麻醉就是打一針,睡一覺?看看真相是什么
互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代,每個(gè)人都是信息傳播者,但是我們必須清楚一點(diǎn):在沒有獲得真正證實(shí)的消息之前,千萬不能隨意散播謠言,很容易造成以訛傳訛的局面。
麻醉打針
謠言:
麻醉科的醫(yī)生是最沒有含金量的,只負(fù)責(zé)打一針就完事了。麻醉時(shí)間長短取決于麻醉藥的用量,如果患者清醒了而手術(shù)還沒有結(jié)束,那就再補(bǔ)上一針就可以了,普通人學(xué)習(xí)一個(gè)星期都可以掌握這門技術(shù)。
辟謠:
麻醉對很多人來說既熟悉又陌生:大家都知道手術(shù)需要麻醉醫(yī)生,但麻醉醫(yī)生具體做什么卻不清楚。在很多人看來,麻醉無非就是打一針、睡一覺,其實(shí)這是大眾對麻醉最大的誤區(qū),“外科醫(yī)生治病,麻醉醫(yī)生保命”是對麻醉工作的最好概括。
麻醉分為全身麻醉、椎管內(nèi)麻醉、神經(jīng)阻滯等。麻醉看似輕松,其實(shí)需要有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)功底和大量的知識(shí)儲(chǔ)備。作為外科醫(yī)生來說只需要熟練掌握本專業(yè)的手術(shù)技術(shù)即可,而麻醉醫(yī)生來需要對不同外科患者進(jìn)行麻醉,而且有相當(dāng)一部分患者不僅有外科疾病需要手術(shù)治療,同時(shí)還合并高血壓、糖尿病、心臟病等不同的慢性疾病,所以麻醉醫(yī)生不僅要掌握各種手術(shù)病理生理特點(diǎn)、手術(shù)方式與麻醉關(guān)系,同時(shí)圍術(shù)期還要注意患者慢性病帶來的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等諸多問題,以便對患者采取個(gè)體化麻醉,讓患者最大獲益,這需要更廣的醫(yī)學(xué)知識(shí),而其他科室更注重的是本專業(yè)的深度。
打完針麻醉醫(yī)生能離開嗎?當(dāng)然不能,打完麻藥只是麻醉醫(yī)生工作的第一步。麻醉風(fēng)險(xiǎn)貫穿手術(shù)整個(gè)過程,有的甚至是致命的。麻醉藥物起效后,患者呼吸、意識(shí)、疼痛消失,心血管系統(tǒng)處于抑制狀態(tài),生命不再是平日的言語與歡笑,而是監(jiān)護(hù)儀上的動(dòng)態(tài)變化的心電圖、血壓、血氧等數(shù)值和曲線,監(jiān)測的指標(biāo)甚至超過10余種。此時(shí)的患者心肺功能是相對脆弱的,特別是既往心肺功能異常的老年患者,一有“風(fēng)吹草動(dòng)”,血壓、血氧飽和度可能會(huì)迅速下降而生命垂危,通常都是麻醉醫(yī)生首先發(fā)現(xiàn)并在最短時(shí)間內(nèi)快速處理,保證患者生命安全和手術(shù)順利進(jìn)行,這需要麻醉醫(yī)生有豐富的危重癥治療經(jīng)驗(yàn)和過硬的急救本領(lǐng)。因此麻醉醫(yī)生被譽(yù)為“無影燈下的生命保護(hù)神”,這是“性命相托”的最佳體現(xiàn)。
手術(shù)結(jié)束后,手術(shù)醫(yī)生就可以離開了,而此時(shí)麻醉醫(yī)生依然守護(hù)在患者身邊:手術(shù)雖然結(jié)束了,但麻醉藥物作用依然存在。在蘇醒的過程中,很容易發(fā)生氣道阻塞、通氣不足等突發(fā)致命事件,此時(shí)也是全麻過程中危險(xiǎn)時(shí)期之一,麻醉醫(yī)生要等到患者呼吸完全恢復(fù),順利拔出氣管導(dǎo)管,生命體征正常才能離開。一天當(dāng)中一臺(tái)又一臺(tái)手術(shù),手術(shù)醫(yī)生換了一批又一批,而麻醉醫(yī)生來得最早,走得最晚,始終堅(jiān)持到最后。
美國有一個(gè)非常有名的小故事:“我打這一針是免費(fèi)的”。美國麻醉醫(yī)生的收入在行業(yè)中是名列前茅的,在一場是否應(yīng)該給麻醉醫(yī)生減薪的電視辯論中,出席這次辯論會(huì)的麻醉科醫(yī)生說了一句名言:“其實(shí)我打這一針是免費(fèi)的……”全場立刻安靜下來。他接著說道:“我打這一針是免費(fèi)的,我收的費(fèi)用,和我拿的薪水,不過是打完針后看著病人,不要讓他(她)因?yàn)槁樽砘蚴中g(shù)出血而死去,并保證他們在手術(shù)結(jié)束后能安全醒過來。如果你們認(rèn)為我錢拿多了,也沒問題,我打完針走就是了?!睆拇嗣绹辉贍幷撀樽砜漆t(yī)生工資是否太高的問題了。
麻醉醫(yī)學(xué)發(fā)展到今天,麻醉醫(yī)生的工作范圍不僅包含臨床麻醉,同時(shí)重癥監(jiān)測治療與復(fù)蘇和急慢性疼痛診療等二級(jí)學(xué)科也是麻醉醫(yī)生日常的工作內(nèi)容,另外,麻醉醫(yī)生也是舒適化醫(yī)療的急先鋒,無痛人流、無痛胃腸鏡檢查、小兒患者影像學(xué)檢查(如CT、MRI等)的麻醉等等,麻醉醫(yī)生發(fā)揮著關(guān)鍵和核心的作用。
了解了以上內(nèi)容,您還覺得麻醉就是打一針、睡一覺那么簡單嗎?麻醉醫(yī)生從事著平凡的工作,也許無驚人的壯舉,也無耀眼的光環(huán),唯有一份執(zhí)著,那就是謹(jǐn)記“健康所系,性命相托”的誓言,讓患者在放心中熟睡、在舒適中蘇醒。
辟謠專家:陳良,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院麻醉科/心內(nèi)科主治醫(yī)師
復(fù)核專家:袁建虎,北京市二龍路醫(yī)院麻醉科兼疼痛科主任、主任醫(yī)師
(內(nèi)容整理自“科普中國”、“科學(xué)辟謠平臺(tái)”)原來是這樣,一直困擾小編我的問題今天終于解決了~希望也能讓大家認(rèn)清謠言,了解更多的事實(shí)。
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