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      HPV陽(yáng)性口咽癌患者之間的種族 社會(huì)經(jīng)濟(jì)差異
      
			
      
				2020-02-10 14:38:33
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      近年來(lái)，HPV陽(yáng)性的頭頸部口咽鱗狀細(xì)胞癌(SCCHN)的生存結(jié)果取得了重大進(jìn)展，但JNCCN 2020年2月號(hào)的一項(xiàng)新研究-《國(guó)家綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)》雜志發(fā)現(xiàn)，某些人群正在被留下來(lái)。麻省總醫(yī)院，耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院，UT西南醫(yī)學(xué)中心和UNC教堂山醫(yī)學(xué)院的研究人員進(jìn)行了迄今為止規(guī)模最大的基于人群的分析，分析了影響這種癌癥類型結(jié)局的社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素，并且發(fā)現(xiàn)了巨大的種族和社會(huì)經(jīng)濟(jì)差異。
      

      HPV陽(yáng)性口咽癌患者之間的種族 社會(huì)經(jīng)濟(jì)差異
      

      當(dāng)我們根據(jù)種族和保險(xiǎn)狀況檢查結(jié)局時(shí)，考慮所有臨床因素后，與白人和投保良好的同齡人相比，非白人，投保不佳或投保不佳的患者的癌癥特異性生存率大大降低。令人震驚的是，患有HPV陽(yáng)性口咽癌的黑人和西班牙裔男性和女性與許多白人相比，這種疾病在許多甚至是晚期疾病的患者中都可以治愈，但現(xiàn)在看來(lái)其表現(xiàn)不佳。我們還推測(cè)，保險(xiǎn)不足的患者無(wú)法獲得高質(zhì)量的放射療法，手術(shù)和化學(xué)療法，這對(duì)于成功治療局部晚期HPV陽(yáng)性口咽癌至關(guān)重要。我們必須努力確保所有男人和女人，無(wú)論其保險(xiǎn)地位或種族，
      

      研究人員使用一個(gè)定制的SEER數(shù)據(jù)庫(kù)來(lái)識(shí)別4,735名在2013或2014年被診斷出患有HPV狀況已知的原發(fā)性非轉(zhuǎn)移性SCCHN的成年患者。數(shù)據(jù)顯示，在這些HPV陽(yáng)性口咽癌患者中，有5.6%的白人在20個(gè)月時(shí)因癌癥而死亡，而非白人則為11.2%。另外，擁有健康保險(xiǎn)的人因癌癥而死的比率為6.2%，而沒(méi)有保險(xiǎn)的人為14.8%。非口咽癌或HPV陰性SCCHN的預(yù)后較差，未見(jiàn)那些預(yù)后差異。
      

      “ Pike等人的研究突出了HPV陽(yáng)性和HPV陰性的SCCHN患者之間的社會(huì)經(jīng)濟(jì)差異，并鑒定了HPV陽(yáng)性口咽SCCHN個(gè)體之間的種族差異，即非白人且未投保HPV陽(yáng)性癌癥的患者的癌癥特異性死亡率更差，”密歇根大學(xué)羅杰爾癌癥中心醫(yī)學(xué)博士和NCCN腫瘤臨床實(shí)踐指南(NCCNGuidelines®)頭頸癌專家組成員評(píng)論說(shuō)。研究。“鑒于這項(xiàng)工作具有回顧性，盡管得出這些發(fā)現(xiàn)的確切原因是推測(cè)性的，
      

      HPV陽(yáng)性癌癥可高度治愈，但數(shù)據(jù)確實(shí)顯示，患有晚期疾病(主要是由于診斷延誤和治療延誤)的患者總生存率較低。此外，收入較低的非白人人群在較大，經(jīng)驗(yàn)更豐富的癌癥中心(可能會(huì)治療大量頭頸癌)獲得護(hù)理的可能性較小。公開(kāi)的數(shù)據(jù)表明，由于在管理復(fù)雜的治療計(jì)劃方面具有專業(yè)知識(shí)，并且在醫(yī)療護(hù)理期間提供了高水平的支持，在這樣的卓越中心進(jìn)行的患者護(hù)理可以改善治療效果。”
      
			

			
        
      
			
      
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