白內(nèi)障要不要等“熟了”再手術(shù)? 都來看看真實(shí)情況!
白內(nèi)障要不要等“熟了”再手術(shù)? 都來看看真實(shí)情況!
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原標(biāo)題:愛眼日|白內(nèi)障要不要等“熟了”再手術(shù)?科普活動為患者解疑
一年一度的全國愛眼日將至,復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院眼科舉辦第三屆眼科愛眼日科普和健康咨詢活動,科普活動講座內(nèi)容包括:糖尿病性視網(wǎng)膜病變的防治、紅眼病的防治、兒童弱視問題等等。
對于老年人關(guān)心的白內(nèi)障問題,復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院眼科陳秀萍醫(yī)生指出,有一些錯(cuò)誤的觀念必須指出,比方說認(rèn)為必須等到白內(nèi)障“成熟了”再手術(shù),就并不正確,不僅影響生活質(zhì)量,還會增加手術(shù)難度,影響術(shù)后效果,延誤了手術(shù)治療的最佳時(shí)機(jī),白內(nèi)障患者應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
久拖不治還會得青光眼!隨著白內(nèi)障的發(fā)展,晶狀體的體積在增加,有些人的眼球結(jié)構(gòu)比較特殊,眼球前面的空間比較小,我們叫做前房淺、房角狹窄。對于這些人,如果晶狀體膨脹的話,會使得房角更加狹窄甚至關(guān)閉,這時(shí)候就會出現(xiàn)青光眼的急性發(fā)作,不僅視力下降,而且眼痛、頭痛、惡心、嘔吐,甚至保守治療不能緩解,只能做青光眼手術(shù),那就非常不值得了。
很多年前由于技術(shù)所限,沒有人工晶狀體,白內(nèi)障手術(shù)是在眼球上開個(gè)6mm的大口子,把混濁的晶狀體整個(gè)取出來,由于手術(shù)的創(chuàng)傷大,手術(shù)并發(fā)癥很多,術(shù)后不放人工晶狀體,是個(gè)高度遠(yuǎn)視的狀態(tài),要看清楚,還要借助于一千多度的遠(yuǎn)視眼鏡,因此是要等到白內(nèi)障成熟了,完全遮住了啥也看不到了,沒辦法了才開。但這是那個(gè)年代醫(yī)療技術(shù)落后沒有辦法才這樣做的。
后來出現(xiàn)了新的手術(shù)方法,又隨著人工晶狀體的出現(xiàn)與普及,手術(shù)創(chuàng)傷大大減輕,并發(fā)癥也明顯下降,因此認(rèn)為視力小于0.3就可以進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)。最近幾年,隨著醫(yī)療技術(shù)的革新,手術(shù)方法越來越先進(jìn),手術(shù)切口也越來越小,最小僅1.8mm,視力下降到多少并不是評判是否應(yīng)該進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)了,而要根據(jù)患者的視力、對比敏感度等各種指標(biāo)來綜合考慮。臨床上發(fā)現(xiàn),有些人白內(nèi)障其實(shí)已經(jīng)很明顯,但他視力可能還蠻好,可是對比敏感度卻明顯下降,只要影響到了工作與生活,給工作生活帶來不便,那就可以手術(shù)。
對于白內(nèi)障術(shù)后注意事項(xiàng),陳秀萍醫(yī)生提醒,避免頭部劇烈活動或低頭取物,盡量避免用力咳嗽,打噴嚏。 四周內(nèi)不要對手術(shù)眼施加壓力(揉眼),嚴(yán)防外傷。 不吸煙,不喝酒,不吃辛辣等刺激性食品,保持大便通暢。 術(shù)后一個(gè)月內(nèi)盡量避免長時(shí)間閱讀或看電視;外出時(shí)最好戴上墨鏡,防止強(qiáng)光暴曬。術(shù)后點(diǎn)消炎眼藥水,次日及一周來醫(yī)院復(fù)查,并按醫(yī)囑定期復(fù)診。
對于如何預(yù)防白內(nèi)障,陳秀萍醫(yī)生指出,可以從以下幾方面入手:生活起居要有規(guī)律,合理安排飲食,多吃富含維生素C、維生素E的食物,少吃油膩、過咸的食物,忌煙酒。減少紫外線的照射,如果戶外陽光比較強(qiáng)烈,可戴防紫外線的墨鏡。糖尿病患者要控制好血糖,因?yàn)檠歉邥又匕變?nèi)障的發(fā)生和發(fā)展。平時(shí)注意用眼衛(wèi)生,不要長時(shí)間的看電視、近距離看書看報(bào)。每隔1-2小時(shí)看看戶外,向遠(yuǎn)處眺望,讓眼睛放松。還有就是避免眼外傷。(記者 屠俊)
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來源:中國互聯(lián)網(wǎng)聯(lián)合辟謠平臺
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