非臨床因素推動了兒科CAP的抗生素選擇

對于患有社區(qū)獲得性肺炎(CAP)的兒童，根據(jù)3月7日在線發(fā)表于Pediatrics的一項研究，患者和非臨床特征與接受大環(huán)內(nèi)酯類和廣譜抗生素與阿莫西林相關。

來自特拉華州威爾明頓的Alfred I. DuPont兒童醫(yī)院的Lori K. Handy博士及其同事在門診兒科初級保健網(wǎng)絡中進行了一項回顧性隊列研究，以檢查與阿莫西林與大環(huán)內(nèi)酯類藥物處方相關的患者和臨床醫(yī)師特征。或用于CAP的廣譜抗生素。

研究人員發(fā)現(xiàn)，10,414 名兒童中有40.7%，42.5%和16.8%分別接受阿莫西林，大環(huán)內(nèi)酯類和廣譜抗生素治療?；颊吣挲g≥5歲，既往抗生素收入和私人保險是與大環(huán)內(nèi)酯類藥物接受阿莫西林相比增加的幾率相關的因素(調(diào)整后的比值比分別為6.18,1.79和1.47)。在整個診所中，兒童被服用大環(huán)內(nèi)酯的預測概率從0.22到0.83不等。郊區(qū)實踐和私人保險是非臨床特征，與接受廣譜抗生素與阿莫西林相比的可能性增加(調(diào)整后的比值比分別為7.50和1.42)。

“不太可能與CAP的微生物病因?qū)W相關的因素是抗生素選擇的重要驅(qū)動因素，”作者寫道。“了解非指南處方的驅(qū)動因素可以為有針對性的抗菌藥物管理計劃提供信息。”

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