研究顯示高血糖與長(zhǎng)期認(rèn)知下降之間的聯(lián)系
根據(jù)發(fā)表在《糖尿病》雜志上的一項(xiàng)新研究,與那些血糖控制正常的人相比,糖尿病患者的長(zhǎng)期認(rèn)知能力下降的速度更快。
這項(xiàng)由倫敦帝國(guó)理工學(xué)院研究人員領(lǐng)導(dǎo)的研究是建立HbA1c(糖化血紅蛋白水平,衡量總體血糖控制水平)與隨后認(rèn)知下降風(fēng)險(xiǎn)之間直接關(guān)系的最大研究之一。
“我們的研究提供了證據(jù)來支持糖尿病與隨后的認(rèn)知能力下降的關(guān)聯(lián)。此外,我們的研究結(jié)果表明,無論糖尿病狀態(tài)如何,循環(huán)HbA1c水平與認(rèn)知能力下降之間存在線性關(guān)系。
他們使用了英國(guó)縱向老齡化研究(ELSA)中第2浪(2004-2005)到第7浪(2014-2015)的數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析。
在基線(第2浪)評(píng)估認(rèn)知功能,并在第3-7浪每2年重新評(píng)估一次。然后使用計(jì)算機(jī)建模來建立任何可能的關(guān)聯(lián)。
這項(xiàng)研究由5189名參與者(55.1%的女性,平均年齡65.6歲)組成,其HbA1c基線水平為15.9至126.3 mmol / mol(3.6-13.7%)。目前使用HbA1c定義糖尿病的臨界值是6.5%及以上。平均隨訪時(shí)間為8.1年,平均認(rèn)知評(píng)估次數(shù)為4.9。
分析顯示,HbA1c增加1 mmol / mol與總體認(rèn)知z得分,記憶z得分和執(zhí)行功能z得分下降的速率增加顯著相關(guān),所有認(rèn)知功能下降的跡象。
與正常血糖控制的參與者相比,盡管所有參與者(無論是否患有糖尿病)的認(rèn)知功能都隨著年齡的增長(zhǎng)而下降(如預(yù)期的那樣),但與糖尿病前期和糖尿病相關(guān)的整體認(rèn)知下降顯著增加。
同樣,記憶,執(zhí)行功能和取向z評(píng)分顯示糖尿病患者認(rèn)知能力下降的比率增加。
值得注意的是,無論他們是否在基線時(shí)根據(jù)其HbA1c狀況患糖尿病,認(rèn)知能力下降的速率都與一個(gè)人的HbA1c狀態(tài)直接相關(guān)(HbA1c越高意味著認(rèn)知下降率越高)。
研究作者說:“需要進(jìn)行未來的研究,以確定維持最佳血糖控制對(duì)糖尿病患者認(rèn)知能力下降的長(zhǎng)期影響。”
“我們的發(fā)現(xiàn)表明,延遲糖尿病發(fā)作的干預(yù)措施以及血糖控制的管理策略可能有助于緩解長(zhǎng)期以來隨后的認(rèn)知能力下降的進(jìn)程。”
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