視頻時附文：“好好的孩子被搖成了腦癱”。

　　而視頻中搖晃孩子腦袋的“李醫(yī)生”在接受采訪時表示，視頻中的孩子在接受治療之前就已經(jīng)確診為腦癱了，自己非但不會把孩子搖成腦癱，反而是專門治療腦癱的“高手”。

　　在事發(fā)醫(yī)院的官網(wǎng)上，有著‘李醫(yī)生’所在的“康復理療科對腦癱患兒的治愈率在80%以上”的說法。而醫(yī)院對于此次事件發(fā)布聲明稱，家屬發(fā)布信息與事實不符，其中未提及“搖頭治療”。

　　患者家屬和醫(yī)院兩方的說法各不相同，事件的后續(xù)處理結(jié)果也還未公布，這里不好做判斷，但是關(guān)于“搖頭治療腦癱”的這種“神奇療法”，我們倒是可以聊一聊。

　　首先，我們先來看一下，什么是腦癱？

　　嚴格來說，腦癱（Cerebral palsy，CP）不是一種疾病，而是一組癥狀。這組癥狀有三個共同點。

　　第一，它們是持續(xù)存在的，不像感冒時的頭疼、鼻塞，過一陣子可以自愈。

　　第二，它們多和運動障礙有關(guān)。正常嬰兒，一個月可以抬頭，三個月開始學習翻身，五個月就會嘗試坐起來。而腦癱患兒，運動發(fā)育遠遠落后于正常嬰兒，同時還可出現(xiàn)肌張力異常、姿勢異常和反射異常。

　　臨床上，根據(jù)運動障礙的性質(zhì)，將腦癱分為數(shù)種。其中最常見的是痙攣型，約占所有病例的50%~60%?；純耗粗竷?nèi)收，手緊握呈拳狀，下肢則交叉呈剪刀狀?！?】

　　腦癱的表現(xiàn)，左1：痙攣型偏癱，左2：痙攣型雙癱，左3：痙攣型四肢癱（圖片來源：KIN450-Neurophysiology）

　　第三，這些癥狀都是由非進行性大腦損傷引起的。所謂“非進行性”，就是說，導致大腦損傷的病理性事件，已經(jīng)停止了；進行性的腦損傷一般不歸為腦癱。

　　而大腦損傷，可以發(fā)生在產(chǎn)前、產(chǎn)時，也可以發(fā)生在產(chǎn)后；可以是先天的，比如，宮內(nèi)感染引起的發(fā)育缺陷，也可以是獲得性的，比如，出生后因為缺血或者缺氧引起的腦部病變。

　　因為腦癱和腦損傷密切相關(guān)，所以，經(jīng)常有人認為，腦癱意味著傻、智力低下。其實這是不確切的。

　　腦癱的原因不同、類型不同，智力發(fā)育會有很大區(qū)別；如果能早期發(fā)現(xiàn)、適度干預，就能及時遏制腦部損傷的演變，腦部損傷被遏制，患者的智力完全可以正?！?】。

　　前些年就有過腦癱患者考上名牌大學的報道。

新聞截圖（圖片來源：http://news.qq.com）

　　細心的讀者可能發(fā)現(xiàn)了，筆者剛才用了“遏制”，而不是“治愈”。

　　一方面，嬰幼兒的大腦還在發(fā)育過程中，一旦受損，十分麻煩；

　　另一方面腦癱的病因、機制，沒有完全搞清楚。所以，目前的學界共識是，腦癱沒有根治的方案。

腦癱沒有根治方案（圖片來源：CDC，美國疾病預防與控制中心）

　　既然沒有根治的方案，那么，“治愈率達到80%”，又從何說起呢？

　　不過，沒有根治方案，并不意味著無計可施。

　　我們前面說到，腦癱是由腦損傷引起的，所以應(yīng)對腦癱最好的方案，就是減少腦損傷、直接從根源上杜絕腦癱的發(fā)生。其中有些事是家庭應(yīng)該注意的，比如20歲以下或40歲以上的孕婦，產(chǎn)下腦癱患兒的概率，是普通產(chǎn)婦的兩倍【4】；此外，積極治療妊娠高血壓，避免毒物接觸，定期進行產(chǎn)科檢查等，都是很有效的方案。

　　除了預防以外，如果胎兒早產(chǎn)，或者產(chǎn)后體重過低，出現(xiàn)產(chǎn)傷、顱內(nèi)出血等癥狀，一定要考慮到腦癱的可能，及時進行評估和診斷。確診以后，可以在醫(yī)生指導下，進行康復訓練，比如運動訓練、技能訓練、語言訓練，通過手術(shù)、改善肌張力，運用矯正器、矯正患兒的姿勢等。

　　干預治療進行地越早、越科學，患兒疾病的結(jié)局就越好。通常來說，可以讓他們具備自理能力，對于智力正常的患兒，有可能完全獨立生活，理想狀況下，可以近乎恢復正常。

　　至于新聞中提到的按摩療法，2014年，中國康復學會在國家衛(wèi)生部的資助下，進行了循證研究。通過分析比對過往的腦癱研究和病理，對腦癱治療進行指導。其中確實提到，推拿按摩可以促進患兒的運動及神經(jīng)功能發(fā)育、改善患兒的關(guān)節(jié)活動度等，但是證據(jù)很少，而且是等級最低的IV級【5】……

論文截圖【5】

　　既然已經(jīng)有了更好的方案，何必舍近求遠呢？

　　所以，腦癱這個事兒，也和其他疾病一樣，要相信科學，切不可病急亂投醫(yī)。

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　　參考文獻

　　【1】 新京報. 醫(yī)生搖孩子頭治腦癱患兒母親：心疼得掉眼淚[EB/OL]. (2017-08-25)[2017-08-26].http://news.sina.com.cn/s/wh/2017-08-25/doc-ifykiqfe1667148.shtml.

　　【2】沈曉明. 兒科學[M]. 人民衛(wèi)生,1979.

　　【3】張立芹. 腦癱 - 健康問答[EB/OL]. 丁香醫(yī)生, [2017-08-30]. http://dxy.com/faq/5040.

　　【4】李楊. 小兒腦癱的病因?qū)W及危險因素的研究[J]. 中國社會醫(yī)學雜志, 2000(1): 18–20.

　　【5】唐久來等. 中國腦性癱瘓康復指南 (2015): 第一部分[D]. 2015.

（內(nèi)容整理自“科普中國”、“科學辟謠平臺”）

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