有望為鐵超負(fù)荷輸血患者提供綜合治療
慢性貧血患者需要經(jīng)常輸血,這可能導(dǎo)致體內(nèi)危險(xiǎn)的高鐵水平,有時(shí)會導(dǎo)致心力衰竭。
包括埃及和土耳其研究人員在內(nèi)的國際科學(xué)家團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了一項(xiàng)為期兩年的研究,研究兩種鐵結(jié)合藥物聯(lián)合治療心肌和肝組織中鐵含量非常高的患者的效果1。
Deferasirox(DFX)和去鐵胺(DFO)是兩種常用于治療心肌鐵超負(fù)荷的輸血依賴性地中海貧血患者的藥物。然而,兩者都沒有有效治療同樣具有嚴(yán)重肝臟鐵水平的人。
研究人員將DFX和DFO聯(lián)合應(yīng)用于高鐵組織超負(fù)荷的慢性貧血患者,直至心肌鐵水平下降,如MRI掃描數(shù)據(jù)所示。然后單獨(dú)使用DFX繼續(xù)服藥。在兩年研究結(jié)束時(shí)仍有約三分之一的患者接受治療,結(jié)果顯示心肌鐵水平有臨床意義上的改善,同時(shí)肝臟鐵濃度迅速下降,與單一療法相比,不良反應(yīng)沒有增加。
但土耳其伊茲密爾埃格大學(xué)的主要作者和兒科醫(yī)生Yesim Aydinok警告說,DFX-DFO聯(lián)合治療可能很麻煩,因?yàn)镈FO通常是通過長時(shí)間皮下輸注給藥的,這需要時(shí)間。“因此,聯(lián)合治療應(yīng)限制在盡可能短的時(shí)間內(nèi),然后用地拉羅司單藥治療,一旦患者達(dá)到心力衰竭的低風(fēng)險(xiǎn)狀態(tài),這可能足以控制鐵超負(fù)荷。”
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