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      敗血癥護(hù)理計(jì)劃如何挽救生命并降低成本
      
			
      
				2019-09-06 10:58:38
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      Loyola Medicine和Loyola University Chicago的研究人員進(jìn)行的一項(xiàng)研究表明，膿毒癥護(hù)理質(zhì)量改善計(jì)劃可挽救生命，縮短住院時(shí)間并降低醫(yī)療成本。
      

      敗血癥護(hù)理計(jì)劃如何挽救生命并降低成本
      

      Loyola的敗血癥護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)計(jì)劃包括多學(xué)科敗血癥委員會(huì)，教育活動(dòng)，電子健康記錄工具和預(yù)警系統(tǒng)。
      

      第一作者M(jìn)ajid Afshar，MD，MSCR及其同事檢查了有疑似感染的13,877名成年Loyola患者的記錄。研究人員比較了在實(shí)施質(zhì)量計(jì)劃之前和之后接受治療的患者的結(jié)果。
      

      在質(zhì)量改進(jìn)計(jì)劃開始后接受治療的患者中，院內(nèi)死亡率降低了30%，出院時(shí)間縮短了25%。該計(jì)劃還涉及疑似感染患者節(jié)省272,645美元。
      

      膿毒癥發(fā)生在感染引發(fā)全身極端反應(yīng)時(shí)。膿毒癥可導(dǎo)致感染性休克，血壓的災(zāi)難性下降，可導(dǎo)致呼吸或心力衰竭，中風(fēng)，其他器官衰竭和死亡。
      

      膿毒癥是導(dǎo)致院內(nèi)死亡率和在美國(guó)治療的最昂貴病癥的主要原因。這個(gè)國(guó)家每年花費(fèi)超過240億美元。
      

      2015年，醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療補(bǔ)助服務(wù)中心(CMS)采用了治療敗血癥和膿毒性休克的指南，包括早期復(fù)蘇和及時(shí)使用抗生素。對(duì)于患有嚴(yán)重?cái)⊙Y的患者，醫(yī)院應(yīng)在診斷后3小時(shí)內(nèi)獲得血培養(yǎng)，測(cè)量患者的血乳酸水平并給予抗生素。對(duì)于感染性休克患者，醫(yī)院應(yīng)采取相同的步驟，并在六小時(shí)內(nèi)采取額外措施。
      

      Loyola實(shí)施了其敗血癥護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)計(jì)劃，以期達(dá)到CMS 3小時(shí)和6小時(shí)的指導(dǎo)方針。Loyola的計(jì)劃包括有關(guān)CMS指南的教育; 電子健康檔案中的敗血癥早期預(yù)警系統(tǒng) ; 雇用敗血癥協(xié)調(diào)員; 實(shí)時(shí)醫(yī)師反饋; 電子健康記錄系統(tǒng)中的內(nèi)置功能，旨在提高對(duì)指南的遵守。
      

      Afshar博士及其同事總結(jié)道，Loyola的計(jì)劃“可以作為其他機(jī)構(gòu)的基準(zhǔn)，以改善健康結(jié)果，并為疑似感染或敗血癥患者提供經(jīng)濟(jì)有效的護(hù)理。”
      

      該研究的標(biāo)題是“衛(wèi)生系統(tǒng)中膿毒癥護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)計(jì)劃的患者結(jié)果和成本效益”。
      
			

			
        
      
			
      
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